Симптомы коронавируса у человека

Симптомы COVID-19 похожи на проявления других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ): боль в горле, насморк, кашель, повышение температуры и слабость^1,2. По одним только симптомам отличить коронавирусную инфекцию от гриппа и других ОРВИ невозможно. Вдобавок заболевание может протекать бессимптомно, в легкой форме или приводить к тяжелым осложнениям.

Большинство людей выздоравливают без специального лечения. Благодаря иммунитету после вакцинации и перенесенной инфекции риск тяжелого течения в целом снизился по сравнению с началом пандемии. Однако COVID-19 по-прежнему может представлять опасность, особенно для пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями².

С 2023 года известен вариант «Пирола» (BA.2.86): в июле 2023 года его впервые выявили, а в августе ВОЗ включила его в список вариантов под наблюдением. Это генетически измененный потомок «омикрона» (BA.2). Один из его потомков, JN.1, получил широкое распространение зимой 2023–2024 годов. Названия вроде «Пирола» неофициальные, ВОЗ использует буквенно-цифровые обозначения³.

Осенью 2026 года среди отслеживаемых вариантов SARS-CoV-2 преобладает XFG, известный также под названием «Стратус». По данным ВОЗ, в неделю, закончившуюся 27 сентября 2026 года, на него приходилось 50% всех присланных последовательностей вируса. На JN.1 приходилось 22%, на NB.1.8.1 («Нимбус») – 8%⁴.

ВОЗ также отслеживает варианты BA.3.2 («Цикада») и PQ.16.1.1. Их генетические изменения требуют наблюдения, но сами по себе не означают повышенной опасности. По оценке ВОЗ, XFG, NB.1.8.1, PQ.16.1.1 и BA.3.2 не создают дополнительных рисков для общественного здоровья по сравнению с другими циркулирующими вариантами. Данных о том, что они вызывают более тяжелое течение заболевания, нет^3,4,5.

Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции включают следующие меры^2,6:

• регулярно мойте руки с мылом или используйте спиртовые антисептики;
• избегайте тесных контактов с людьми, у которых есть симптомы респираторной инфекции;
• прикрывайте рот и нос при кашле и чихании салфеткой или сгибом локтя;
• регулярно проветривайте помещения, избегайте длительного пребывания в людных и плохо проветриваемых местах;
• используйте хорошо прилегающую медицинскую маску в местах скопления людей, особенно при повышенном риске заражения, а также при контакте с заболевшими;
• при появлении симптомов оставайтесь дома и по возможности ограничьте контакты с окружающими;
• вакцинируйтесь в соответствии с актуальными рекомендациями для вашей возрастной и медицинской группы.

В зоне повышенного риска тяжелого течения COVID-19 остаются:

• пожилые люди, особенно старше 65–75 лет;
• пациенты с хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), ожирением;
• пациенты с онкологическими заболеваниями;
• люди с иммунодефицитными состояниями, в том числе принимающие препараты, подавляющие работу иммунной системы (иммуносупрессанты, цитостатики и некоторые химиотерапевтические препараты)^2,7.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Первые симптомы коронавируса

Первые симптомы COVID-19 обычно похожи на проявления других респираторных вирусных инфекций: насморк или заложенность носа, боль в горле, кашель, слабость, повышение температуры^1,2.

При заражении XFG («Стратус») в публикациях и сообщениях пациентов отмечали осиплость голоса, однако убедительных доказательств того, что этот симптом характерен именно для данного варианта, нет. Потеря обоняния и вкуса остается возможным, но не обязательным симптомом COVID-19^2,8,9.

Также могут быть^1,2:

• лихорадка или озноб;
• мышечная и головная боль;
• повышенная утомляемость;
• одышка;
• тошнота, рвота и диарея;
• потеря или изменение обоняния и вкуса.

При затрудненном дыхании, постоянной боли или давлении в груди, спутанности сознания, трудностях с пробуждением или выраженном нарушении бодрствования необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При тяжелых симптомах следует вызвать скорую помощь².

– Тем не менее при любом проявлении ОРВИ следует обратиться за медицинской помощью. Только специалисты могут адекватно оценить клинические проявления и назначить лечение, – говорит к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог Максим Шубин. – Не стоит заниматься самолечением. При тяжелом течении заболевание часто осложняется пневмонией. Это требует госпитализации пациента в специализированный стационар и интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

Симптомы коронавируса у мужчин

Симптомы COVID-19 у мужчин в целом такие же, как у женщин. При этом мужской пол связывали с повышенным риском тяжелого течения заболевания и смерти. Метаанализ исследований, проведенных преимущественно в 2020 году, показал, что у мужчин были выше шансы попасть в отделение интенсивной терапии и умереть от COVID-19. Однако эти результаты относятся к раннему периоду пандемии и не отражают напрямую риски при современных вариантах вируса¹⁰.

Помимо общих симптомов инфекции, после COVID-19 у некоторых мужчин могут наблюдаться нарушения репродуктивного здоровья. В исследованиях выявляли изменения качества спермы и уровня половых гормонов, в том числе тестостерона. Также изучается возможная связь перенесенной инфекции с эректильной дисфункцией¹¹. Однако имеющиеся данные не позволяют однозначно утверждать, что COVID-19 вызывает стойкое бесплодие или длительное снижение тестостерона.

Симптомы коронавируса у женщин

Симптомы COVID-19 у женщин не отличаются от симптомов у мужчин. Различия в тяжести заболевания могут зависеть от возраста, состояния здоровья, беременности и других факторов.

Беременные относятся к группе повышенного риска осложнений COVID-19. По данным систематических обзоров и клинических наблюдений, у беременных с коронавирусной инфекцией повышается вероятность тяжелого течения заболевания, преждевременных родов и некоторых других неблагоприятных исходов беременности⁷.

При этом большинство беременных с COVID-19 выздоравливают. При появлении симптомов важно своевременно обратиться к врачу: беременность не является основанием откладывать обследование или необходимое лечение.

Симптомы коронавируса в легкой форме

Легкое течение COVID-19 проявляется признаками, похожими на обычную ОРВИ:

• невысокая температура или ее отсутствие;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• першение или болезненность в горле;
• озноб;
• ломота в мышцах и суставах;
• насморк и кашель.

Некоторые заболевшие жалуются на выраженную слабость, из-за которой сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Утомляемость может сохраняться некоторое время после исчезновения основных симптомов.

Если слабость, одышка, нарушения памяти и концентрации или другие симптомы сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу. Одним из возможных последствий инфекции является постковидное состояние¹².

Симптомы повторного коронавируса

Симптомы повторного COVID-19 могут быть такими же, как при первом заражении: боль в горле, насморк, кашель, повышение температуры, слабость. Повторное заражение SARS-CoV-2 возможно даже после вакцинации или перенесенного COVID-19. Это связано с изменчивостью вируса и постепенным снижением иммунной защиты.

У многих людей повторная инфекция протекает легче предыдущей, однако это не универсальное правило. Тяжесть заболевания зависит от возраста, состояния иммунной системы, хронических заболеваний, уровня иммунной защиты и особенностей циркулирующего варианта вируса.

Тяжелое течение вероятнее у пожилых людей, пациентов с онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами и тяжелыми хроническими заболеваниями.

Симптомы кишечного коронавируса

COVID-19 может сопровождаться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, диареей и болью в животе. Обычно они сочетаются с респираторными проявлениями – насморком, кашлем, болью в горле, головной и мышечной болью, повышением температуры. Однако у некоторых пациентов желудочно-кишечные симптомы могут быть единственными проявлениями инфекции^1,13.

Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть

Бессимптомную инфекцию можно выявить с помощью лабораторного исследования или теста на антиген SARS-CoV-2. Для диагностики текущей инфекции используют:

• ПЦР-тест или другой молекулярный тест, выявляющий генетический материал вируса;
• экспресс-тест на антиген SARS-CoV-2.

Отрицательный результат экспресс-теста не всегда исключает инфекцию. При наличии симптомов и отрицательном результате может потребоваться повторное тестирование или более чувствительный молекулярный метод.

Анализы крови на антитела не используют для диагностики текущей инфекции: антитела могут сохраняться после перенесенного заболевания или вакцинации¹⁴.

Симптомы коронавируса в зависимости от штамма

Некоторые варианты могут сопровождаться различиями в частоте отдельных симптомов. Проявления также зависят от возраста, состояния здоровья, иммунитета и наличия хронических заболеваний^2,8.

Симптомы «индийского» коронавируса (штамм «дельта»)

При заражении вариантом «дельта» чаще отмечались лихорадка, кашель, головная боль, боль в горле, мышечные боли и слабость. У некоторых пациентов возникали желудочно-кишечные симптомы, в том числе боли в животе и диарея.

Вариант «дельта» был связан с повышенным риском тяжелого течения и госпитализации по сравнению с предшествовавшими ему вариантами. Однако перечисленные симптомы не являются специфичными для него и не позволяют определить вариант вируса у конкретного человека.

Потеря обоняния и вкуса также могла встречаться при заражении «дельтой».

Симптомы «британского» коронавируса или штамма «альфа»

При заражении вариантом «альфа» наблюдались кашель, повышение температуры, боль в горле, мышечные боли и слабость. Эти проявления характерны и для других вариантов SARS-CoV-2, поэтому использовать симптомы для определения конкретного варианта нельзя.

Симптомы «южноафриканского» коронавируса или штамма «омикрон»

При заражении вариантом «омикрон» часто наблюдались боль в горле, насморк, кашель, головная боль, повышенная утомляемость, мышечные боли и повышение температуры.

Потеря обоняния и вкуса стала встречаться реже, чем при ранних вариантах коронавируса. Однако она не исключена и при заражении «омикроном» и его потомками.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили со специалистом по лечению COVID-19 Фархадом Мингалеевым вопросы, касающиеся симптомов коронавируса и их отличий от других респираторных заболеваний.

Источники:

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 19 от 27.05.2025.
2. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19). 27 November 2025.
3. World Health Organization. Tracking SARS-CoV-2 variants. URL: https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants
4. World Health Organization. WHO COVID-19 dashboard: SARS-CoV-2 variant circulation, 30 August – 27 September 2026. URL: https://data.who.int/dashboards/covid19/summary
5. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Weekly Communicable Disease Threats Report, Week 40, 26 September – 2 October 2026. Раздел 12. SARS-CoV-2 variant classification.
6. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19): How is it transmitted?
7. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Considerations for Special Populations. Обновлено 8 октября 2026 года.
8. National Institute for Public Health and the Environment (RIVM). New SARS-CoV-2 variant causes hardly any difference in symptoms. 17 October 2025. URL: https://www.rivm.nl/en/news/new-sars-cov-2-variant-causes-hardly-any-difference-in-symptoms
9. Carstens G., Kozanli E., Han W., Gruters M., van Gageldonk R., van den Hof S., van Hoek A. J., Eggink D. Emergence of COVID-19 variant XFG not linked to higher rates of sore throat or altered severity: evidence from participatory surveillance in the Netherlands. medRxiv (препринт). 17 October 2025. doi: 10.1101/2025.10.15.25338082.
10. Peckham H., de Gruijter N. M., Raine C. et al. Male sex identified by global COVID-19 meta-analysis as a risk factor for death and ITU admission. Nature Communications. 2020;11:6317. DOI: 10.1038/s41467-020-19741-6.
11. Update on andrological effects of SARS-CoV-2 infection and COVID-19: An overview review. 2025. PMC.
12. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19): Post COVID-19 condition. 28 March 2023.
13. Mao R., Qiu Y., He J. S. et al. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterology & Hepatology. 2020;5(7):667–678. DOI: 10.1016/S2468-1253(20)30126-6.
14. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical Presentation. COVID-19. 5 February 2026.