Трихомониаз у мужчин

В отличие от женщин, у которых многие венерические заболевания проявляются достаточно ярко, мужчины иногда могут даже не подозревать о том, что заражены какой-либо инфекцией. Примером можно считать трихомониаз у мужчин, до 70% переносят инфекцию бессимптомно, заражая партнеров

Алена Парецкая
Врач
Юрий Бахарев
Уролог, специалист УЗИ-диагностики,
врач высшей категории
Среди всех инфекций, которые передаются при половых контактах, самыми известными патологиями считаются гонорея и трихомониаз. Причем, если первое заболевание провоцируется патогенными микробами, то второе – паразитирующими простейшими, мелкими микроорганизмами, которых можно увидеть только под микроскопом. Медицинское название возбудителя – Trichomonas vaginalis, отсюда и пошло название болезни – трихомониаз. Проблема этой болезни в том, что мужчина может болеть ею, даже не подозревая о заражении, у многих патология протекает как бессимптомное носительство или вялотекущее воспаление.
Что нужно знать о трихомониазе у мужчин
Инфекция относится к одной из наиболее распространенных половых инфекций, она хорошо излечивается при своевременной диагностике, и имеет у мужчин относительно благоприятные прогнозы. В среднем, по данным урологов и венерологов, ею страдает до 4 миллионов людей, половина из них – мужчины. Восприимчивость к болезни высокая, иммунитета к ней практически не формируется, поэтому переболеть ею мужчина может несколько раз в жизни.

Риск заражения трихомониазом у мужчины увеличивается, если он:

  • не пользуется презервативами во время секса;

  • имеет несколько половых партнеров.

Что такое трихомониаз

По определению трихомониаз относится к «классическим» венерическим инфекциям, передаваемым половым путем. Опасны как традиционные контакты, так и анальный, оральный секс, хотя поражения полости рта бывают крайне редко.

Кроме того, трихомониаз заразен, мужчина, имеющий как выраженные или отдельные симптомы, так и бессимптомный носитель может заражать своих половых партнеров. Возбудители передаются с вагинальными секретами или слизью из уретры и спермой.

Причины трихомониаза у мужчин

Хотя и женщины, и мужчины могут быть бессимптомными носителями или симптоматическими переносчиками T. vaginalis, трихомониаз у мужчин обычно менее клинически выраженный и более короткий. Кроме того, многочисленные исследования показали, что инфекция T. vaginalis менее распространена у мужчин, чем у женщин.

Предполагаемая частота трихомониаза среди мужчин в различных популяциях колеблется от 0,8% до 17%. Но заболеваемость может быть недооценена в зависимости от метода обнаружения и места сбора образцов. Было показано, что использование нескольких образцов материала в мочеполовом тракте (моча, уретральный мазок и сперма) у пациентов мужского пола повышает чувствительность диагностики. В одном исследовании T. vaginalis был обнаружен у 72% мужчин, чьи партнерши страдают инфекцией, из них 77% были бессимптомными носителями.

Передача T. vaginalis происходит преимущественно половым путем, поэтому обычно встречается у сексуально активных мужчин. Почти половина инфицированных женщин и почти все инфицированные мужчины (до 95%) переносят болезнь бессимптомно. У трети бессимптомных носителей симптомы проявляются в течение 6 месяцев. Из-за этого отсутствие половой истории не должно использоваться для исключения инфекции T. vaginalis в качестве возможного диагноза.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Мужчины с трихомониазом могут быть бессимптомными носителями инфекции, иметь легкие симптомы или могут переносить острый трихомониаз. Мужчины с трихомониазом чаще, чем женщины, имеют гораздо более быстрое естественное разрешение заболевания. У мужчин микроорганизм обнаруживается в передней части мочеиспускательного канала, наружных половых органах, предстательной железе, придатках яичка и сперме.
Симптомы трихомониаза у мужчин различаются в зависимости от зоны поражения, начиная от уретрита до осложненного простатита. Негонококковый, нехламидийный уретрит является наиболее распространенным симптомом у мужчин с трихомониазом. Типичные симптомы уретрита включают следующее:

  • выделения из головки пениса (гнойные или слизистые по своему характеру);

  • расстройства мочеиспускания;

  • уретральный зуд.

Менее распространенные симптомы могут включать следующее:

  • боль, жжение в уретре;

  • боль в яичках;

  • дискомфорт в нижней части живота.

Большинство неосложненных инфекций T. vaginalis у мужчин могут быть самоограничивающимися.

Лечение трихомониаза у мужчин

Нередко мужчины обращаются к врачу только после того, как заболевает половой партнер, и после лабораторной диагностики у них выявляются трихомонады в уретре или сперме. Но лечение в любом случае необходимо, чтобы полностью устранить инфекцию.

Диагностика

Большинство мужчин с трихомониазом не имеют физических данных. Нередко у инфицированных мужчин наблюдаются патологические выделения из полового члена. Тем не менее, выделения обычно только скудные и тонкие. Трихомониаз у мужчин может быть связан с местными воспалительными состояниями, включая баланит (воспаление крайней плоти) и баланопостит. Также возможны эпидидимит (поражение придатка яичка) и простатит (воспалительный процесс в простате).

Для выявления трихомониаза необходимо выполнить лабораторные тесты. Лечащий врач исследует образец половых выделений из уретры под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков инфекции. Собранный материал из уретры можно отправить в лабораторию для дальнейшего тестирования, если трихомонады не видны под микроскопом.

Современные методы лечения

Без лечения трихомониаз может длиться месяцами или даже годами. Он не уходит сам по себе. В течение всего времени заражения мужчина может передавать ЗППП своим сексуальным партнерам.

Пероральные противоинфекционные препараты убивают трихомонады. Лечащий врач может назначить Метронидазол или Тинидазол. Во время лечения важно помнить следующее:

  • одна доза лекарства излечивает до 95% инфицированных, но мужчинам может потребоваться прием лекарств в течение 5 - 7 дней – сам пациент и его сексуальные партнеры должны пройти курс лечения от трихомониаза, иначе возможно повторное заражение;

  • мужчина не должен заниматься сексом в течение одной недели после окончания приема лекарств, чтобы дать лекарству время для уничтожения инфекции и устранения симптомов – слишком ранний секс может привести к повторному заражению; необходимо обратиться к врачу через три месяца, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена;

  • не следует употреблять алкоголь во время приема Метронидазола или Тинидазола – комбинация может вызвать сильную тошноту и рвоту, а также учащенное сердцебиение; препараты также могут вызывать следующие побочные эффекты – изжогу, металлический привкус во рту, кандидоз уретры.

Профилактика трихомониаза у мужчин в домашних условиях

Если вы сексуально активны, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя от заражения трихомониазом и другими половыми инфекциями:

  • используйте презервативы;

  • проходите регулярное тестирование на трихомониаз и другие половые инфекции;

  • лечитесь, если у вас трихомониаз или другие болезни – сообщите своим сексуальным партнерам, если у вас есть трихомониаз, чтобы они могли пройти тестирование и лечение;

  • поддерживайте моногамные отношения с одним сексуальным партнером;

  • ограничьте количество своих сексуальных партнеров.
Читайте также
Сифилис
Одна из самых страшных и загадочных венерических болезней человечества не покидает его уже много столетий. Ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению о природе возникновения этого коварного недуга. А сифилис тем временем продолжает разгуливать по планете

Популярные вопросы и ответы

По поводу диагностики и лечения трихомониаза у мужчин, особенностей передачи инфекции мы побеседовали с урологом, специалистом УЗИ-диагностики, врачом высшей категории Центра Медицины катастроф Волгограда Юрием Бахаревым.

Можно ли заразиться трихомониазом бытовым путем?

В случае мужчин подобный вариант заражения трихомониазом практически исключен. Для того, чтобы произошло заражение, нужен контакт в вагинальными выделениями или инфицированной слизью из половых путей.

Можно ли лечить трихомониаз народными средствами?

Устранить возбудителя можно только за счет приема лекарственных препаратов, подобранных врачом. Нет никаких эффективных народных методов лечения трихомониаза, поэтому такая практика может привести только к осложнениям и длительному носительству инфекции.

Какие могут быть осложнения при трихомониазе у мужчин?

Осложнения нелеченного трихомониаза у мужчин включают простатит, эпидидимит, стриктуру мочеиспускательного канала и бесплодие, что может быть результатом снижения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов. Исследования показали, что инфекция T. vaginalis увеличивает риск передачи ВИЧ у мужчин.

Помимо ВИЧ, инфекция T. vaginalis также увеличивает восприимчивость к другим вирусам, включая герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ). T. vaginalis может увеличить скорость заражения или реактивации ВПЧ, хотя это может также сократить продолжительность инфекции.
Читайте также
Молочница у мужчин
Заболевание, вызванное дрожжеподобным грибком Candida albicans, больше ассоциируется с женскими недугами. Однако у мужчин молочница тоже случается довольно часто и требует серьезного лечения
Фото на обложке: shutterstock.com

А вы сталкивались с подобной проблемой? Что рекомендовали врачи? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda