Аллергический дерматит у взрослых

Покраснения на коже, сопровождающиеся зудом, могут быть проявлениями аллергического дерматита. Эту реакцию может вызвать что угодно – от стирального порошка до цветочной пыльцы, поэтому важно знать, как избавиться от симптомов, и какая существует профилактика аллергического дерматита
Аллергический дерматит у взрослых
Аллергический дерматит у взрослых. Фото: Shutterstock

Проблема аллергических заболеваний крайне актуальна в настоящее время. По всему миру с данной проблемой сталкивается около одного миллиарда людей. В России процент людей, страдающих аллергией, равен, в среднем, 15-35%. При этом с каждым годом эта цифра увеличивается1.

С аллергическим дерматитом человек может столкнуться в любом возрасте. Чаще всего заболевание возникает у людей с хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Так же аллергическому дерматиту подвержены люди, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием, то есть имеющие наследственный фактор.

Что такое аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это поражение кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на организм аллергена. Последствия могут проявиться через 12-48 часов в виде неприятных симптомов дерматита (зуд, шелушение, пятна, сыпь).

Полезная информация об аллергическом дерматите

ВидыПроявления
ТоксикодермияВ этом случае в качестве аллергена выступает вещество, которое попадает в организм человека через кровь. В основном, реакцию вызывают пищевые и лекарственные аллергены.
Фиксированная эритемаСпецифическая разновидность токсикодермии. Она возникает как ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов и проявляется в виде кожных высыпаний в одном и том же месте. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным при длительном приеме одного и того же лекарства2.
ФитодерматитАллергеном выступает пыльца и сок растений. Развивается при попадании на кожу сока растений, например молочая, цитрусовых, масла примулы и прочих растений3.
Контактный дерматитАллергическая реакция возникает после непосредственного контакта с одеждой, бытовой химией, декоративной косметикой, строительными материалами и т.д3.

Как мы уже упоминали выше, с аллергическим дерматитом чаще всего сталкиваются люди, страдающие аллергией или бронхиальной астмой. В основном, это молодые люди в возрасте до 40-45 лет.

Что может послужить причиной аллергического дерматита предугадать сложно. Это может быть продукт питания, компонент бытовой химии или декоративной косметики, пыльца растений и даже привычная одежда или бижутерия.

К наиболее частым аллергенам относят:

  • продукты питания (орехи, мед, яйца, куриное мясо, цитрусовые, пшеница, соя, овес, грибы, рыба, морепродукты, белок коровьего молока);
  • косметические средства, парфюмерия;
  • укусы насекомых;
  • компоненты лекарств;
  • бытовая химия;
  • сорные травы, цветущие деревья;
  • табак;
  • химические вещества (лаки, краски, клей, строительные материалы).

Причины аллергического дерматита у взрослых

Изначально причиной возникновения аллергии служит реакция иммунитета на повторное взаимодействие с аллергеном. Самые обычные вещества, которые у большинства людей не вызывают никакой реакции, совершенно иначе воздействуют на аллергиков. Их иммунитет воспринимает аллерген как опасность и начинает с ними бороться, чтобы защитить организм.

Аллергия не всегда бывает врожденной, с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. Однако нужно помнить, что, если в семье оба родители страдают какой-либо аллергической реакцией, вероятность развития аллергии у их ребенка достигает 80%. В случае одного аллергика в семье, этот процент снижается до 40. Но даже если в семейном анамнезе ни у кого аллергии нет, вероятность ее появления в течение жизни остается на уровне 20%.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Симптомы аллергии достаточно сложно пропустить. Зачастую они могут быть схожи с симптомами экземы. При аллергическом дерматите на кожных покровах появляются красные пятна, иногда с мелкими пузырьками, которые могут лопаться. Когда воспалительный процесс начинает стихать, пораженный участок кожи покрывается корочкой, которая образуется из подсыхающей жидкости от лопающихся пузырьков и отмирающих частичек кожи. Самый неприятный симптом — это зуд, который может не стихать даже в ночное время суток.

Аллергический дерматит у взрослых
Фото: shutterstock.com

Если говорить о хронической форме аллергического дерматита, то она сопровождается шелушением и утолщением кожных покровов, может быть нарушена пигментация кожи.

Также могут наблюдаться такие симптомы как:

  • отечность;
  • жжение;
  • сухость кожи;
  • боль в месте высыпаний.

Эффективное лечение аллергического дерматита у взрослых

Правильное и эффективное лечение может назначить только специалист после очного приема и сбора анамнеза у пациента. В случае аллергического дерматита стоит обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу.

Лечение, как правило, в большинстве случаев многоэтапное, системное. Выглядит оно примерно следующим образом:

  1. выявление и полное устранение аллергена, вызывающего негативную реакцию;
  2. применение антигистаминных лекарственных препаратов;
  3. использование смягчающих, увлажняющих, противозудных и противовоспалительных мазей;
  4. выведение аллергена и очищение организма при помощи диеты и сорбентов.

У взрослых пациентов чаще встречается уже хроническая форма заболевания. В этом случае предпочтение отдается наружным гормональным препаратам, которые за короткий срок позволяют снять неприятную симптоматику. Такие средства быстро и эффективно снимают зуд, убирают отечность, воспаление и покраснение. Использовать гормональные препараты при лечении не рекомендовано более 2-3 недель, так как возможно развитие побочных явлений4.

Помимо гормональной терапии назначается дополнительное лечение местными негормональными препаратами. Они снижают негативную нагрузку на организм и могут использоваться более длительное время. Средства из данной категории могут выпускаться в виде кремов, гелей или мазей. Они эффективно устраняют шелушения, снимают зуд и боль, а также оказывают антимикробное действие.

Многие формы аллергического дерматита успешно лечатся в домашних условиях. Для восстановления организма, в среднем, достаточно 10-15 дней лечения. При этом крайне важно соблюдать диету и устранить воздействие аллергена на организм.

Диагностика

Для постановки диагноза аллергический дерматит необходимо обратиться к врачу дерматологу или аллергологу-иммунологу.

При первичном обращении к специалисту могут быть даны следующие рекомендации:

  • сдать анализ крови (биохимический, на специфические IgE к раздражителям);
  • сдать кожно-аллергические пробы;
  • может потребоваться соскоб кожи для исключения патологий, не связанных с аллергией.

После прохождения всех обследований доктор должен исключить такие заболевания как псориаз, нейродермит, грибковые и бактериальные кожные инфекции. Если результаты исследований подтверждают наличие аллергии, специалист сможет определить ее вид и сформировать эффективную схему лечения.

Если пациент обращается с хронической формой заболевания, список рекомендуемых исследований будет выглядеть иначе. И главную роль здесь будут играть именно кожные пробы.

Препараты

Для эффективного лечения одного средства не будет достаточно, важен комплексный подход. Для этого используют целый ряд препаратов:

  1. мази, кремы, спреи гормональные и негормональные, с противовоспалительным и заживляющим эффектом;
  2. энтеросорбенты, которые «связывают» аллергены и выводят их из организма;
  3. антибиотики и противогрибковые препараты для лечения вторичной инфекции.

Негормональные средства

При легком течении заболевания эффективными помощниками станут негормональные препараты – например, мази и кремы, которые содержат цинк, витамины А и Е, глицерин. Эти компоненты помогают подсушить мокнущие участки кожи, заживить имеющие ранки, избавить от шелушения и зуда, снять воспаление и наполнить кожу необходимой влагой и питанием.

Эти средства могут использоваться как для монотерапии, так и в качестве вспомогательных средств после гормональной терапии.

Гормональные средства

Это препараты на основе синтетических кортикостероидных гормонов. Они назначаются в более сложных ситуациях, когда негормональная терапия не дала должного результата. Гормональные препараты также снимают зуд, воспаление и отек.

Антигистаминные средства

При лечении аллергического дерматита вряд ли удастся обойтись без антигистаминных препаратов. Проникая в организм, аллерген начинает раздражать рецепторы организма. При этом начинает активно вырабатываться гистамин, который запускает воспалительную реакцию.

Для того чтобы блокировать действие гистамина, необходимо использовать антигистаминные препараты в период острой фазы заболевания.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты помогают очиститься организму, снижают нагрузку на печень и кишечник, борются с аллергенами. Препараты работают только, если аллерген попал в организм через ЖКТ, и эффективны только в 1-2 суток от начала заболевания.

Антибиотики для лечения вторичной инфекции

Пациенты, страдающие токсикодермией, подвержены образованию открытых ран вследствие расчесов. Через незащищенные кожные покровы может происходить вторичное инфицирование патогенными бактериями. Если у пациента появляются нагноения или язвы, с которыми не справляются наружные средства, специалисты назначают антибиотики внутрь.

Важно помнить, что только доктор может прописать эффективную схему лечения. Самостоятельный подбор средств и их бесконтрольный прием может только усложнить течение заболевания.

Диета

Диета является неотъемлемой частью при лечении аллергического дерматита. Обострения заболевания у взрослых зачастую могут случаться именно тогда, когда пропадает контроль над питанием, а в ежедневном меню появляются новые продукты или те, на которые уже имелась реакция.

В период обострения заболевания следует соблюдать простые рекомендации:

  • полностью исключить продукты-аллергены;
  • не вводить в рацион продукты, которые ранее вы не пробовали.

Важным этапом является соблюдение питьевого режима. Вода помогает организму быстрее очиститься, не допускать обезвоживания и улучшает обменные процессы.

Профилактика аллергического дерматита у взрослых в домашних условиях

Аллергический дерматит сложно вылечить, но это не приговор. С данным диагнозом можно вполне комфортно жить, главное найти и исключить из своей жизни аллергены.

Обязательно нужно посещать врача дерматолога или иммунолога-аллерголога, который будет корректировать лечение в периоды обострений, и ни в коем случае не заниматься самолечением, чтобы не нанести еще больше вреда своему организму.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся аллергического дерматита, отвечает дерматолог, дерматолого-онколог Александр Чижов.

Как определить, что провоцирует аллергический дерматит?

— Если есть подозрение на то, что высыпания вызывают пищевые продукты, самый эффективный способ — это ведение пищевого дневника. В остальных случаях показаны кожные пробы и анализ крови. Но следует помнить, что эти анализы должны проводиться в период ремиссии, иначе велик шанс получения большого количества ложноположительных результатов.

Чем опасен аллергический дерматит?

— Чаще всего аллергический дерматит является вполне доброкачественным состоянием и не представляет опасности для жизни и здоровья человека. Однако в случае присоединения вторичной инфекции, есть риск распространения процесса на обширные участки кожи и ухудшения общего состояния организма.

Как быстро снять зуд при дерматите?

— Лучше всего от зуда работают антигистаминные средства первого поколения, тем более что они оказывают выраженное седативное действие на нервную систему. Если зуд нестерпимый, а приема врача придется ждать в течение некоторого времени, можно принять такие препараты, как Супрастин или Тавегил — строго следуя инструкции по применению.

Источники:

  1. Минаева Н.В., Девяткова Е.А. Аллергическая заболеваемость у пациентов разных возрастных групп. Пермский медицинский журнал.2019
    https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskaya-zabolevaemost-u-patsientov-raznyh-vozrastnyh-grupp/viewer
  2. Беляева Т.М., Зонов А.В., Зонов В.Ф., Сундеева Е.А., Беляева А.М. Факторы риска и особенности клинического течения токсидермий. Медицина Кыргызстана, 2014.
    https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-i-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-toksidermiy/viewer
  3. Колхир П.В. Контактный дерматит (часть i). Аллергология и иммунология в педиатрии, 2010.
    https://cyberleninka.ru/article/n/kontaktnyy-dermatit-chast-i/viewer
  4. Шишалова Т.Н., Уханова О.П. Современные инструменты диагностики контактного аллергического дерматита. Наука и современность, 2011.
    https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-instrumenty-diagnostiki-kontaktnogo-allergicheskogo-dermatita/viewer