Аллергия: симптомы и лечение

Термин аллергия охватывает широкий спектр состояний. Аллергия возникает, когда иммунная система организма начинает излишне активно реагировать на вещество, называемое аллергеном, которое само по себе может быть безвредным
Аллергия: симптомы и лечение
Если аллергические проявления длятся дольше недели или двух, запишитесь на прием к специалисту – аллергологу-иммунологу. Фото: Globallookpress

Аллергия – это реакция вашего организма на вещество, которое он считает опасным «захватчиком». Например, контакт с  пыльцой, которая сама по себе безвредна, может вызвать реакцию иммунной системы (защитной системы организма). Вещества, которые вызывают эти реакции, называются аллергенами.

Что такое аллергия

Аллергия — это реакция иммунной системы на аллерген. При контакте с аллергеном в организме происходит цепь биохимических событий, которые приводят к аллергической реакции.

В первый раз, когда склонный к аллергии человек подвергается воздействию определенного аллергена (пища, лекарство, пыльца), организм реагирует выработкой аллергических (IgE) антител. Работа этих антител заключается в том, чтобы находить молекулы вещества-нарушителя в кровотоке и тканях и направлять их к тучным клеткам организма (это особый тип белых кровяных клеток) для разрушения. Когда тучные клетки разрушают аллергены, в кровь высвобождается химическое вещество – гистамин. Большое количество гистамина в тканях организма провоцирует острое воспаление, вызывает зуд, увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, увеличивает секрецию слизи и вызывает бронхоспазм (сжатие мышц, окружающих дыхательные пути).

Виды аллергии

У людей может быть аллергия на самые разные вещества. Но наиболее распространенными являются пыльца и пылевые клещи. Другие переносимые по воздуху аллергены включают плесень и перхоть животных. Также довольно распространены аллергия на укусы насекомых, пищевая и лекарственная аллергия. 

Пыльца

Сезонный аллергический ринит (он же поллиноз или сенная лихорадка) является аллергическим ответом на пыльцу. Реакция вызывает воспаление и отек слизистой оболочки носа и глаз (конъюнктивит). Симптомы аллергии на пыльцу включают чихание, затрудненное носовое дыхание (ощущение заложенности) и зуд, слезотечение из глаз.

Варианты лечения включают безрецептурные и рецептурные антигистаминные препараты, блокаторы лейкотриеновых рецепторов, назальные стероиды и назальный кромолин. У некоторых людей могут быть симптомы аллергической астмы (одышка, стеснение в груди), вызванные воздействием пыльцы. Проявления поллиноза можно существенно уменьшить, избегая пыльцы, оставаясь в помещении, когда количество пыльцы в воздухе высокое, закрывая окна и используя кондиционер. Иммунотерапия («уколы от аллергии») также помогают в лечении аллергии на пыльцу.

Пылевые клещи

Это крошечные организмы, которые живут в пыли и в волокнах мягкой мебели и подушек, матрасов, ковров, портьер. Пылевые клещи особенно любят теплые, влажные места.

Симптомы аллергии на пылевых клещей похожи на поллиноз. Чтобы справиться с аллергией на пылевых клещей, можно использовать чехлы от пылевых клещей (воздухонепроницаемые пластиковые или полиуретановые) поверх подушек, матрацев и мебели. Кроме того, нужно убрать с пола и со стены ковер или часто пылесосить его с помощью пылесоса с НЕРА-фильтром.

Лечение может включать антигистаминные и гормональные лекарства для уменьшения насморка, кашля и слезотечения. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, симптомы которых недостаточно контролируются с помощью убирания аллергенов и лекарств.

Плесень

Это крошечные паразитические грибы (например, Penicillium) со спорами, которые циркулируют в воздухе, аналогично пыльце. Плесень – распространенный триггер аллергии. Ее можно найти в помещении во влажных местах, например, подвале или ванной комнате, на улице в траве, кучах листьев, сене, мульче или под грибами. Споры плесени достигают пика в жаркую и влажную погоду.

Лечение аллергии на плесень может включать лекарства для контроля симптомов. Иммунотерапия может быть рекомендована людям, которые не переносят лекарства.

Перхоть животных

Аллергические реакции могут быть вызваны белками, выделяемыми потовыми железами в коже животного, перхотью и (в меньшей степени) белками в слюне животного.

Меры по предотвращению аллергии не работают, если домашнее животное не убирают из дома. Если расставаться с животным не получается, второстепенные меры включают в себя содержание питомца вне спальни, использование воздухоочистителей с фильтрацией HEPA и частое мытье питомца (кошки или собаки).

Аллергия на домашних животных. Фото: Pexels/Karolina Grabowska
Собака — член семьи, и чтобы с ней не расставаться, просто держите питомца подальше от вашей спальни и чаще его мойте. Фото: Pexels/Karolina Grabowska

Реакции на аллергию

Существуют также и другие аллергены.

Латекс

У некоторых людей может развиться аллергия на латекс после повторного контакта с ним. Резиновые перчатки, медицинские или для домашней уборки, являются основным источником этого типа реакции.

У людей с аллергией на латекс возможна кожная сыпь, крапивница, слезотечение и раздражение глаз, хрипы и зуд кожи. Аллергические реакции на латекс могут быть слабыми, в форме покраснения кожи и зуда. Более серьезные реакции могут возникнуть, если слизистые оболочки обнажены, например, во время операции, стоматологического или гинекологического обследования.

Лечение латексных реакций начинается с удаления опасного продукта. Если у вас аллергия на латекс, важно носить браслет с указанием этого факта. Все процедуры должны проводиться в «безлатексном» виде. Лекарства от аллергии на латекс не существует, поэтому лучшим лечением этого заболевания является профилактика.

Определенные продукты

Пищевая аллергия развивается, когда организм вырабатывает специфические антитела к определенной пище или ее компонентам. Реакция возникает в течение нескольких минут после еды, и симптомы могут быть серьезными. У взрослых наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются моллюски, арахис и лесные орехи. У детей они включают молоко, яйца, сою, пшеницу, морепродукты, арахис и лесные орехи.

Симптомы пищевой аллергии включают зуд, крапивницу, тошноту, рвоту, диарею, затрудненное дыхание и отек вокруг рта. Единственное лечение – избегать продуктов, вызывающих симптомы аллергии. Если развивается анафилактическая реакция, ваш врач может назначить инъекционный адреналин (эпинефрин), который всегда нужно носить с собой. Это необходимо при случайном употреблении продуктов, вызывающих анафилаксию.

Реакция на яды жалящих насекомых

При укусе жалящее насекомое вводит в кожу яд, содержащий белки. Допустимой реакцией считается жжение и небольшой отек в месте укуса, краснота и болезненность. У аллергиков отек быстро распространяется на большую часть тела, формирует общие симптомы вплоть до шока.

При шоке важна немедленная помощь – инъекции эпинефрина и вызов скорой помощи. Любой, у кого были реакции на укусы пчел, должен наблюдаться у аллерголога, который подтверждает наличие у них аллергии. Иммунотерапия рекомендуется, когда аллергия на яд подтверждена. Это поможет уменьшить вероятность того, что укус вызовет серьезную реакцию.

Лечение аллергии

Если вы думаете, что у вас аллергия, не ждите, когда исчезнут все ваши симптомы. Если аллергические проявления и неприятные симптомы длятся дольше недели или двух или периодически возвращаются, запишитесь на прием к аллергологу-иммунологу.

Диагностика

Врач проведет беседу с пациентом, выяснит все жалобы и возможные триггеры, которые подозреваются, и назначит ряд подтверждающих тестов.

Кожный тест на аллергию может использоваться, чтобы выявить аллергены. Тест проводится путем прокалывания кожи с нанесением на царапины экстракта аллергена, а затем проверки реакции. Этот тест можно проводить только вне периода обострения, а реакции не всегда точные.

Если кожный тест не может быть выполнен, врач назначит иммуноферментный анализ крови. Этот анализ не так чувствителен, как кожный тест. Он оценивает количество антител, вырабатываемых иммунной системой против того или иного аллергена. Более высокие уровни определенных антител могут указать на определенный вид аллергии. Но наиболее показательны результаты будут в острый период реакций.

Кожный тест на аллергию. Фото: Globallookpress
Один из методов диагностики — кожный тест на аллергию. Фото: Globallookpress

Современные методы лечения

Хотя разобщение контакта с аллергеном является важным подходом к лечению, обычно оно не полностью прекращает аллергическую реакцию. Да и не всегда возможно полностью удалить аллерген из своей жизни.

Нередко для лечения симптомов аллергии применяются различные препараты – антигистаминные средства, сосудосуживающие спреи и капли, солевые растворы для промывания носа. Назальные спреи с кромолином натрия и синтетическими кортикостероидами также можно использовать для лечения симптомов аллергии.

Лекарства, которые уменьшают симптомы бронхиальной астмы, включают в себя:

  • ингаляционные бронходилататоры;
  • антигистаминные средства в таблетках и инъекциях;
  • оральные бронходилататоры (теофиллин);
  • пероральные антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
  • моноклональные антитела, такие как омализумаб.

Иммунотерапия («уколы от аллергии») или пероральная иммунотерапия при аллергии рекомендуется для симптомов, которые не контролируются должным образом с помощью лекарств и разобщения с аллергеном. Было показано, что эти уколы эффективны у групп пациентов с аллергическим ринитом и аллергической астмой.

Профилактика аллергии в домашних условиях

Аллергия не может быть полностью вылечена – это пожизненное состояние, но ее симптомы можно контролировать с помощью профилактики и лекарств, а также иммунотерапии в правильно выбранных случаях.

Популярные вопросы и ответы

Вопросы лечения разных вариантов аллергии мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Что такое аллергический ринит?

Симптомы назальной аллергии и сенная лихорадка называются общим термином – аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит возникает в определенный сезон из-за пыльцы растений (деревьев, злаков или сорняков). Аллергический ринит сопровождается насморком и заложенностью носа. Сезонные симптомы возникают во время периода опыления для определенных растений. Но у вас может быть аллергия на несколько веществ, поэтому аллергические симптомы могут ухудшаться в разное время в течение года или быть постоянными.

У всех ли возможна аллергия?

Нет. Большинство аллергических реакций передаются по наследству. Люди наследуют склонность к аллергии, но не сами реакции к какому-либо конкретному аллергену. Если у ребенка развивается аллергия, очень вероятно, что, по крайней мере, один из его родителей также имеет аллергию.

Насколько распространена аллергия?

Более 50 миллионов наших соотечественников, или каждый шестой взрослый, страдают от различных видов аллергий, включая аллергию в помещении или на улице, пищу и лекарства, аллергию на латекс, насекомых и др. Число людей, страдающих аллергией, продолжает увеличиваться в каждой возрастной группе.

Каковы симптомы аллергии?

Симптомы аллергии можно классифицировать по степени тяжести.

Легкие реакции включают местные симптомы (затрагивающие определенную область тела), такие как сыпь или крапивница, зуд, слезотечение и краснота глаз, сенная лихорадка и насморк. Легкие реакции не распространяются на другие части тела.

Умеренные реакции включают симптомы, которые распространяются на другие части тела. Проявления могут включать зуд, крапивницу, отек, а также проблемы с дыханием.

Тяжелая реакция, известная как анафилаксия, является редкой, опасной для жизни чрезвычайной ситуацией, при которой реакция организма на аллерген является внезапной и затрагивает весь организм.

Анафилаксия может начаться с сильного зуда глаз или лица. Через несколько минут появляются более серьезные симптомы, включая:

● отек горла (который может вызвать проблемы с глотанием и дыханием);
● боль в животе;
● судороги;
● рвоту.

Человек также может испытывать спутанность сознания или головокружение, так как анафилаксия может вызвать падение артериального давления.