Чаще всего рак молочной железы встречается у женщин среднего возраста – старше 40 лет. Это самый распространенный вид злокачественной опухоли среди онкозаболеваний у женщин1.
Главным способом предупредить рак РМЖ по-прежнему остается ранняя диагностика. Вместе с экспертами мы разобрали основные методы профилактики рака молочной железы, начиная с самостоятельного осмотра и заканчивая анализами на гормоны.
Как уточняет врач-онколог Дина Сакаева, существует 3 вида активной профилактики рака, в том числе и рака молочной железы.
- Первичная профилактика. Ее цель — предупредить и не допустить появление опухоли. Для этого нужно заняться укреплением иммунитета, обратить внимание на образ жизни, отказаться от вредных привычек и питаться сбалансированно.
- Вторичная профилактика подразумевает раннюю диагностику и лечение заболеваний, которые могут привести к раку, а также лечение ранней стадии рака. Сюда относятся профилактические осмотры у маммолога и проведение маммографии.
- Третичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов опухоли, появление метастазов и новых очагов рака у пациентов, которые уже прошли лечение.
Самостоятельный осмотр груди
Профилактика рака молочной железы начинается дома – перед зеркалом или в душе. Вам выбирать, где комфортнее проводить самостоятельный осмотр груди.
Как уточняет врач-онколог, маммолог Гульнур Нигманова, проверять молочные железы необходимо в первую фазу менструального цикла.
— Важный момент – нельзя осматривать молочные железы каждый день. Если вы ежедневно будете трогать грудь, то не почувствуете уплотнение, которое может возникнуть, — отмечает эксперт.
Итак, как правильно провести самостоятельный осмотр груди.
- Встаньте перед зеркалом. Уберите руки за голову и осмотрите грудь с каждой стороны.
- Прощупывайте подмышечные лимфоузлы. Двигайтесь от периферии к центру.
- Обратите внимание на каждое возможное уплотнение.
- Слегка надавите на сосок, чтобы проверить, нет ли выделений.
Также осмотр груди можно проводить в душе, когда вы моетесь. Мыльные руки хорошо скользят по коже и помогут обнаружить уплотнения, если они есть.
Посещение маммолога
- Посещать маммолога рекомендуется, начиная с подросткового возраста. С момента первой менструации начинает активно расти грудь. Бывает, что из-за травмы одна молочная железа развивается, а другая нет. Как уточняют врачи, небольшая ассиметрия — это вариант нормы.
- Также маммолога необходимо посетить во время планирования беременности. Дело в том, что у молодых девушек с небольшим размером молочных желез очень часто наблюдается фиброаденома – плотное доброкачественное образование, которое практически не лечится медикаментозно и требует удаления. Также, если есть кистозная или любая другая форма мастопатия, ее необходимо вылечить перед зачатием.
- Обязательно стоит запланировать визит к маммологу, если вы кормите ребенка грудью. Если есть лактостазы (застой молока), трещины или папилломы на соске, нужна консультация врача.
- Через полгода после завершения грудного вскармливания нужно пройти УЗИ молочных желез.
- Если говорить о профилактических визитах к маммологу, то женщины до 40 лет должна посещать врача раз в год, а старше 40 – 2 раза в год и проходить маммографию2. Если же появились какие-то жалобы, то медлить с обращением к специалисту нельзя.
Проверка гормонального фона
Проверять гормональный фон нужно женщинам, которым предстоит процедура экстракорпорального оплодотворения. Дело в том, что во время ЭКО происходит стимуляция яичников, что в редких случаях может привести к раку молочной железы. Поэтому анализы на гормоны и консультация маммолога перед ЭКО обязательны.
Также очень часто опухоли молочной железы возникают во время менопаузы, когда полностью меняется гормональный фон. Врачи отмечают, что все больше женщин принимают заместительную гормональную терапию, что тоже является профилактикой рака, а также сердечно-сосудистых заболеваний и болезней ЖКТ.
При этом важно понимать, что анализ на половые гормоны не выявит рак молочной железы, но поможет предупредить многие заболевания
Генетический тест
Некоторые опухоли имеют наследственный характер. Генетическое исследование позволяет узнать, есть ли в вашей ДНК мутации генов BRCA1 и BRCA2, которые вызывают рак молочной железы и рак яичников.
— Носительницы этих мутаций подвержены высокому риску рака молочной железы и рака яичников. Единственный способ избежать развития опухолей – это профилактическое удаление обеих молочных желез и яичников, а затем полная заместительная гормонотерапия. В России такие операции могут быть выполнены, если женщина, у которой выявили мутацию, настаивает на операции и подписывает на нее добровольное согласие, — уточняет врач-онколог Дина Сакаева.
Женщинам, у которых в роду раком молочной железы болели мамы, бабушки, сестры или тети по материнской линии, обязательно нужно делать генетический тест. В свою очередь, если у женщины выявилась мутация, ее родственницы тоже должны пройти обследование.
Здоровый образ жизни
Как отмечают врачи-онкологи, важной профилактикой рака молочной железы и других злокачественных опухолей является здоровый образ жизни.
Необходимо:
- правильно питаться и держать вес в норме;
- ежедневно употреблять 400-500 граммов свежих фруктов и овощей;
- ежедневно выпивать свою норму воды. Вода очищает организм от шлаков и токсинов;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- регулярно заниматься физическими нагрузками, хотя бы гулять на свежем воздухе не менее 30 минут в день в умеренном или быстром темпе5;
- вакцинироваться от инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека (профилактика рака шейки матки);
- сократить время пребывания на солнце.
— Стрессы, негативные мысли снижают защитные силы организма и приводят к развитию многих заболеваний, в том числе и рака. Старайтесь искать позитивное во всем, что вас окружает, и не поддавайтесь мрачному настроению, — отмечает Дина Сакаева.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы читателей о том, в каком возрасте чаще всего встречается рак молочной железы и какие у него симптомы, отвечает Дина Сакаева, д.м.н., профессор кафедры фармакологии с курсом клинической фармакологии, член правления RUSSCO.
В каком возрасте чаще всего встречается рак молочной железы?
Как часто встречается рак молочной железы?
Какой фактор повышает риск заболевания раком груди?
• мама, бабушка, тетя, сестра и т.д. по материнской линии болели/болеют раком молочной железы и раком яичников;
• доброкачественные образования молочной железы;
• гормональные сбои;
• ожирение;
• поздние первые роды;
• непродолжительное и неполноценное грудное вскармливание;
• травмы груди, а также ношение неправильного нижнего белья;
• стрессы;
• вредные привычки – курение и употребление спиртного;
• женское одиночество.
Какие симптомы у рака молочной железы?
2) Молочная железа изменила размер или форму.
3) Кровянистые выделения.
4) Втянутый сосок4, особенно, если раньше такого не наблюдалось.
5) Кожа на молочных железах стала сморщенной, появились складки и вмятины.
6) Симптом лимонной корки. Ткань может набухать или наоборот уходить внутрь за счет деструкции железистой ткани.
Источники:
- Профилактика рака молочной железы. Бухарова Т.Н., Панина О.Н. Журнал «Опухоли женской репродуктивной системы», 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-raka-molochnoy-zhelezy
- Профилактика рака. Гольдшмидт П.Р. Журнал «Главный врач Юга России», 2014. https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-raka-1
- Рентгеновская маммография в диагностике рака молочной железы. Борисова М.С., Мартынова Н.В., Богданов С.Н. Журнал «Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России», 2013. https://cyberleninka.ru/article/n/rentgenovskaya-mammografiya-v-diagnostike-raka-molochnoy-zhelezy
- Профилактика развития рака молочной железы. Выхристюк Ю.В., Ройтберг Г.Е., Дорош Ж.В., Карасёва Н.В., Акобова Р.А. «Южно-российский онкологический журнал», 2021. https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-razvitiya-raka-molochnoy-zhelezy
- Диагностическая ценность клинических симптомов при раке молочной железы. Федоренко И.И., Обухов А.Л., Гидранович А.В. Журнал «Клиницист», 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/diagnosticheskaya-tsennost-klinicheskih-simptomov-pri-rake-molochnoy-zhelezy
