Симптомы коронавируса у человека

Новые варианты коронавируса SARS-CoV-2, появлявшиеся с 2022 года, в большинстве случаев вызывают более легкое течение болезни по сравнению с первыми штаммами, например, «Дельта». У большинства заболевших течение болезни похоже на острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), у них реже развивается пневмония. Несмотря на это, COVID-19 по-прежнему может представлять опасность, особенно для пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями.

C 2023 года появился вариант коронавируса, известный как «Пирола» (BA.2.86). Впервые он был выявлен 24 июля 2023 года, а 17 августа Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила его в список вариантов, «находящихся под наблюдением»¹. «Пирола» – это мутация «омикрона» (BA.2). Специалисты предполагали, что штамм «пирола» может быть более заразным по сравнению с «омикроном», однако последующие наблюдения это не подтвердили².

Осенью 2025 года в мире доминирует штамм «Стратус», такие данные приводит ВОЗ, национальные и региональные центры наблюдения. «Стратус» или JN.1 – это подвариант «омикрона». Впервые этот штамм обнаружили в августе 2023 года, а к весне 2024 года он составил 95% всех циркулирующих вариантов SARS-CoV-2³. Второй по распространенности вариант – «Нимбус» или NB.1.8.1, но он встречается гораздо реже⁴.

По результатам наблюдений, оба этих штамма не провоцируют более тяжелого течения болезни по сравнению с другими субвариантами «омикрона».

Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции остаются прежними⁵:

• часто мойте руки с мылом или используйте спиртовые антисептики;
• соблюдайте социальную дистанцию – не менее 1 м от других людей;
• прикрывайте рот и нос при кашле и чихании;
• ведите здоровый образ жизни – питайтесь сбалансированно, занимайтесь спортом;
• защищайте органы дыхания с помощью медицинской маски, когда находитесь в общественных местах или ухаживаете за больным человеком.

В зоне повышенного риска остаются:

• пожилые – люди старше 60-65 лет;
• пациенты с хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ);
• пациенты принимающие специальные препараты, которые подавляют работу иммунной системы (иммунодепрессанты, цитостатики, химиотерапевтические препараты).

Сравнение коронавируса с несколькими разновидностями гриппа:

Первые симптомы коронавируса

Первые симптомы COVID-19 схожи с другими респираторно-вирусными инфекциями. Если говорить про новые штаммы, то «Стратус» часто вызывает осиплость или потерю голоса на 1-2 день болезни, а «Нимбус» – сильную боль в горле. А вот потеря обоняния и вкуса при заражении этими штаммами встречаются гораздо реже.

Другие распространенные симптомы^3,4:

• лихорадка;
• заложенность носа и насморк;
• сухой кашель;
• мышечная и головная боль;
• слабость;
• тошнота и диарея.

Широкомасштабные исследования, проведенные в Китае в 2019-2020 гг. (было обследовано 72 тысяч заболевших), показали, что в 80% случаев новая коронавирусная инфекция протекает в легкой форме: насморк, кашель, небольшая температура⁹.

У 13,8% пациентов наблюдалась тяжелая форма заболевания, а у 4,7% – крайне тяжелая форма, при которой развивается дыхательная недостаточность, шок и полиорганная недостаточность⁹.

Структура тяжести заболевания изменилась с появлением новых вариантов коронавируса. В 2024-2025 гг. тяжелые и крайне тяжелые формы встречаются реже, особенно у вакцинированных и ранее переболевших пациентов.

– Тем не менее при любом проявлении ОРВИ следует обратиться за медицинской помощью. Только специалисты могут адекватно оценить клинические проявления и назначить лечение, – говорит к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог Максим Шубин. – Не стоит заниматься самолечением. При тяжелом течении заболевание часто осложняется пневмонией. Это требует госпитализации пациента в специализированный стационар и интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

Полезно знать

Чем сбить температуру: обзор популярных препаратов

Симптомы коронавируса у мужчин

По данным исследований, проводимых в различных странах мира, замечено, что мужчины хуже переносят коронавирусную инфекцию, нежели женщины. У мужчин поражение легких бывает чаще, им чаще требуется госпитализация и интенсивная терапия¹⁰.

Помимо всех описанных выше симптомов у мужчин могут наблюдаться негативные изменения со стороны репродуктивной сферы, например, ухудшение эректильной функции. Есть данные, что перенесенный коронавирус способен вызывать снижение уровня тестостерона и ухудшение качества спермы¹¹.

Однако специалисты не торопятся с выводами, поскольку исследования о влиянии ковида на мужскую репродуктивную сферу были краткосрочными, а количество участников – небольшим.

Симптомы коронавируса у женщин

Есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию легче мужчин. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний.

Любые штаммы новой коронавирусной инфекции опасны для беременных женщин. У них инфекция может протекать тяжело, с нарушениями свертываемости крови и осложнениями на легкие. У них возрастает риск преждевременных родов, кесарева сечения¹². Но при своевременном обращении за медицинской помощью и адекватной терапии подавляющее большинство женщин выздоравливает и рожает здоровых малышей.

Коронавирус

Чем лечат COVID-19 и его симптомы

Симптомы коронавируса в легкой форме

Для легкого течения инфекции характерны признаки, схожие с проявлениями ОРВИ. Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт, першение или болезненность в горле, озноб, ломота в мышцах и суставах, насморк и сухой кашель. Многие заболевшие жаловались на сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Причем слабость может сохраняться в течение нескольких недель после выздоровления.

Симптомы повторного коронавируса

На сегодняшний день данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений.

Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров. У лиц с онкологией, иммунодефицитами, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой.

Симптомы кишечного коронавируса

У части людей коронавирус поражает желудочно-кишечный тракт. В этом случае наряду с классическими симптомами – насморком, головной и мышечной болью, першением и болью в горле, лихорадкой – у заболевшего появляется тошнота, диарея, боль в животе. Примерно у 10% пациентов симптомы поражения ЖКТ были единственными проявлениями болезни¹³.

Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть

Определить заражение коронавирусной инфекцией без симптомов можно только после лабораторного обследования. Наличие вируса в острый период заражения помогает выявить ПЦР-исследование мазка из носоглотки. Лабораторный анализ крови выявляет наличие антител класса М, которые указывают на острую фазу болезни. А факт перенесенной некоторое время назад бессимптомной инфекции может подтвердить тестирование на IgG: их образование происходит в период, когда иммунная система уже справилась с вирусом и вырабатывает против него защитные антитела.

Симптомы коронавируса в зависимости от штамма

На сегодняшний день научные данные подтверждают, что основные симптомы COVID-19 при заражении разными штаммами во многом совпадают. Это температура, озноб, боль в горле, кашель, слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль, тошнота, иногда – диарея. У некоторых штаммов есть характерные клинические проявления, однако симптоматика во многом зависит от индивидуальных особенностей заболевшего человека – его возраста, состояния здоровья.

Симптомы «индийского» коронавируса или штамма «дельта»

При заражении «дельта»-штаммом часто отмечались желудочно-кишечные симптомы: боли в животе, диарея, снижение аппетита. Пациенты жаловались на боли в суставах и мышцах, снижение или нарушения слуха. Головная боль встречалась чаще, чем у других вариантов. Выше был риск тромбоэмболических осложнений, в том числе тромбозов вен нижних конечностей.​

Также для «дельты» менее типичны потеря обоняния и вкуса, а кашель мог отсутствовать или быть слабовыраженным.

Симптомы «британского» коронавируса или штамма «Альфа»

В течении «британского» штамма коронавируса также есть свои особенности: у пациентов чаще возникает кашель и боль в горле, ломота в мышцах, сильная слабость.

Потеря вкуса с обонянием у больных менее выражены.

Симптомы «южноафриканского» коронавируса или штамма «омикрон»

Его отличительной чертой является сильное чувство усталости. Остальные симптомы у больных сродни гриппу: сухой кашель, першение в горле, насморк, головная боль, лихорадка, повышенное потоотделение, преимущественно ночью и ломота в теле. Потеря вкуса и обоняния наблюдаются редко.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили со специалистом по лечению COVID-19 Фархадом Мингалеевым вопросы, касающиеся симптомов коронавируса и их отличий от других респираторных заболеваний.

Источники:

1. World Health Organization. Tracking SARS-CoV-2 variants (BA.2.86 — Pirola), 2023.
   https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants
2. Каселла М., Раджник М., Алим А. и др. Особенности, оценка и лечение коронавируса (COVID-19) [Обновлено 18 августа 2023 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (Флорида): StatPearls Publishing; январь 2025 г. Доступно по ссылке:
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
3. Naveed Siddiqui A, Musharaf I, Gulumbe BH. The JN.1 variant of COVID-19: immune evasion, transmissibility, and implications for global health. Ther Adv Infect Dis. 2025 Jan 30;12:20499361251314763. doi: 10.1177/20499361251314763. PMID: 39896217; PMCID: PMC11783492.
4. Al-Tawfiq JA, Barry M, Erdem H. Nimble Nimbus and emerging SARS-CoV-2 variants — implications for COVID vaccines. New Microbes New Infect. 2025 Aug 5;67:101618. doi: 10.1016/j.nmni.2025.101618. PMID: 41050735; PMCID: PMC12491681.
5. WHO. Coronavirus disease (COVID-19): How is it transmitted? (2024).
   https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-how-is-it-transmitted
6. WHO. Influenza (Seasonal), Fact Sheet (2023).
   https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
7. Simonsen L, Spreeuwenberg P, Lustig R, Taylor RJ, Fleming DM, Kroneman M, Van Kerkhove MD, Mounts AW, Paget WJ; GLaMOR Collaborating Teams. Global mortality estimates for the 2009 Influenza Pandemic from the GLaMOR project: a modeling study. PLoS Med. 2013 Nov;10(11):e1001558. doi: 10.1371/journal.pmed.1001558. Epub 2013 Nov 26. PMID: 24302890; PMCID: PMC3841239.
8. WHO. Cumulative number of confirmed human cases for avian influenza A(H5N1) reported to WHO, 2003-2024.
   https://www.who.int/publications/m/item/cumulative-number-of-confirmed-human-cases-for-avian-influenza-a(h5n1)-reported-to-who—2003-2024—20-december-2024
9. The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) — China, 2020, Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний (CCDC), опубликовано 2020-02-17 в China CDC Weekly.
   https://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51
10. Peckham H, de Gruijter NM, Raine C, Radziszewska A, Ciurtin C, Wedderburn LR, Rosser EC, Webb K, Deakin CT. Male sex identified by global COVID-19 meta-analysis as a risk factor for death and ITU admission. Nat Commun. 2020 Dec 9;11(1):6317. doi: 10.1038/s41467-020-19741-6. PMID: 33298944; PMCID: PMC7726563.
11. Adamyan L, Elagin V, Vechorko V, Stepanian A, Dashko A, Doroshenko D, Aznaurova Y, Sorokin M, Garazha A, Buzdin A. A Review of Recent Studies on the Effects of SARS-CoV-2 Infection and SARS-CoV-2 Vaccines on Male Reproductive Health. Med Sci Monit. 2022 Mar 21;28:e935879. doi: 10.12659/MSM.935879. PMID: 35313326; PMCID: PMC8951594.
12. Allotey J, Stallings E, Bonet M, Yap M, Chatterjee S, Kew T, Debenham L, Llavall AC, Dixit A, Zhou D, Balaji R, Lee SI, Qiu X, Yuan M, Coomar D, Sheikh J, Lawson H, Ansari K, van Wely M, van Leeuwen E, Kostova E, Kunst H, Khalil A, Tiberi S, Brizuela V, Broutet N, Kara E, Kim CR, Thorson A, Oladapo OT, Mofenson L, Zamora J, Thangaratinam S; for PregCOV-19 Living Systematic Review Consortium. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020 Sep 1;370:m3320. doi: 10.1136/bmj.m3320. Update in: BMJ. 2022 May 30;377:o1205. doi: 10.1136/bmj.o1205. PMID: 32873575; PMCID: PMC7459193.
13. Mao R, Qiu Y, He JS, Tan JY, Li XH, Liang J, Shen J, Zhu LR, Chen Y, Iacucci M, Ng SC, Ghosh S, Chen MH. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Jul;5(7):667-678. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30126-6. Epub 2020 May 12. Erratum in: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Jul;5(7):e6. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30160-6. PMID: 32405603; PMCID: PMC7217643.