Симптомы панической атаки у взрослых

Панические атаки мешают полноценной жизни и могут стать причиной серьезных заболеваний. Узнаем у экспертов, как справиться с симптомами панической атаки, чем опасно это состояние, и почему оно возникает
Симптомы панической атаки у взрослых
Симптомы панической атаки у взрослых. Фото: Shutterstock

Приступы панической атаки могут быть эпизодическими или регулярными, но всегда доставляют физический и эмоциональный дискомфорт. Наши эксперты – клинический психолог Геляна Ширикинова и медицинский психолог Галина Леонова – рассказали о характерных симптомах панической атаки и объяснили, как помочь себе при этом состоянии.

Что такое паническая атака

Панической атакой (ПА) называют приступ сильной тревоги, страха и отчаяния, который возникает внезапно, быстро усиливается и сопровождается такими симптомами как частое сердцебиение, боль в груди, ощущение удушья, озноб, дрожь, головокружение, страх смерти1. По разным данным, с паническими атаками сталкивается до 22% людей2. У женщин панические атаки встречаются в 2–4 раза чаще, чем у мужчин1.

У пациентов с паническими атаками нередко развиваются «вторичные фобии» – они боятся умереть во время приступа, сойти с ума, потерять контроль над своим телом, попасть в неловкую или опасную для жизни ситуацию1. Поэтому одна из главных проблем пациентов с ПА – страх ожидания новых приступов, который мешает вести нормальный образ жизни. Частые последствия панической атаки: нарушения памяти и внимания, раздражительность, обидчивость, подавленное состояние, ипохондрия, депрессия1.

Что может вызвать паническую атаку

В настоящее время не существует единой концепции, которая точно объясняла бы причину панических атак. Популярная вегетативная теория говорит, что патология развивается при нарушении взаимодействия между симпатической и парасимпатической нервной системой1.

Согласно серотонинергической теории причина болезни – низкое содержание в организме нейромедиатора серотонина. Есть данные, что на развитие панических атак влияет состояние гормонального фона человека3. Многие специалисты уверены, что ПА вызывают психологические факторы. Считается, что пациенты с паническими атаками обладают схожими личностными характеристиками: они излишне чувствительны и тревожны, склонны к гиперконтролю и катастрофическому стилю мышления1.

По словам Геляны Ширикиновой, паническая атака очень часто встречается у жизнерадостных, ответственных и эмпатичных людей. Это прекрасные сотрудники на любой работе, заботливые семьянины (чаще матери) и надежда родителей на спокойную старость. Вот только в их жизни чаще всего существует принцип «надо сначала кому-то, а мне потом».

— Человеку с ПА всегда нет дела до своих нужд и мечтаний. Он привык быть удобным и исполнительным и зачастую даже не догадывается о существовании своей личной в плане интересов жизни. Наш организм очень продуманно устроен и любой дискомфорт пытается решить своими силами, а вот когда сил не хватает, начинает привлекать внимание как человека, так и его окружающих. Вот тогда и возникает паническая атака, — отмечает клинический психолог.

Как говорит Геляна Ширикинова, спровоцировать ПА могут самые разные триггеры. От очень серьезных, таких как смерть или тяжелая болезнь близкого человека, до совсем незначительных вроде перемены погоды. Паническая атака может начаться, если человек плохо выспался, простудился, отравился пищевыми продуктами или услышал какую-то значимую для себя новость (причем неважно, радостная она или грустная).

10 основных симптомов панической атаки

Ощущение физического и психического дискомфорта во время панической атаки можно уменьшить, если соблюдать рекомендации наших экспертов. Кроме того, их советы помогут избежать негативных последствий ПА, например, травм, которые человек может нанести себе и окружающим.

Первый совет поможет предупредить развитие приступа. Итак, если вы почувствовали приближение панической атаки, постарайтесь отвлечься от собственных ощущений на внешний контур, например, заведите разговор с человеком, который находится рядом, или позвоните по телефону кому-то из близких людей. Можно переключиться на тактильные ощущения. Один из способов – носить на запястье резинку и при приближении приступа оттянуть ее и щелкнуть по руке. Если избежать ПА не удалось, используйте нашу памятку для борьбы с симптомами приступа.

1. Внезапное чувство страха и тревоги без объективных причин

Страх и тревога способны привести к непредсказуемым последствиям, ведь под их влиянием человек может совершать необдуманные поступки. Если вас настигло чувство страха, позаботьтесь о своей безопасности: присядьте, обопритесь на стену, возьмите за руку близкого человека и расскажите о своем состоянии. Нужно подальше отойти от опасных мест, например, балкона и открытого окна или других высоких, неустойчивых и скользких поверхностей.

2. Нехватка воздуха

При панической атаке дыхание становится учащенным и поверхностным, может возникнуть ощущение удушья. Частые жалобы пациентов с ПА звучат так: «перехватило горло», «стало душно». В этой ситуации нужно выйти на свежий воздух или проветрить помещение – самостоятельно или с помощью окружающих. Надо ослабить воротник одежды и галстук, расстегнуть пуговицы и молнии, которые давят на живот и грудную клетку. Важно дышать не только грудью, но и животом, и лучше всего делать это на счет. Вдох должен быть коротким, а выдох длинным.

3. Потливость

Во время панической атаки человек часто покрывается холодным липким потом, его ладони становятся мокрыми. Справиться с потливостью поможет несложное действие – нужно сжать в руках шарф, носовой платок или другой предмет, который оказался поблизости. Важно промокнуть чем-нибудь ладони.

4. Озноб

Озноб при ПА бывает очень сильным, как при купании в ледяной проруби. Чтобы побороть ощущение холода, выпейте какой-нибудь теплый напиток (только не чай, кофе и другие стимуляторы). Восстановить кровообращение можно, растирая руками свое тело. Если есть возможность, сделайте махи руками и ногами.

5. Дрожь

Дрожь может охватить все тело, нередко человеку кажется, будто все волосы на его теле встали дыбом. Подавить тремор помогут монотонные движения – раскачивание или убаюкивание.

6. Головокружение

Головокружение, потемнение в глазах, плывущие перед глазами черные или белые «мухи» появляются из-за нарушения кровообращения и снижения уровня кислорода в крови. Эти явления проходят самостоятельно. Но пока кружится голова, а зрение не очень четкое, не стоит активно двигаться, лучше постоять или посидеть на одном месте.

7. Давящая боль в груди

Нередко пациенты с ПА жалуются на боль и ощущение «бетонной плиты» на груди во время приступа. В этом случае нужно обратиться к терапевту или кардиологу и пройти диагностику, чтобы понять причину болевого синдрома. Иногда приступы панической атаки возникают на фоне сердечной патологии. Но бывает и так, что у человека здоровое сердце, а боль – одно из проявлений панической атаки.

8. Повышение или понижение кровяного давления

При панической атаке может быть и то, и другое. Все зависит от того, какая система у вас работает активнее: симпатическая (в этом случае давление повышается) или парасимпатическая (давление снижается).

При колебаниях давления важно прислушаться к своему организму и сделать то, что он хочет. Например, походить по комнате, если есть желание двигаться, или прилечь, если появилась слабость. При этом не стоит нагнетать обстановку и измерять давление каждые 5 минут.

9. Сухость во рту

Чтобы избавиться от чувства сухости во рту, нужно выпить какой-нибудь теплый напиток, но обязательно медленно и небольшими глоточками. Выпитая залпом вода не поможет даже в больших количествах.

10. Учащенное сердцебиение

Частые удары сердца и нестабильный ритм могут серьезно напугать, иногда человеку кажется, что он слышит собственный пульс. Восстановить нормальное сердцебиение помогут процедуры, про которые мы уже рассказали: правильное дыхание, свежий воздух, комфортное положение тела, теплый напиток, который пьют маленькими глотками.

Популярные вопросы и ответы

Паническая атака – сигнал о том, что человеку пора позаботиться о себе. Можно ли справиться с проблемой самостоятельно, и чем опасны ПА в перспективе? На эти и другие вопросы отвечают наши эксперты: клинический психолог Геляна Ширикинова и медицинский психолог Галина Леонова.

Можно ли самому справиться с паническими атаками?

— К сожалению, самостоятельно это сделать невозможно. Можно компенсировать и приглушить на время реакцию, но это не решит проблему. Зачастую люди начинают употреблять алкоголь и другие психотропные вещества для снятия тревожного состояния. При этом каждый из них отмечает ухудшение и усиление панической атаки уже на следующий день после приема и длительный период после.

Лечением панических атак должна заниматься группа специалистов (кардиолог, невролог, психиатр, медицинский психолог). Человеку с ПА нужно пройти диагностику поведения в стрессе (копинг–стратегии), проверить состояние сердечно- сосудистой системы, выявить мышечные зажимы, если они есть. Только тогда будет понятна причина, запускающая панические состояния. Это может быть как стресс, так и нарушения в работе организма. Только после этого можно будет подобрать успешную тактику лечения.

При своевременном обращении к специалисту панические атаки хорошо поддаются лечению. Пациентам с ПА будет полезно освоить любой метод релаксации, например, релаксацию по Джекобсону. Расслабление мышц в тревожной ситуации позволяет избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессы и предотвращать приступы паники.

Сколько по времени может длиться паническая атака?

— Обычно от 5 до 20 минут, в редких случаях – до 1 часа.

В каком возрасте бывают панические атаки?

— Паническими атаками чаще всего страдают тревожно-мнительные люди с подросткового до пенсионного возраста. Возраст пациентов варьирует с 15 до 45–50 лет. После 25 лет состояние многих пациентов с ПА отягощается длительным употреблением антидепрессантов и препаратов для лечения сердечной патологии, которая уже выработалась.

В чем опасность панических атак?

— К паническим атакам, как к клейкой ленте, начинают «налипать» бессонница, нарушение аппетита и, как следствие, нарастающая астения с депрессий.  В результате мы имеем букет из соматических заболеваний и трудности социальной адаптации.

Регулярно повторяющиеся ПА представляют собой серьезную проблему. У человека с затяжными ПА часто возникает депрессия и потеря интереса к жизни.
  1. Паническое расстройство. Клинические рекомендации, 2021 год. https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr456.pdf
  2. Русский медицинский журнал от 24 июля 2017 года. Кузюкова А. А., Рачин А. П. «Панические атаки в неврологической практике». https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Panicheskie_ataki_v_nevrologicheskoy_praktike_3/
  3. Журнал «Лечащий врач» от 30.01.2023. «Панические атаки как междисциплинарная проблема: обзор лекции» https://www.lvrach.ru/partners/grandaxin/15438584