Воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв – нерв, который долго может не давать о себе знать. Но стоит его защемить, человек испытывает сильную боль, а если откажется вовремя лечиться, может стать инвалидом. Расскажем о причинах ишиаса, его лечении и профилактике
Воспаление седалищного нерва
Воспаление седалищного нерва. Фото: Shutterstock

Причины воспаления седалищного нерва

Само состояние в народе называют радикулитом – боль возникает по ходу седалищного нерва. С поясницы она спускается на ягодицу и далее по задней поверхности ноги. Болезнь развивается из-за того, что седалищный нерв сдавливается при межпозвонковой грыже, костных выростах на позвонках и стенозе (сужении) позвоночного канала.

Медики выделяют несколько причин возникновения воспаления седалищного нерва:

  • появление новообразований;
  • смещение межпозвоночного диска или возникновение грыжи;
  • инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительный процесс;
  • гинекологические заболевания;
  • остеофиты позвонков (патологические наросты на позвонках или других костях, образующиеся вследствие остеохондроза).

К возникновению ишиаса могут быть причастны также травмы органов малого таза, сильные нагрузки на организм, поднятие тяжестей. Она распространена среди тех людей, которые никогда не занимались спортом и резко решили начать с больших нагрузок.

Встречается воспаление седалищного нерва и у женщин в положении, потому что при беременности в теле женщины смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на позвоночник, который не всегда бывает готов к таким изменениям.

— Причины воспаления седалищного нерва можно разделить на вертебральные или связанные с позвоночником: спондилез, спондилоартроз, спондилолистез, сколиоз, дегенерация межпозвоночных дисков, травмы и опухолевая патология позвоночника. К вневертебральным факторам относят синдром грушевидной мышцы, перегрузка мышц поясницы и таза, переохлаждения организма, инфекционно-воспалительные заболевания: герпес, туберкулез и другие. Заболевания органов брюшной полости и мочеполовой сферы. Возможно токсическое поражение нерва как следствие приема алкоголя и дисметаболических процессов в организме. В последнее время огромное значение придается нарушениям мифасциальной сети, — рассказывает доктор.

Таблетки от боли в спине
Если начались прострелы в спине, нужно подобрать средства, способные снять боль. Топ-5 лучших из них по версии наших экспертов
В тему

Симптомы воспаления седалищного нерва

При воспалении седалищного нерва у людей боль бывает настолько сильной, что выбивает его из нормального ритма жизни, к симптомам можно отнести:

  • жгучая, стреляющая или колющая боль в спине или конечностях;
  • постоянная боль по всей задней поверхности ноги;
  • онемение в ногах, чувство холода, «мурашки»;
  • мышечная слабость;
  • нарушение чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.

Воспаление седалищного нерва проявляется у всех по-разному: боль возникает сначала в пояснице и постепенно опускается ниже по всей ноге вплоть до кончиков пальцев. Интенсивность болевых ощущений может различаться: от небольшой до очень сильной.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва нужно начинать с приема врача. Доктору нужно обязательно рассказать, когда появилась боль, какая она по характеру (ноющая, острая, прострелы), проявляется ли она постоянно или возникает периодически, в какие части тела распространяется. От этих рассказов зависит эффективность лечения. Если вы самостоятельно принимали обезболивающие препараты, обязательно сообщите врачу их названия.

После беседы медик осмотрит вас, оценит состояние кожи и мышц, проверит неврологические симптомы и назначит необходимые методы обследования.
Лечение ишиаса проводится в несколько этапов: сначала доктор снимает боль, используются также те препараты, прием которых способствует уменьшению воспаления. Устранив первичные симптомы, начинается активное лечение: физиотерапия, массаж и т.д.

Достижение положительного эффекта во многом зависит и от самого пациента. Ему придется пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, соблюдать режим, заниматься лечебной физкультурой. Безусловно, подъем больших тяжестей полностью ограничивается.

Диагностика

В большинстве случаев определить, имеется ли у пациента воспаление седалищного нерва можно после первичного осмотра. Врач проверяет рефлексы больного, оценивает его походку, потому что люди с воспалением в основном начинают подволакивать ногу, или же движение конечности становится неестественным. Все потому что нога теряет чувствительность. Всему виной является потеря чувствительности ноги, ослабление мышц или сильные боли.

Если первичную диагностику можно провести и в простых условиях больничного кабинета, то понять, что именно стало причиной возникновения заболевания намного сложнее. Для точного выявления причин воспаления седалищного нерва нужно использовать передовые методы, такие как МРТ. Именно магнитно-резонансная томография поможет выявить нарушение строения позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, трещины, травмы, грыжу. Такой метод диагностики отличается высокой точностью и максимальным удобством для пациента.

Современные методы лечения

  • Симптоматическая терапия

Эта терапия проводится в острый период, когда боль является самой главной проблемой. Врач попросит вас уйти на покой – нужно снизить нагрузки на обе ноги, даже при условии одностороннего поражения. Делается это потому, что во время хромоты на больную ногу все равно приходится большое, давление, которое может спровоцировать усиление боли. Основу симптоматической терапии составляют лекарственные препараты. Для общего укрепления организма и опорно-двигательного аппарата назначают хондропротекторы, ноотропы, сосудорасширяющие, антиоксиданты.

  • Этиотропное лечение

Она проводится как в период обострения, так и во время стихания болей, направлено на устранение причины заболевания. Рекомендуется применение мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дефанотерапии и физиотерапевтических методов.

  • Мануальная терапия

Принцип мануальной терапии основан на ручном воздействии на опорно-двигательную систему специалистом – мануальным терапевтом – с лечебной целью. Терапевт воздействует непосредственно на опорно-двигательный аппарат – ставит позвонки на место, возвращает позвоночник и суставы в физиологичное положение, восстанавливает нормальную подвижность. Курс мануальной терапии назначают, если воспаление седалищного нерва сопровождается прострелами в пояснице, ограничением сгибания в позвоночнике, тянущими болями в ноге.

  • Массаж

Курс массажа доктор назначает, когда боль уже стихла. Он необходим для того, чтобы снять мышечный спазм, который может способствовать защемлению корешков спинного мозга или седалищного нерва. Разминание мышц способствует расширению кровеносных сосудов, улучшается приток крови к поражённой области, расслабляются мышцы спины и поясницы.

  • Лечебная физкультура

Гимнастика при защемлении седалищного нужна для того, чтобы нормализовать тонус мышц, исправить деформации позвоночного столба, улучшить функцию мышц. Занятия ЛФК включают комплекс упражнений в позициях стоя и лёжа. Это не только метод лечения, но и отличный способ профилактики.

Профилактика воспаления седалищного нерва в домашних условиях

Чтобы не страдать от защемлений и проблем с мышцами и позвоночным столбом, нужно заниматься профилактикой. Отлично подойдут лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки, йога, пилатес. Плавание на спине, лечение аква-аэробикой укрепят мышцы спины.

При первых симптомах, ранее возникшем приступе женщинам необходимо отказаться от каблуков. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться – это спутник воспалений седалищного нерва. Важно одеваться по погоде, закрывать поясницу и держать ноги в тепле.

Популярные вопросы и ответы

Комментирует Михаил Машкин, кандидат медицинских наук, сертифицированный врач остеопат, мануальный терапевт, ортопед.

Что можно делать во время приступа болезни?

● обратиться к врачу;
● принять положение тела наиболее комфортное и облегчающее боль;
● если ранее был назначено ношение корсета, разгрузить им поясницу, если приходится вставать и ходить;
● при нахождении в положении сидя обязательно подкладывать подушку под поясницу;
● использовать обувь на толстой пружинящей подошве.

Что нельзя делать при обострении защемления?

● категорически избегать физических нагрузок, резких движений;
● сократить времянахождение, в положении сидя, стоять, если есть возможность – лечь;
● париться в бане, принимать контрастные водные процедуры;
● делать массаж;
● употреблять алкогольные напитки;
● проводить манипуляции на позвоночнике у лиц, не имеющих медицинского образования и соответствующей подготовки.

Как вам поможет остеопатия?

Опытный врач остеопат проводит диагностику состояния организма и выявляет причину возникших проблем, что имеет принципиальное значение для определения тактики лечения. Далее назначает дополнительные исследования рентгеновские или томографические снимки, лабораторные анализы.

При наличии функциональных нарушений, дисфункции мышц, связок, суставов, внутренних органов, восстанавливает подвижность, смещаемость и баланс биомеханических структур. Это создает условия для снятия отека и воспаления с тканей окружающих корешки нерва или самого нерва. Часто причина искажающая механику тела и вызывающая воспаление седалищного нерва может находиться в ином регионе тела.

Доктор определяет необходимый режим для пациента, подбирает необходимый ортез (корсет) разгружающий поясницу. По мере стихания болевого синдрома назначает индивидуальные восстановительные упражнения. В дальнейшем участвует в фитнес-тестировании и определяет наиболее подходящий конкретному пациенту режим и характер тренировок.