Что такое хондропротекторы и как они действуют
Хондропротекторы — группа препаратов замедленного действия, применяемых для профилактики и лечения остеоартрита и тендинопатий (воспаление сухожилий и околосуставных тканей), а также других заболеваний суставов, — рассказывает врач-ревматолог Сергей Козлов. — Они отвечают за улучшение питания хрящевой ткани и являются важной составляющей в комплексной терапии этих заболеваний. Когда пациент задает мне вопрос: БАДы это или нет, я отвечаю однозначно — конечно, ведь это, прежде всего, «строительный» материал для хрящевой и соединительной ткани суставов.
Рейтинг топ-5 по версии КП
1. Диафлекс
Диафлекс – лекарственный препарат для лечения остеоартроза. Действующее вещество – Диацереин. Замедляет процесс воспаления и деградации хряща при остеоартрозе, обладает болеутоляющим и противовоспалительным воздействием. Действие развивается через 2-4 недели.
Препарат выпускается в капсулах. Диафлекс отпускают по рецепту, поэтому не забудьте взять его с собой в аптеку.
2. Артра
Артра – позиционируется как препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани. Действующие вещества: хондроитина сульфат натрия, глюкозамина гидрохлорид. На официальном сайте сообщается, что компоненты препарата способствуют уменьшению воспаления и болезненности в суставах, увеличению их подвижности и ускоряет регенерацию хрящевой ткани.
3. ХОНДА
ХОНДА имеет в своем составе четыре важных для суставов компонента: глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан и гиалуроновая кислота. В описании заявлено, что благодаря своему составу препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и хондропротекторное действие, а также способствует улучшению подвижности и гибкости суставов, эластичности связок и сухожилий, естественному восстановлению хрящей.
4. Терафлекс
В составе – два действующих вещества: глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат натрия, которые принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС. Выпускается в капсулах.
5. ДОНА
Действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический. Назначают при первичном и вторичном остеоартрозе (остеоартрите), остеохондрозе, спондилоартрозе. Позиционируется как хондропротектор, влияющий на обмен веществ в хрящевой ткани. Сообщается, что он тормозит разрушение хряща, уменьшает боль и улучшает функцию суставов. Выпускается в таблетках, порошке.
Как выбрать хондропротекторы для суставов взрослым
При выборе препаратов для лечения какого-либо заболевания мы в первую очередь должны обращать внимание на состав. То же самое касается и хондропротекторов.
— В клинических рекомендациях четко прописано — в состав протекторов хрящевой ткани входят основные действующие вещества: гидролизат коллагена, глюкозамин и хондроитина сульфат. Каждая из этих составляющих имеет важное действие, — отмечает врач-ревматолог Сергей Козлов. – Доказано стимулирующее влияние коллагенового гидролизата на синтез коллагена в хондроцитах: его можно характеризовать как структурно-модифицирующее вещество, так как он хоть и слабо, но замедляет дегенеративные изменения хрящей и способствует регенерации хрящевых и костных тканей опорно-двигательной системы. Глюкозамин усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Хондроитина сульфат служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса, поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы восстановления хрящевой ткани и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ.
С составом ясно. Но ассортимент аптек так велик — на что ориентироваться при выборе хондропротекторов для суставов взрослым?
По словам нашего эксперта, российская фармакологическая классификация разделяет хондропротекторы по трем поколениям:
- Первое поколение: препараты натурального происхождения на основе экстрактов хрящей животных или растительного сырья;
- Второе поколение: монопрепараты, представляющие собой очищенную гиалуроновую кислоту, коллаген, хондроитин сульфат или глюкозамин;
- Третье поколение: комбинированные препараты, включающие в себя одновременно и коллаген, и глюкозамин с хондроитин сульфатом, иногда в сочетании с другими соединениями (например, дополнительными витаминами, минералами или полиненасыщенными жирными кислотами).
— Я рекомендую комбинированные хондропротекторы третьего поколения, обладающие доказанной клинической эффективностью по сравнению с препаратами первых двух поколений, — отмечает доктор Козлов.
Что еще нужно знать про хондропротекторы для суставов взрослым?
Наш эксперт отмечает, что большое значение имеет форма, в которой представлен препарат, а также субстрат, из которого он изготовлен.
— Препараты, являющиеся вытяжками из животной или растительной ткани (алфлутоп, румалон, пиаскледин) не обладают выраженным протективным действием на хондроциты, действие же полусинтетических или синтетических хондропротекторов (таких как АРТРА, ХОНДА, Диафлекс, Терафлекс, Иньектран) при правильном приеме имеет четкий выраженный положительный эффект, — объясняет Сергей Козлов. – А еще нужно понимать, что хондропротекторы в виде мазей и гелей — это миф. Любая мазь проникает в кожные покровы на 1-2 мм, а суставы, как мы знаем, находятся гораздо глубже. Поэтому хондропротекторы эффективны только в таблетированной и инъекционной формах.
Ну и разумеется, необходимо ориентироваться на конкретные факты: если пациенту, которому назначили тот или иной препарат, стало лучше, уменьшились боль и хруст в суставах, врач отмечает положительную динамику лечения, значит – эффект есть.
Популярные вопросы и ответы
Почему многие не доверяют хондропротекторам?
Положительная динамика отсутствует и тогда, когда хондропротекторы ошибочно назначаются на 3 стадии артроза, когда консервативное лечение уже не эффективно и необходимо хирургическое вмешательство. Принимать или не принимать хондропротекторы — решать Вам, мое мнение о них положительное.