Воспаление суставов у взрослых

В группу риска проблем с суставами входят пожилые люди, перешагнувшие рубеж в 65 лет. Но на практике воспаление суставов нередко диагностируют и у людей намного моложе.

Что такое воспаление суставов

Воспаление суставов (артрит) — это общее название для различных болезней суставов, которые могут поражать один или несколько суставов (полиартрит).

Симптомы воспаления суставов у взрослых

То о чем пойдет речь в статье, называется артрит. Этот термин знают и медики, и люди, которым пришлось столкнуться с таким диагнозом, настолько «популярно» это заболевание.

— Артрит — это воспаление в суставе, характеризующееся болью и избыточным накоплением синовиальной жидкости в суставе, — рассказывает Анна Мисиюк, врач-ревматолог. — При возникновении воспаления в суставе человек испытывает боль в суставе, скованность. Появляется припухлость около сустава, кожа над ним становится теплее за счет воспаления, поэтому сустав кажется более горячим, появляется нарушение его функций.

Иногда проявляются и общие признаки: слабость, повышение температуры, немотивированное похудение.

Что нужно знать о воспалении суставов

Симптомы	боль, отек, покраснение
Какой врач лечит	терапевт, ревматолог
Лечение	медикаментозная терапия

Причины воспаления суставов у взрослых

— Воспаление в суставах развивается при ряде ревматических аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит, спондилоартриты, — отмечает Анна Мисиюк. — Может встречаться как проявление системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, системные васкулиты, болезнь Шегрена). Воспаление в суставах может наблюдаться при остеоартрите, при травмах суставов, в рамках реактивного процесса на фоне острых или хронических инфекционных заболеваний.

Кроме того, артриты могут быть симптомом других болезней, например, гематологических или онкологических. И поэтому пациенты с воспалением суставов проходят расширенное медицинское обследование.

Лечение воспаления суставов у взрослых

Разнообразная реклама средств, «спасающих» при воспалении суставов, делает акцент на устранении боли и увеличении подвижности. Но достаточно ли этого?

— В зависимости от диагноза используют разные подходы к терапии, — говорит доктор Мисиюк. — Нужно не только лечить симптомы, но и стараться воздействовать на основную причину болезни. Самое основное правило – вовремя начать терапию под контролем переносимости и эффективности.

На заметку

Какими препаратами лечат ревматоидный артрит: обзор КП

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра пациента и изучения истории болезни. Чтобы поставить правильный диагноз и не упустить ничего важного, необходимо использовать также лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные исследования

общий анализ крови;
развернутый стандартный биохимический анализ крови;
общий анализ мочи^1,2.

— Эти исследования являются обязательными, поскольку причина многих болезней может скрываться под маской артрита, — разъясняет врач-ревматолог.

Специфические анализы

— Помимо стандартных исследований, ревматологи используют и специфические анализы, — говорит Анна Мисиюк. — Если мы предполагаем развитие ревматоидного артрита, то в первую очередь исследуется иммунологические анализы: С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор (РФ), антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).

Если врач подозревает подагру, обязательно исследование мочевой кислоты в крови².
Когда речь идет о заболеваниях из группы спондилоартритов, то исследуется генетический анализ крови.
При системных заболеваниях сдаются иммунологические анализы.

В зависимости от болезни спектр исследований различается, но одно из первостепенных – это анализ антинуклеарного фактора или антинуклеарных антител – маркеров аутоиммунных заболеваний^1,3.

Инструментальные исследования

— Помимо лабораторных анализов нам очень помогают инструментальные исследования: УЗИ суставов, рентгенографическое исследование, МРТ-диагностика, в ряде случаев КТ, — перечисляет доктор Мисиюк. — Стоит обратить внимание, что порой для постановки диагноза требуется инструментальное исследование и других отделов костной системы, на которые пациенты и не жалуются, но в которых может развиваться патологический процесс.

Полезно знать

Что такое коллаген и какие комплексы для приема внутрь с ним существуют

Современные методы лечения

Терапию, по словам нашего эксперта, можно разделить на следующие группы.

Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), локальные инъекции гормональных препаратов, хондропротекторы.
Базисная терапия — назначается при установке хронических аутоиммунных заболеваний. Используют цитостатические, сульфаниламидные, аминохинолиновые препараты, которые принимаются длительное время.
Генно-инженерные биологические препараты^1,3.

— В последние 15 лет для лечения артрита при хронических аутоиммунных заболеваниях используют генно-инженерные биологические препараты. В последние годы появились новые синтетические таргетные препараты, — рассказывает Анна Мисиюк. — Данные препараты, увы, имеют один минус – это большая стоимость терапии. Тем не менее, все виды терапии доступны в нашей стране, большая часть пациентов получают лечение из фонда ОМС.

Физиотерапия, гимнастика также станут хорошим бонусом к лекарственной терапии.

Профилактика воспаления суставов у взрослых в домашних условиях

— В первую очередь это соблюдение здорового образа жизни, нормализация режима дня и питания, снижение стресса в повседневной жизни, — говорит доктор Мисиюк. – Также к профилактическим мерам относятся лечение хронических заболеваний, санация рта и зубов, отказ от вредных привычек.