10 лучших мазей от трещин в заднем проходе

Боль и жжение после дефекации, а также зуд в заднем проходе могут свидетельствовать о наличии анальной трещины. Как выбрать эффективные и недорогие мази от трещин в заднем проходе и как правильно их использовать, спросим у эксперта
10 лучших мазей от трещин в заднем проходе
10 лучших мазей от трещин в заднем проходе. Фото: Shutterstock

Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв слизистой анального канала. Она доставляет серьезные неудобства и при отсутствии должного лечения может привести к серьезным последствиям. Заболеванием чаще страдают женщины1.

Симптомы трещины заднего прохода:

  • боль во время и после дефекации – возникают они резко, например после твердого стула;
  • запоры;
  • следы крови после дефекации;
  • жжение и зуд;
  • спазм сфинктера2.

Анальные трещины могут быть острой и хронической формы. В первом случае они чаще всего заживают спонтанно или после терапии за 6-8 недель3. При отсутствии лечения острая анальная трещина может трансформироваться в хроническую. При таком заболевании утолщаются края трещины, формируются рубцы и происходят другие структурные изменения. Именно поэтому при появлении трещины в заднем проходе нельзя пускать ситуацию на самотек – нужно записаться на прием к врачу и начать лечение.

Анальная трещина различается по месту расположения и бывает задней, передней, боковой. Передняя расположена ближе к промежности, задняя – в сторону копчика3.

Список топ-10 недорогих и эффективных мазей от трещин в заднем проходе для взрослых по версии КП

Наиболее подходящим вариантом для лечения трещин в заднем проходе являются мази, потому что при установке свечей можно усугубить ситуацию.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

1. Релифипин

Релифипин гель

Препарат в форме геля используется для лечения трещин заднего прохода и улучшения симптоматики при остром геморрое. Средство помогает устранять повышенный тонус сфинктера, облегчая хождение в туалет. Лидокаин в составе позволяет уменьшать или полностью устранить болезненные ощущения. Гель наносят на проблемную область по схеме, которую прописал врач.

Основные характеристики

Действующие веществалидокаин, нифедипин
Применение у детейне рекомендуется применять до 18 лет
Отпускаетсяпо рецепту

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, возраст до 18 лет, беременность и лактация, анальная трещина, осложненная наличием абсцесса, онкологические заболевания толстого кишечника и прямой кишки, стеноз прямой кишки, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики, болезнь Крона, признаки инфекционного поражения прямой кишки.

Плюсы и минусы

помогает избавляться от боли, облегчая поход в туалет.
высокая цена, изредка может вызывать жжение и ректальное кровотечение.

2. Релиф

Релиф мазь

Еще одна мазь от трещин в заднем проходе – Релиф, также препарат еще выпускается в форме свечей. Действующее вещество в составе мази фенилэфрин оказывает местное сосудосуживающее действие, способствует уменьшению отечности и зуда. Средство используется для симптоматического лечения геморроя, трещины заднего прохода и анального зуда.

Основные характеристики

Действующее веществофенилэфрин
Применение у детейне рекомендуется детям до 12 лет
Отпускаетсябез рецепта

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения, с осторожностью – артериальная гипертензия, гипертиреоз, сахарный диабет, задержка мочи, беременность, период лактации.

Плюсы и минусы

можно применять детям от 12 лет.
высокая цена.

3. Мазь нитроглицериновая

Еще одно недорогое средство в нашем рейтинге – нитроглицериновая мазь. Средство применяется для лечения анальных трещин и геморроя. Активное вещество в составе мази оказывает расслабляющее действие на сфинктер, способствуя заживлению тканей.

Нитроглицериновая мазь изготавливается и реализуется непосредственно в производственных аптеках по рецепту лечащего врача. Частым побочным явлением при использовании препарата является головная боль.

Основные характеристики

Действующее веществонитроглицерин
Применение у детейтолько после консультации с врачом
Отпускаетсяпо рецепту врача

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, прием средств с органическими нитратами, тяжелые сердечно-сосудистые патологии. С осторожностью – пожилым пациентам, беременным и кормящим женщинам.

Плюсы и минусы

доступная цена, заживляющий эффект.
необходим рецепт от врача, не во всех аптеках могут приготовить мазь.

4. Левомеколь

Левомеколь

Левомеколь оказывает противомикробное, противовоспалительное и регенерирующее действие. Средство помогает успокаивать воспаленную слизистую, ускорять заживление анальных трещин. Оно также препятствует развитию бактериальной инфекции, борется с такими симптомами, как боль, зуд, жжение и отеки.

Основные характеристики

Действующие веществаметилурацил и хлорамфеникол
Применение у детейне рекомендован детям до 1 года
Отпускаетсябез рецепта

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 1 года. С осторожностью: во время беременности и период лактации.

Плюсы и минусы

доступная цена.
возможны побочные реакции в виде кожных высыпаний.

5. Ультрапрокт

Препарат оказывает противовоспалительное, противозудное и анестезирующее действие. Мазь применяется при лечении поверхностных анальных трещин, геморроя, проктита.

Производитель рекомендует использовать это средство минимум неделю, чтобы избежать рецидивов. Самые частые побочные эффекты – жжение, зуд, сухость кожи.

Основные характеристики

Действующие веществафлуокортолон, цинхокаин
Применение у детейне рекомендован детям до 18 лет
Отпускаетсяпо рецепту

Противопоказания: туберкулез, сифилис, вирусные заболевания (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию) в области нанесения препарата, 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет.

Плюсы и минусы

помогает снимать болевые ощущения.
высокая стоимость, наличие гормонального компонента может затруднить заживление трещины.

6. Проктозан

Проктозан

Проктозан применяется для лечения геморроя, трещины заднего прохода, острой и хронической анальной экземы, воспалительных процессов в области прямой кишки. Препарат оказывает противовоспалительное, вяжущее и подсушивающее действие, способствует заживлению ран и уменьшает боль. Также препарат выпускается в форме ректальных свечей.

Основные характеристики

Действующие веществабуфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин
Применение у детейне рекомендован для детей до 18 лет
Отпускаетсябез рецепта

Противопоказания: специфические воспалительные процессы (в том числе сифилис, туберкулез), детский возраст, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Плюсы и минусы

помогает снимать боль благодаря лидокаину в составе, комплексное действие.
возможны аллергические реакции.

7. Ауробин

Ауробин мазь

Мазь Ауробин можно применять при трещинах заднего прохода, геморрое, анальном зуде. Комбинированный препарат призван снижать проницаемость сосудов, повышать тонус стенок сосудов и уменьшать симптомы воспаления, способствовать регенерации тканей, устранять боль и чувство жжения. Также препарат выпускается в форме ректальных свечей.

Основные характеристики

Действующие веществалидокаин, декспантенол, преднизолон 
Применение у детейне рекомендуется детям до 1 года
Отпускаетсяпо рецепту

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, бактериальные, вирусные или грибковые инфекции кожи, детский возраст до 1 года, 1 триместр беременности, период грудного вскармливания.

Плюсы и минусы

обезболивающее и противовоспалительное действие.
много противопоказаний.

8. Проктоседил

Проктоседил

Мазь Протоседил -это комбинированный препарат для лечения геморроя и других заболеваний аноректальной зоны, в том числе острых и хронических трещин заднего прохода. Средство помогает снимать спазм сфинктера и зуд, устранять признаки и симптомы воспаления, такие как краснота, отечность, боль.

Основные характеристики

Действующее веществобензокаин, бутамбен, гидрокортизон, фрамицетин, эскулозид
Применение у детейне рекомендуется детям до 18 лет
Отпускаетсябез рецепта

Противопоказания: туберкулезное, вирусное, грибковое поражение аноректальной зоны, беременность и период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью – пациентам с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью.

Плюсы и минусы

помогает снимать боль и зуд.
содержит гормональный компонент.

9. Постеризан

Постеризан

В состав недорогой мази Постеризан входят антигены клеточных стенок и продукты метаболизма кишечной палочки. При контакте со слизистой прямой кишки они повышают устойчивость тканей к патогенным микроорганизмам. Помимо этого, в составе мази есть синтетический гормон гидрокортизон. Постеризан обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим действием, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Основные характеристики

Действующие веществаинактивированные микробные клетки, гидрокортизон
Применение у детейможно применять
Отпускаетсябез рецепта

Противопоказания: бактериальные и грибковые инфекции в области лечения (например, туберкулез, сифилис, гонорея), повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Плюсы и минусы

можно применять при беременности, способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей, защищает от присоединения инфекции.
высокая цена.

10. Гепатромбин Г

Гепатромбин Г мазь

Компоненты мази Гепатромбин Г препятствуют образованию тромбов, оказывают противовоспалительное действие, способствуют регенерации соединительной ткани, помогают уменьшить зуд, чувство жжения, боль. Препарат используют для лечения геморроя, анальной трещины, тромбофлебита вен заднего прохода, свищей и зуда в области ануса.

Основные характеристики

Действующие веществагепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600
Применение у детейможно применять в детском возрасте
Отпускаетсябез рецепта

Противопоказания: бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи в области применения, предрасположенность к кровотечениям, 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Плюсы и минусы

можно применять детям.
возможна аллергическая реакция в месте нанесения.

Как выбрать мази от трещин в заднем проходе

Выбором эффективных мазей от трещин в заднем проходе должен заниматься специалист. Он подберет средство на основе состояния пациента.

– Анальная трещина – это рана. Рана, которая очень болит, особенно при попадании на нее каловых масс и растяжении сфинктера при дефекации. Поэтому в идеале назначать средства, которые заживляют. Однако при механической травме прямой кишки при установке свечи пациент может дополнительно ухудшить картину болезни. Лучше для этого использовать мази, – говорит к.м.н., врач-хирург, колопроктолог, эндоскопический хирург Василий Гаврилов.

Отзывы врачей о мазях от трещин в заднем проходе

– Мазь должна обладать обезболивающим действием и химически расслаблять сфинктер. Существует нитроглицериновые мази, а также нифедипиновые мази. От первых у пациентов очень часто возникают головные боли. А вот среди вторых встречаются средства, которые содержат анестетик, – отмечает наш эксперт.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся лечения анальной трещины, отвечает к.м.н., врач-хирург, колопроктолог, эндоскопический хирург Василий Гаврилов.

Как определить, что беспокоит – геморрой или трещина?

— Абсолютно точно со 100-процентной вероятностью различить трещину и геморрой по жалобам невозможно. Однако:

• при трещине чаще всего ничего не выпадает;
• пациент четко помнит, когда появились боли, вплоть до даты и времени;
• кровь выделяется редко и в небольшом количестве, чаще всего на бумаге;
• у пациента присутствует страх дефекации из-за сильных болей;
• пациент может ощущать сужение ануса, из-за которого приходится слишком сильно тужиться.

Чем отличается хроническая анальная трещина от острой?

— Временем нахождения. Условно считается, что до 3 месяцев трещина острая, а позже она переходит в хроническую форму. Также отличается внешний вид трещины, но осмотр, как правило, доступен только врачу-проктологу.

Чем опасна трещина в заднем проходе?

— Трещина часто может превратиться в длительно незаживающую рану, для которой требуется длительное лечение под чутким врачебным контролем. Также трещина может осложниться гнойными заболеваниями анальной области, например, гнойным парапроктитом.

Как долго заживают трещины в заднем проходе?

— Обычно при самом лучшем варианте я настраиваю пациентов минимум на 3 месяца лечения. При этом есть одна особенность: при первичном прохождении симптомов сама трещина может остаться, но перестать беспокоить. И при этом пациент бросает лечение. Однако при малейшем нарушении диеты все жалобы вернутся.

Именно поэтому очень рекомендуется лечение трещины под контролем врача. А современная проктология в 90% случаев позволяет обойтись без операции.

Нужно ли соблюдать диету при лечении трещины?

— Главное лечение любой раны – это холод, голод и покой. Например, порез пальца мы бинтуем и до выздоровления пальцем не пользуемся. В прямой кишке это невозможно, к сожалению. Как минимум один раз в сутки человек все равно будет ходить в туалет. Поэтому мы можем помочь прямой кишке кашицеобразными каловыми массами. Такой кал меньше травмирует слизистую прямой кишки.

Для этого нужно увеличить количество клетчатки до 30 г. и более в сутки. Нужно стараться питаться дробно и не переедать, пить много жидкости, избегать острых продуктов и приправ.

Фото: market.yandex.ru, КП

  1. Лечение анальной трещины в амбулаторных условиях-современное состояние проблемы. Шахрай С.В., 2010. http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/6952/Лечение%20трещины.pdf?sequence=1&isAllowed=y
  2. Комплексное лечение хронической анальной трещины. Жарков Е.Е. Αвтореферат дисс. канд. мед. Наук, 2009. https://static.freereferats.ru/_avtoreferats/01004294673.pdf
  3. Хроническая анальная трещина. Крылов Н.Н. Журнал «Вестник хирургической гастроэнтерологии», 2008. №. 1. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_12232047_83779733.pdf