Как болит поджелудочная железа

Заболевания поджелудочной железы могут быть очень опасными, а заподозрить их позволяет болевой синдром. Узнаем у экспертов, как болит поджелудочная железа при той или иной патологии, и какие еще симптомы могут сигнализировать о проблеме
Как болит поджелудочная железа
Как болит поджелудочная железа. Фото: Ольга Юна / Нейросеть

Поджелудочная железа относится к органам пищеварительной системы, поскольку вырабатывает панкреатический сок с большим количеством ферментов для переваривания белков, углеводов и жиров. Уникальность поджелудочной железы заключается в том, что одновременно она выполняет и эндокринную функцию – вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон1.

Инсулин помогает «транспортировать» глюкозу в клетки и ткани, где она становится источником энергии и таким образом снижает ее уровень в крови. Антагонист инсулина глюкагон действует противоположным образом – повышает содержание глюкозы в крови. Совместная работа этих гормонов позволяет поддерживать нормальную концентрацию глюкозы в организме.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Заболевания поджелудочной железы – актуальная медицинская проблема. Сахарным диабетом (болезнью, связанной с нарушением активности инсулина) болеют миллионы людей во всем мире. Острый панкреатит считается одной из самых опасных патологий с большим количеством летальных исходов. Рак поджелудочной железы относится к наиболее агрессивным видам рака и характеризуется низкой 5-летней выживаемостью1.

Полезная информация о поджелудочной железе

Где находитсяв нижнем отделе брюшной полости, за желудком, возле двенадцатиперстной кишки, на уровне І-ІІ поясничных позвонков
Особенности строенияимеет тело, головку и хвост, состоит из 2 частей – верхней и нижней
Основные функциисинтез гормонов и ферментов – липазы, амилазы, трипсина, эластазы и других
Распространенные заболеванияпанкреатит, панкреонекроз, сахарный диабет, рак
Как часто нужно проверятьпациентам с желчнокаменной болезнью и хроническим панкреатитом нужно посещать врача-гастроэнтеролога несколько раз в год. Здоровым мужчинам и женщинам старше 40 лет рекомендуется проверять ПЖ в рамках ежегодной диспансеризации

Физиология женщин и мужчин

Строение и расположение поджелудочной железы у женщин и мужчин одинаковое. Поэтому не существует разницы между тем, как болит поджелудочная железа у мужчин и женщин. Характер боли зависит не от пола, а от других факторов: причины болезненных ощущений (заболевание, травма) и индивидуальных особенностей человека.

Почему может болеть поджелудочная железа

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболеваний поджелудочной железы:

  • однообразная еда, избыток в рационе фастфуда и жирной пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов: оральных контрацептивов, антибиотиков, мочегонных средств;
  • заражение паразитами.

Сами заболевания тоже разнообразны.

  • Боли в поджелудочной железе могут возникнуть на фоне воспалительного процесса, из-за опухоли и травмы.
  • Воспалительный процесс развивается при остром и хроническом панкреатите. Болевой синдром при этих заболеваниях обычно связан с тем, что ферменты панкреатического сока вместо пищи начинают переваривать ткани поджелудочной железы2,3.
  • При панкреонекрозе (осложнении панкреатита) погибает часть клеток поджелудочной железы, а иногда поражается и весь орган.
  • При раке поджелудочной железы боль обычно возникает, когда опухоль увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы и ткани4.

Алкоголь – причина 60–70% случаев хронического панкреатита, а курение способно усиливать негативное действие спиртного на поджелудочную железу и повышать риск развития болезни3.

Если говорить о раке поджелудочной железы, то примерно в 10% случаев болезнь развивается из-за наследственной предрасположенности, а в 90% — из-за других факторов, среди которых сахарный диабет, хронический панкреатит, курение, дефицит витамина D34.

Как болит поджелудочная железа

Никто не поставит диагноз только на основании болевого синдрома, для этого нужно комплексное исследование. Тем не менее врач может заподозрить ту или иную проблему в зависимости от того, как болит поджелудочная железа.

Острая боль

Чаще всего острая боль возникает в левом подреберье и в области желудка, может отдавать в поясницу и спину или охватывать всю окружность тела. Такая боль обычно возникает при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита, а спровоцировать приступ может алкоголь и жирная пища.

Боль при панкреатите обычно стойкая и не уменьшается после приема обезболивающих и спазмолитиков2. Но болевой синдром может стать слабее, если наклонить туловище вперед или приложить что-то холодное к верхней части живота.

Тупая боль

Тупая боль – это постепенно нарастающая боль небольшой интенсивности, которая может встречаться как при остром заболевании, так и при хроническом. Нередко тупая боль наблюдается на последних стадиях хронического панкреатита, при атрофии поджелудочной железы3.

Боль с тошнотой, рвотой, изжогой

Многократная рвота в сочетании с острой болью и напряжением мышц живота – признак острого панкреатита. Боль в животе, повышение температуры тела и неукротимая рвота с примесью желчи и крови часто бывают при панкреонекрозе2.

Боль с постепенным уменьшением интенсивности

Опоясывающая боль с иррадиацией в спину и поясницу всегда наблюдается при панкреонекрозе. Чем тяжелее повреждение тканей, тем сильнее будет болевой синдром. Однако через некоторое время боль может стать менее интенсивной – это происходит, если патологический процесс вызывает гибель нервных окончаний. Поэтому уменьшение боли при панкреонекрозе считается негативным признаком.

Боль в сочетании с интоксикацией

Тошнота, рвота, желтушность кожи и слизистых, потеря массы тела – такие симптомы характерны для хронического панкреатита и рака поджелудочной железы на поздних стадиях. Но стоит сказать, что у части пациентов эти заболевания протекают бессимптомно и до определенного момента никак не проявляют себя.

Советы врачей при проблемах с поджелудочной железой

Как подчеркивают наши эксперты, человеку, у которого болит поджелудочная железа, необходимо обратится к врачу-гастроэнтерологу.

  • Нельзя самостоятельно принимать препараты, в том числе обезболивающие.
  • Не стоит применять и народные методы лечения, так как это может ухудшить течение заболевания.
  • При первых признаках болезни, особенно если это болевой синдром, нужно сразу обращаться к врачу.

Популярные вопросы и ответы

Заболевания поджелудочной железы очень опасны, поэтому так важно распознать их вовремя и принять меры. На популярные вопросы о болезнях поджелудочной железы отвечают наши эксперты: к.м.н., врач-гастроэнтеролог, гепатолог Наталья Васильева и врач-инфекционист Наталья Очинская.

Какие признаки проблем с поджелудочной должны насторожить в первую очередь?

– Не всегда человек может понять, что проблема связана именно с поджелудочной железой. В любом случае насторожить должны такие симптомы как боль и дискомфорт в левом подреберье, особенно после употребления алкоголя, жареной и жирной пищи.

Кому нужно проверять поджелудочную железу?

– В первую очередь тем, у кого есть диагноз «панкреатит» и «желчнокаменная болезнь» и людям из группы риска.

Кто в группе риска по проблемам с поджелудочной железой?

– Это пациенты с желчнокаменной болезнью, а также люди, которые злоупотребляют алкоголем, бесконтрольно принимают лекарственные средства, имеют избыточный вес и ведут малоподвижный образ жизни.
  1. Клиническая анатомия. А. А. Лойт, Е. Г. Звонарев. Поджелудочная железа: связь анатомии, физиологии и патологии. http://journals.tsu.ru/uploads/import/1153/files/8_(2).pdf
  2. Острый панкреатит. Клинические рекомендации. 2020 год. http://disuria.ru/_ld/9/999_kr20K85mz.pdf
  3. Хронический панкреатит. Клинические рекомендации. 2020 год. http://disuria.ru/_ld/10/1010_kr20HrPankOldMZ.pdf
  4. Рак поджелудочной железы. Клинические рекомендации. 2021 год. http://disuria.ru/_ld/10/1032_kr21C25MZ.pdf