Альфа-липоевая кислота вырабатывается в организме человека и поступает вместе с пищей. Ее главные функции – участие в преобразовании поступающей пищи в энергию и защита клеток от повреждений свободными радикалами.
Выработка альфа-липоевой кислоты в организме может снизиться с возрастом или при хронических заболеваниях, а при некоторых заболеваниях потребность в ней особенно велика. Разработаны десятки препаратов, содержащих альфа-липоевую кислоту, которые применяются как для восполнения ее недостатка в организме (что встречается очень редко), так и для профилактики, лечения различных заболеваний1.
Часто альфа-липоевая кислота встречается под другими названиями – «тиоктовая кислота», «липоат» и даже «витамин N» (она сходна с витаминами группы В по механизму действия), но суть ее от этого не меняется.
Что такое альфа-липоевая кислота
Альфа-липоевая кислота – это сильный природный антиоксидант. Она уникальна тем, что растворяется и в жирах, и в воде, что позволяет ей проникать во все клетки организма.
Полезная информация об альфа-липоевой кислоте
Где вырабатывается? | Альфа-липоевая кислота синтезируется в печени и других тканях |
В каких продуктах содержится? | Особенно много ее в печени, красном мясе, картофеле, зеленых овощах2. |
Формы выпуска | Таблетки для приема внутрь, концентрат для приготовления растворов для внутривенного введения и инфузий. БАДы выпускаются в основном в виде капсул, реже – таблеток. Альфа-липоевая кислота может входить в состав витаминно-минеральных комплексов. |
Польза альфа-липоевой кислоты для организма
Основные показания для назначения препаратов альфа-липоевой кислоты – это диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервных волокон)3 и алкогольная полинейропатия (поражение нервных волокон токсическим воздействием алкоголя)4. Но ее польза для организма этим не ограничивается.
Защита от оксидативного стресса
Антиоксидантное действие – одно из основных свойств альфа-липоевой кислоты. Взаимодействуя со свободными радикалами, способными вызвать ряд патологических процессов в организме, она обезвреживает их. А поскольку альфа-липоевая кислота жиро- и водорастворимая, то может проникнуть в любые ткани организма и воздействовать на свободные радикалы внутри и снаружи клетки.
Кроме того, альфа-липоевая кислота активизирует деятельность других антиоксидантов, в частности, витаминов С и Е.
Улучшение чувствительности к инсулину при диабете
Альфа-липоевая кислота способна облегчить транспортировку глюкозы к клеткам, которые получат из нее необходимую энергию. Улучшая чувствительность клеток инсулину, она помогает поддерживать стабильный уровень сахара, снижая уровень глюкозы в крови натощак и уровень гликированного гемоглобина5,6.
Поддержка работы мозга и нервной системы
Альфа-липоевая кислота положительно влияет на нервную систему и память. Она помогает уменьшать повреждения головного мозга после инсульта, увеличивать продукцию ацетилхолина – нейромедиатора, который играет важную роль в поддержании когнитивных функций7. Однако не доказано, что тиоктовая кислота может улучшить память и работу мозга у когнитивно здоровых людей.
Участие в детоксикации
Тяжелые металлы могут вызвать токсическое поражение печени – главного «фильтра» организма. Альфа-липоевая кислота помогает вывести из организма эти опасные вещества, защищает от их повреждающего действия клетки, ускоряет процесс восстановления поврежденных клеток печени.
Иммунная поддержка
Альфа-липоевая кислота участвует в выработке энергии, которая нужна для физической и умственной деятельности человека. Без достаточного количества альфа-липоевой кислоты процесс превращения питательных веществ и глюкозы в энергию замедляется, что чревато снижением энергетического потенциала организма.
Иммуномодулирующий эффект тиоктовой кислоты пока недостаточно изучен, но в этом направлении ведется активная работа8.
Поддержка кожи и замедление процессов старения
Альфа-липоевая кислота защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей и увеличивает выработку глутатиона – антиоксиданта, который защищает кожу от старения, из-за чего его включают в состав антивозрастных косметических препаратов.
В косметические средства начали добавлять и альфа-липоевую кислоту, когда проведенные исследования показали, что она способствует разглаживанию морщин, не вызывая при этом раздражения9.
Помощь для репродуктивного здоровья и при климактерических нарушениях
Данные некоторых исследований продемонстрировали, что альфа-липоевая кислота помогает в поддержке женского здоровья. Улучшение чувствительности к инсулину важно для женщин с синдромом поликистозных яичников10. Уменьшая окислительный стресс, альфа-липоевая кислота помогает защищать от повреждений яйцеклетки.
Можно ли похудеть на альфа-липоевой кислоте
Альфа-липоевая кислота – это не препарат для похудения. Однако она может стать дополнением программе снижения веса в силу своего значительного влияния на метаболизм. Ведь улучшая чувствительность клеток к инсулину, она:
- способствует тому, чтобы глюкоза использовалась организмом для получения энергии, а не откладывания жира;
- усиливает выработку лептина – гормона, уменьшающего чувство голода.
– Однозначного ответа об эффективности альфа-липоевой кислоты для похудения нет, но механизм повышения чувствительности к инсулину и снижение уровня лептина может быть полезен в комплексе с коррекцией питания и физической активностью, – подчеркивает доктор Евгений Титов.
Вред альфа-липоевой кислоты
Вред причинить альфа-липоевая кислота может только в случае превышения допустимых дозировок. Последствия – от аллергии и расстройств пищеварения до критического снижения уровня глюкозы в крови.
Перед применением препаратов с альфа-липоевой кислотой обязательна консультация врача. К тому же может быть индивидуальная непереносимость. Во время приема препаратов с альфа-липоевой кислотой нельзя употреблять алкоголь, иначе могут возникнуть судороги и нарушение свертываемости крови.
Какая альфа-липоевая кислота самая лучшая
У здорового человека организм сам синтезирует необходимое количество альфа-липоевой кислоты в клетках печени и других структурах. Ее недостаток может быть вызван:
- особенностями рациона питания (вегетарианство, преобладание быстрых перекусов);
- заболеваниями пищеварительной системы;
- экологической обстановкой;
- ослаблением иммунной системы;
- выработка альфа-липоевой кислоты снижается с возрастом и при хронических заболеваниях, включая сахарный диабет и его осложнения.
Натуральный источник альфа-липоевой кислоты – продукты, в которых она содержится в наибольшем количестве: печень, красное мясо, почки, картофель, дрожжи. Присутствует этот антиоксидант и в брокколи, шпинате, помидорах, горохе.
В качестве источника альфа-липоевой кислоты также используются биологически активные добавки, в которых она содержится в концентрированном виде, и лекарственные препараты.
Дозировки АЛК в различных средствах отличаются и подбираются врачом индивидуально с учетом имеющихся проблем со здоровьем человека, его массы тела и физических нагрузок. Наиболее высокие (300, 600 мг) дозировки назначают при диабетической или алкогольной нейропатии.
При выборе БАДа или лекарственного препарата в первую очередь следует ориентироваться на рекомендации врача.
– Можно обратить внимание на то, в каком виде содержится альфа-липоевая кислота. Для максимальной эффективности и биодоступности предпочтительна стабилизированная R-ALA, липосомальная или мицеллярная форма, – добавляет эксперт.
Пошаговая инструкция по применению альфа-липоевой кислоты
Перед приемом препаратов альфа-липоевой кислоты следует проконсультироваться с врачом! Он определит необходимую дозировку, длительность приема с учетом всех нюансов состояния пациента, а также форму препарата (таблетки, капсулы или внутривенное введение).
Дозировка
Дозировка зависит от цели приема альфа-липоевой кислоты – антиоксидантная профилактика или комплексное лечение.
- Базовая потребность для взрослого здорового человека – 30 мг в сутки2.
- Дозировка для курсового профилактического применения составляет 100-200 мг в сутки11.
- Она может быть увеличена до 300-600 мг и даже до 1200-1800 мг по специфическим показаниям, но в этих случаях прием должен быть под наблюдением врача12,13.
Время приема
С профилактической целью АЛК лучше принимать утром во время еды с пищей, которая содержит полезные жиры — орехи, авокадо, красная рыба. В этом случае меньше риск раздражения слизистой ЖКТ. Прием натощак оправдан, если выявлен дефицит АЛК и пищевую добавку назначили в высоких дозировках (они могут достигать 1200 мг).
– Если цель – лечение, то схема меняется – несколько приемов в день и в вечернее время при определенных жалобах и заболеваниях, – отмечает Евгений Титов, врач общей практики, семейный врач.
Продолжительность курса
Курс приема альфа-липоевой кислоты определяет врач. Как правило, продолжительность составляет не менее месяца.
С чем можно совмещать
Для наилучшего эффекта альфа-липоевую кислоту можно принимать с витаминами С, Е, группы В, селеном. Регулярная физическая активность – тоже хорошая поддержка для достижения эффективности.
С чем нельзя совмещать
С препаратами и добавками с железом, магнием, кальцием. Во время приема альфа-липоевой кислоты также необходимо воздержаться от алкоголя. Спиртное не только снижает ее эффективность, но и усиливает риск развития нейропатии (повреждение нервов, которое сопровождается болью, судорогами, затруднением движений и слабостью мышц).
- Пациентам, принимающим инсулин или таблетки для снижения уровня глюкозы, следует иметь в виду, что альфа-липоевая кислота усиливает гипогликемическое действие препаратов, поэтому может понадобиться корректировка их доз.
- Тиоктовая кислота может усилить кровоточивость при совместном приеме с антикоагулянтами, такими как варфарин.
- Также альфа-липоевая кислота снижает эффективность противоопухолевого препарата «Цисплатин».
Возможные побочные эффекты
Чаще всего переносится альфа-липоевая кислота хорошо, без побочных эффектов.
- У некоторых людей может быть тошнота, диарея, дискомфорт в желудке14.
- Реже встречаются кожные аллергические реакции, головокружение или головная боль.
- При неконтролируемом приеме высоких доз возможны судороги, тахикардия, изменения сознания15.
Противопоказания
- Нельзя принимать препараты альфа-липоевой кислоты при индивидуальной непереносимости компонентов, во время беременности и кормления грудью.
- С осторожностью – пациентам с гипогликемией (низким уровнем сахара) и нарушениями функции щитовидной железы.
Популярные вопросы и ответы
Альфа-липоевая кислота чрезвычайно важна для организма. Но насколько очевидна ее нехватка? И нужно ли ее принимать для профилактики всем? На эти и другие вопросы отвечает Евгений Титов, врач общей практики, семейный врач ФГБУ Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ.
Как понять, что организму не хватает альфа-липоевой кислоты?
• нарушениями в работе нервной системы: развивается периферическая нейропатия с онемением, жжением, покалыванием чаще в области стоп и голеней;
• из-за сбоев в энергетическом обмене возникают мышечная слабость и быстрая утомляемость;
• возможен лактацидоз – накопление молочной кислоты (особенно после физической нагрузки), что сопровождается болями в мышцах;
• недостаток АЛК также отражается на когнитивных функциях – снижается память, концентрация внимания, нарастает хроническая усталость;
• возможны колебания уровня сахара в крови, склонность к гипогликемии;
• могут развиться нарушения в работе печени, жировая дистрофия.
Дефицит альфа-липоевой кислоты встречается редко как самостоятельное состояние, он возможен при диабете, хронических интоксикациях, алкоголизме и у пожилых людей.
В каком возрасте можно задуматься о приеме альфа-липоевой кислоты?
Однако после 35-40 лет, когда естественный синтез постепенно снижается, а влияние окислительного стресса возрастает, можно задуматься о ее дополнительном приеме. Особенно при метаболических рисках: склонности к инсулинорезистентности, нарушенному метаболизму глюкозы, неалкогольной жировой болезни печени, нейропатиях, хронической усталости или при высоких умственных и физических нагрузках.
Можно ли принимать альфа-липоевую кислоту каждый день?
Есть ли разница между липоевой и альфа-липоевой кислотой?
АЛК – мощный инструмент поддержки здоровья, если подходить к ее использованию осознанно, учитывая возраст, метаболическое состояние и необходимость перерывов. А лучше всего решать вопрос о ее приеме совместно с врачом, который сможет оценить потребности конкретного человека.
Источники:
- Данилов Андрей Игоревич, Осипенкова Татьяна Александровна, Милягин Виктор Артемьевич Альфа-липоевая кислота как компонент патогенетической терапии в современной клинике // Трудный пациент. 2020. №5.
https://cyberleninka.ru/article/n/alfa-lipoevaya-kislota-kak-komponent-patogeneticheskoy-terapii-v-sovremennoy-klinike - Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Методические рекомендации.
https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/789/1.-mr-2.3.1.0253_21-normy-pishchevykh-veshchestv.pdf - Pop-Busui R, Ang L, Boulton AJM, et al. Diagnosis and Treatment of Painful Diabetic Peripheral Neuropathy. Arlington (VA): American Diabetes Association; 2022 Feb. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580224/?utm_source=chatgpt.com doi: 10.2337/db2022-01 - Тиоктовая кислота (Thioctic acid). Справочник лекарственных средств «Видаль».
https://www.vidal.ru/drugs/thioctic_acid__42029 - Jibril AT, Jayedi A, Shab-Bidar S. Efficacy and safety of oral alpha-lipoic acid supplementation for type 2 diabetes management: a systematic review and dose-response meta-analysis of randomized trials. Endocr Connect. 2022 Sep 26;11(10):e220322. doi: 10.1530/EC-22-0322. PMID: 36006850; PMCID: PMC9578061.
- Diabetes and alpha lipoic acid. S.Golbidi, M.Badran, I.Laher
https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2011.00069/full - Современный взгляд на возможности применения альфа-липоевой кислоты. Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О.), Курникова И.А., Гадзинва И.В. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и Нефрология», №1.
- Liu W, Shi LJ, Li SG. The Immunomodulatory Effect of Alpha-Lipoic Acid in Autoimmune Diseases. Biomed Res Int. 2019 Mar 20;2019:8086257. doi: 10.1155/2019/8086257. PMID: 31016198; PMCID: PMC6446120.
- Nicholas V. Perricone, Topical 5% alpha lipoic acid cream in the treatment of cutaneous rhytids, Aesthetic Surgery Journal, Volume 20, Issue 3, May 2000, Pages 218–222,
https://doi.org/10.1016/S1090-820X(00)70020-3 - Иванова Л. А., Король И. В., Коваленко Ю. С., Ружицкая Л. В., Танин И. Ю. ПРИМЕНЕНИЕ ТИОКТОВОЙ КИСЛОТЫ У ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ И НОРМАЛЬНОЙ МАССОЙ ТЕЛА // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2022. №10-1.
https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-tioktovoy-kisloty-u-zhenschin-s-sindromom-polikistoznyh-yaichnikov-i-normalnoy-massoy-tela - Linus Pauling Institute. (2023). Lipoic acid. Micronutrient Information Center, Oregon State University.
https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/lipoic-acid - Алкогольная полиневропатия: клинико-патогенетические варианты, принципы диагностики и лечения. А.Ю. Емельянова, О.Е. Зиновьева. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Неврология», №2 (13).
- Нгуен Х., Пеллегрини М.В., Гупта В. Альфа-липоевая кислота. В: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (Флорида): StatPearls Publishing; январь 2025 г.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564301/?utm_source=chatgpt.com - Theodosis-Nobelos P, Papagiouvannis G, Tziona P, Rekka EA. Lipoic acid. Kinetics and pluripotent biological properties and derivatives. Mol Biol Rep. 2021 Sep;48(9):6539-6550. doi: 10.1007/s11033-021-06643-z. Epub 2021 Aug 22. PMID: 34420148.
- Эмир Д.Ф., Озтуран И.У., Йылмаз С. Интоксикация альфа-липоевой кислотой у взрослых. Американский журнал неотложной медицины. 2018. doi:10.1016/j.ajem.2018.03.022