Симптомы кори у детей
Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Он переносится воздушно-капельным путем, то есть во время кашля, чихания, через общие предметы гигиены и посуды. Заболевание регистрируется круглый год, однако его вспышки происходят в период с октября по апрель, что связано с учебным сезоном, скоплением людей в помещениях.
Заразиться может только человек, не сталкивавшийся ранее с этим заболеванием. Инфекция отличается высокой заразностью, поскольку вирус может переноситься даже через лестничные пролеты, вентиляцию. Однако во внешней среде патоген нежизнеспособен и быстро погибает.
Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и глаз. Через несколько дней он оказывается в кровотоке и может поражать дыхательную, пищеварительную и нервную системы. Повторные заболевания корью крайне редки.
Инкубационный период — срок, когда заболевание еще не дает о себе знать, — может длиться от 7 до 17 дней. По окончании этого времени вирус распространяется по всему организму и поражает кожу, глаза, органы дыхания, нервную и пищеварительную систему.
Как выглядит начальная стадия
В начальной, или катаральной стадии заболевания наблюдаются насморк, кашель, повышение температуры до 38°С и выше, симптомы интоксикации – слабость, головная боль. Также у ребенка может наблюдаться психомоторное возбуждение, нарушение сна. В результате проникновения вируса в слизистую оболочку кишечника могут развиваться боли в животе, диарея, тошнота, потеря аппетита.
Поражая конъюнктиву глаз вирус кори вызывает отечность век, воспаление, что приводит к реакции раздражения на яркий свет. В ротовой полости в это время образуются характерные красные пятна диаметром до 0,5 см. Через сутки они сливаются с общим покраснением слизистой горла.
Начальная стадия длится около 2-3 дней. После нее следует стадия характерных для кори высыпаний. Сыпь в первую очередь охватывает лицо ребенка, затем распространяется на шею, верхнюю часть туловища, после чего покрывает все тело. Длительность этого периода кори составляет около 4-5 дней, после чего наступает период выздоровления. Высыпания постепенно бледнеют, кожные покровы в местах поражения отшелушиваются, температура нормализуется, насморк и кашель уменьшаются.
Лечение кори у детей
Специфического противовирусного лечения кори не существует. Терапия основывается на облегчении симптомов заболевания, снижении температуры, кашля, насморка и профилактике осложнений, например, пневмонии.
Лечение кори обычно проводят в домашних условиях. В стационар направляют детей с тяжелыми формами заболевания.
Медикаменты
Для разрешения симптомов заболевания обычно назначают соответствующие лекарственные препараты. При высокой температуре (38°С и выше) — жаропонижающие средства, при выраженном насморке — сосудосуживающие капли в нос. При конъюнктивите делают промывание глаз теплой кипяченой водой или 2% содовым раствором.
При кори без осложнений в виде бактериальной инфекции назначение антибиотиков не показано. Только в случае подозрения на бактериальную инфекцию педиатр может подобрать ребенку подходящий препарат.
В течение всего периода заболевания, а также после выздоровления ребенку необходимо давать поливитаминные препараты.
Народные средства
Их иногда назначают дополнительно к основной терапии. Народные средства могут помочь облегчить кашель и укрепить организм ребенка.
Профилактика кори у детей
До введения повсеместной вакцинации от кори в 1963 году тяжелые эпидемии вспыхивали каждые 2-3 года унося ежегодно около 2,6 млн жизней.
Корь может не ограничиваться сыпью и повышением температуры, подчас осложняясь пневмонией, менингитом, энцефалитом и требуя длительного периода восстановления. Наиболее надежный метод профилактики заболевания — прививки детям в возрасте от 1 года до 6 лет. После вакцинации иммунитет остается в течение долгого времени, но не пожизненно. Во взрослом возрасте может понадобиться повторная вакцинация.
Какие необходимы прививки
Прививка от кори представляет собой живую вакцину. Кроме моновакцин существуют поливакцины, например, отечественная паротитно-коревая вакцина и зарубежная вакцина от кори, паротита и краснухи.
Первая прививка от кори проводится в возрасте до 1 года, ревакцинация — до 6 лет. Необходимо учесть, что после введения живой вакцины могут развиться реакции в виде повышения температуры, сыпи подобно коревой, увеличение слюнных и лимфатических узлов. Эти состояния не требуют лечения и проходят самостоятельно.
Важно знать о наличии противопоказаний к вакцине от кори. К ним относятся:
- аллергические реакции на аминогликозиды (стрептомицин, эритромицин, канамицин, амикацин, неомицин);
- аллергические реакции на яйца в анамнезе;
- острое заболевание или обострение хронического заболевания;
- иммуносупрессивная терапия;
- иммунодефицитные состояния;
- врожденные или наследственные иммунодефициты у родственников пациента;
- беременность.
