Отитом называется воспаление тканей, составляющих органы слуха. Отитом болеют как взрослые, так и дети. Разбираемся, какой бывает отит, как его распознать на ранних стадиях и какое лечение назначают врачи.
Виды отита у ребенка
В зависимости от локализации воспалительного процесса отит подразделяется на наружный и средний.
Наружный
При наружном отите развитию воспалительного процесса способствует попадание инфекции на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое часто может возникать у ребенка в следующих ситуациях:
- При переохлаждении ребенка;
- При травме или механическом повреждении слухового прохода;
- При попадании воды с слуховой проход, например, при купании в бассейне или в душе.
Наружный слуховой проход является хорошей средой для размножения грибков и бактерий. Ушная сера выполняет бактерицидную функцию и защищает от развития инфекции. Ее удаление может привести к отиту, за исключением тех случаев, когда сера выделяется в больших количествах.
Средний
Средний отит или воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, расположенной за барабанной перепонкой. В ней расположены 3 слуховые косточки, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки нервным рецепторам, расположенным во внутреннем ухе.
В полость среднего уха инфекция попадает через евстахиеву трубу, которая связывает эту полость с носоглоткой. Именно поэтому отит у детей очень часто развивается в виде осложнения фарингита, ларингита, тонзиллита.
Гнойный
По характеру течения средний отит подразделяется на несколько форм: гнойную, экссудативную и катаральную.
Гнойный отит отличается наиболее тяжелым течением. Основным симптомом заболевания является выделение гноя, скапливающегося в барабанной полости. При этом гнойный процесс задействует и барабанную перепонку. Ее поверхность истончается, в ней образуется отверстие, через которое гной вытекает наружу в наружный слуховой проход. Гнойный процесс сопровождается повышением температуры до 38-39° C. Однако вытекание гноя оказывает благоприятное воздействие, температура тела снижается, постепенно начинается заживление барабанной перепонки.
Экссудативный
Экссудативным называется средний отит, при котором в полости среднего уха происходит накопление жидкости (экссудата). При этом целостность барабанной перепонки не нарушается и при отсутствии воспалительного процесса в глотке и гортани инфицирование среднего уха не происходит.
Катаральный
При катаральном среднем отите имеет место воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы и полости среднего уха. Однако, накопление жидкости и гноя при этом не возникает.
Острый
По длительности течения отит может быть:
- Острым – представляет собой острое воспаление полости среднего уха. Эта форма отита часто возникает у детей в связи с особенностями строения органа слуха. Длительность острого отита составляет до 3 недель;
- Хронический отит часто является осложнением острого отита, при отсутствии его адекватного лечения. Продолжительность заболевания при этом может составлять до 3 –х месяцев.
Двухсторонний
При распространении воспалительного процесса на оба уха развивается двусторонний отит. Такая форма заболевания часто встречается у детей в младшем возрасте. Это происходит в связи с тем, что евстахиева труба у них широкая и короткая и расположена горизонтально между носоглоткой и полостью среднего уха. Эта особенность способствует попаданию инфекции из носоглотки в евстахиеву трубу и барабанную полость. В некоторых случаях при кормлении грудью в евстахиеву трубу может забрасываться молоко, поэтому после кормления рекомендуется подержать ребенка в вертикальном положении.
Симптомы отита у ребенка
К симптомам отита у ребенка относят:
- Резкие стреляющие боли в области уха;
- Повышение температуры до 38-39° С;
- Шум в ушах;
- Ухудшение слуха;
- Плачь и раздражительность у маленьких детей;
- Гнойное отделяемое из уха при гнойном отите;
- Запрокидывание и мотание головой из стороны в сторону.
Диагностика отита у маленьких детей затруднена, поскольку они не могут сообщить нам о том, что у них болит. Для этого применяется диагностический прием – необходимо слегка надавить на хрящик в ушной раковине. Если это вызывает у ребенка резкую боль и он начинает плакать, необходимо сразу же обратиться к врачу-оториноларингологу (ЛОРу), который после осмотра с помощью специального оборудования поставит точный диагноз.
Лечение отита у ребенка
Лечение отита у ребенка направлено на:
- Снятие болевого синдрома;
- Устранение инфекционно-воспалительного процесса;
- Снижение температуры.
Для снятия болей рекомендуется закапывание ушных капель с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, таких как Отипакс, Отинум. Можно также прикладывать к ушной раковине согревающие спиртовые компрессы.
Можно ли принимать антибиотики
Антибиотики составляют основу медикаментозной терапии среднего отита бактериального происхождения. Назначение антибиотиков позволяет устранить инфекционно-воспалительный процесс, в результате чего температура тела снижается, уменьшается выраженность болевых симптомов. Наиболее эффективными при среднем отите являются азитромицин, амоксициллин. Однако, подбор того или иного антибиотика осуществляется только врачом. Самостоятельное назначение антибиотиков противопоказано.
Восстановление в домашних условиях
Лечение отита происходит в основном дома. Госпитализацию ребенка рассматривают при развитии осложнений. Восстановление ребенка после перенесенного отита должно быть направлено на укрепление иммунитета. Для этого необходимо назначить витаминотерапию, употреблять здоровую пищу. Также важно регулярно гулять на свежем воздухе. Возможно назначение физиотерапии в виде УВЧ, ультрафиолетового облучения, лекарственного электрофореза.
Сколько дней проходит
Продолжительность острого отита составляет до 3 недель, хронического – до 3 месяцев.
Что делать при температуре
При повышении температуры до 38 °С и выше рекомендовано назначение жаропонижающих средств (Нурофен, Парацетамол).
Профилактика отита у ребенка
Профилактика отита необходимо остерегаться переохлаждения ребенка, например, не гулять при сильном ветре, низкой температуре воздуха. При выходе на улицу в холодное время года обязательно надевать теплую шапку. Важно вовремя лечить воспалительные заболевания носоглотки, гортани, ротовой полости. При купании в бассейне желательно надевать шапочку, а после принятия душа очищать слуховой проход от воды.
