В теплую погоду многие родители стараются чаще гулять с детьми на улице. Но заботясь о здоровье ребенка, иногда можно получить обратный эффект.
В силу физиологических особенностей терморегуляция у детей несовершенна, из-за чего они быстрее перегреваются в жару и переохлаждаются в холодную погоду. Рассказываем, по каким симптомам можно определить солнечный удар, чем он отличается от теплового, и какое лечение понадобится ребенку.
Что такое солнечный удар простыми словами
У детей и взрослых солнечный удар представляет собой разновидность теплового удара, возникающую в результате перегрева организма под воздействием прямых солнечных лучей. При этом наиболее интенсивному нагреванию подвергается область головы. Опасное состояние развивается, когда организм перегревается, а его естественная система охлаждения больше не справляется с нагрузкой.
Полезная информация о солнечном ударе у детей
| Механизм воздействия | Под воздействием прямых солнечных лучей организм накапливает избыточное тепло. Усиленное потоотделение приводит к потере жидкости и электролитов, а при истощении механизмов терморегуляции повышается температура тела и нарушается работа нервной системы |
| Группа риска | Младенцы и дети раннего возраста, дети с хроническими заболеваниями |
| Время развития | Симптомы могут проявиться сразу или через несколько часов после воздействия солнца |
| Профилактические меры | ● Носить головной убор; ● использовать солнцезащитные средства; ● ограничить активность в пиковые часы; ● пить достаточно жидкости |
Симптомы и признаки солнечного удара у детей разного возраста
Проявление этого состояния зависит от тяжести воздействия и возраста ребенка. Признаки можно заметить как во время пребывания под палящим солнцем, так и спустя несколько часов. Важно знать, как проявляется солнечный удар у детей, чтобы вовремя оценить состояние и обратиться за медицинской помощью.
Повышение температуры тела
Показатели могут быстро повышаться, иногда достигая 40 °C и более. При солнечном ударе у ребенка особенно опасно сочетание высокой температуры с изменением поведения, выраженной сонливостью, спутанностью сознания, нарушением координации или судорогами (1).
Изменение состояния кожи
Кожа ребенка может стать горячей и покраснеть из-за расширения поверхностных сосудов. Однако симптом наблюдается не всегда. При перегревании кожа также может быть бледной, влажной или покрытой обильным потом.
Вялость и сонливость
Ребенок становится вялым, перестает интересоваться играми, может быть раздражительным или сонливым. Если его трудно разбудить, он плохо реагирует на обращенную речь или ведет себя необычно, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Тошнота и рвота
При перегревании у ребенка могут появиться тошнота, отказ от еды и рвота. Повторная рвота усиливает потерю жидкости и затрудняет питье, поэтому необходимо особенно внимательно следить за состоянием ребенка.
Головокружение
Ребенок может жаловаться на головокружение и слабость. Эти симптомы могут быть связаны с обезвоживанием и снижением артериального давления. Шаткая походка и выраженное нарушение координации относятся к опасным признакам и требуют срочной медицинской помощи.
Что делать взрослым и как правильно оказать первую помощь ребенку при солнечном ударе
Главная задача — максимально быстро прекратить воздействие прямых лучей солнца. Затем важно охладить ребенка и контролировать его состояние до приезда медицинской помощи.
Перемещение в тень
Уберите ребенка от солнца и источников тепла — это первый шаг помощи. Необходимо немедленно переместить пострадавшего в прохладное затененное помещение или в место, которое хорошо проветривается.
Охлаждение организма
Снимите с ребенка лишнюю и тесную одежду. Смочите кожу прохладной водой. Включите вентилятор (но не направляйте в лицо, чтобы не вызвать спазм сосудов) или обмахивайте ребека ввером. К шее, подмышечным и паховым областям можно приложить холодные компрессы или пакеты со льдом, завернутые в ткань. Охлаждение следует начинать сразу, не дожидаясь приезда врачей.
Обеспечение покоя
Уложите пострадавшего в прохладном месте и не оставляйте его без присмотра. Если ребенка рвет, помогите ему наклониться вперед или поверните его на бок. Если он потерял сознание, но дышит, уложите его в устойчивое боковое положение. До приезда скорой помощи проверяйте, реагирует ли ребенок на обращение и нормально ли он дышит (2).
Лечение при солнечном ударе
Солнечный удар может сопровождаться нарушением работы головного мозга и внутренних органов.
Необходимо вызвать скорую помощь, если появились:
- спутанность сознания,
- необычное поведение,
- резкая сонливость,
- нарушение координации,
- судороги,
- потеря сознания,
- очень высокая температура тела.
До приезда медицинской бригады продолжайте охлаждать пострадавшего.
Расскажем, какую еще помощь можно оказать ребенку и как лечить его при солнечном ударе.
Восстановление водно-электролитного баланса
Если ребенок находится в ясном сознании, нормально глотает и у него нет повторной рвоты, предлагайте прохладную воду или раствор для пероральной регидратации небольшими частыми порциями. Не заставляйте пить сразу большой объем жидкости. При нарушении сознания, судорогах или затрудненном глотании не давайте ничего пить (3).
Использование антипиретиков
При выраженной лихорадке и головной боли часто пытаются использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Однако эти средства малоэффективны при солнечном ударе, так как температура повышается не из-за инфекции, а из-за накопления организмом избыточного тепла. Самым действенным способом снижения температуры в такой ситуации остается физическое охлаждение ребенка.
Комментарии врачей о солнечном ударе у детей
Рассказывает Алена Шабаршова, врач-педиатр, детский гастроэнтеролог сети клиник «Персона» и «Прозрение»:
— Летом родители часто спрашивают педиатра, что взять с собой в отпуск, как собрать дорожную аптечку и защитить ребенка от солнца. Однако важно помнить не только о солнцезащитных средствах, но и о профилактике перегревания. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может привести к солнечному удару, особенно у детей раннего возраста.
Перегревание у ребенка не всегда начинается с высокой температуры. Первыми признаками могут быть:
- необычная вялость или раздражительность,
- головная боль,
- тошнота,
- сильная жажда,
- отказ от активных игр.
Особенно быстро состояние может ухудшаться у младенцев и детей раннего возраста, поскольку их механизмы терморегуляции еще несовершенны, а потеря жидкости развивается быстрее.
Основные меры профилактики — это:
- тень,
- головной убор,
- легкая одежда,
- регулярное питье,
- ограничение прогулок и активных игр в самые жаркие часы.
На открытые участки кожи необходимо наносить солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 50 и своевременно обновлять его, особенно после купания. При этом важно помнить: SPF защищает кожу от ультрафиолетового излучения и солнечных ожогов, но не предотвращает перегревание и не позволяет ребенку дольше находиться под прямыми солнечными лучами.
Комментирует Елена Сиротенко, врач-педиатр федеральной сети оптик «Счастливый взгляд»:
— Главная и самая эффективная профилактика солнечного удара — избегать прямых солнечных лучей. Чем меньше времени дети проводят под открытым солнцем, тем лучше.
Не стоит специально выводить ребенка на солнце, чтобы погреть нос при насморке или получить дополнительный витамин D. Эти представления давно устарели.
Напротив, избыточное солнечное излучение многократно повышает риск различных заболеваний, а детская кожа особенно чувствительна к ультрафиолету. Чем больше времени ребенок проводит на солнце, тем выше риск развития меланомы.
Чтобы снизить вероятность солнечного удара, нужно носить головной убор из натуральных тканей светлых оттенков. Его лучше не снимать даже во время купания в открытых водоемах.
Чередуйте летние прогулки с отдыхом в тени или прохладном помещении. Регулярно предлагайте ребенку воду, не дожидаясь появления жажды.
Популярные вопросы и ответы
Вопросы безопасности в летний период часто вызывают затруднения у родителей. Расскажем о мерах предосторожности.
Чем солнечный удар отличается от теплового?
Что нельзя делать при солнечном ударе у детей?
Какие могут быть последствия солнечного удара у детей?
Как отличить солнечный удар у ребенка от других состояний, заболеваний?
Самостоятельно надежно отличить солнечный удар от других опасных состояний нельзя. При нарушении сознания, судорогах, выраженной сонливости или очень высокой температуре нужна срочная медицинская помощь.
Источники
- Бакрадзе М. Д. Острые лихорадочные синдромы у детей // Педиатрия. Consilium Medicum. 2021.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-lihoradochnye-sindromy-u-detey - Розметова К., Ашырова А., Ходжамов С., Арсланов С., Овезова Г. К. Оценка дыхания при оказании первой помощи // Символ науки. 2023.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-dyhaniya-pri-okazanii-pervoy-pomoschi - Щербакова Ю. Г., Малышева Е. В. Судороги в практике неонатолога // Символ науки. 2021.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sudorogi-v-praktike-neonatologa
