Вторая попытка ЭКО

К сожалению, метод ЭКО не гарантирует 100% наступления беременности. Согласно статистике, всего 30-40% циклов приводят к беременности. Но если не получилось с первого раза, то через некоторое время можно сделать вторую попытку ЭКО
Гямджян Карина
Журналист «КП»

Когда можно делать второе ЭКО

Успех зависит от многих факторов. Это возраст пациента, качество эмбрионов, а также их количество, наличие заболеваний репродуктивной системы и многих других факторов. Однако, не получив результат с первого раза не стоит отчаиваться. Через некоторое время процедуру можно повторить.

Репродуктологи рекомендуют делать повторное ЭКО не ранее, чем через 2-3 месяца после первой попытки. За это время организм успевает отдохнуть и восстановиться. Также врач сможет проанализировать возможные причины неудачной попытки и скорректирует тактику ведения процедуры.
Наибольшие шансы забеременеть приходятся на вторую или третью попытку ЭКО. К шестой попытке вероятность получения качественного эмбриона снижается. Делать более 8 попыток нецелесообразно, потому как вероятность наступления беременности после восьмого протокола такая же, как после шестого. Однако, нередко женщины делают до 15 и даже до 20 протоколов.

Клиника ЭКО «АльтраВита» - первый в России центр ВРТ, аккредитованный по международным стандартам контроля качества ISO. Каждые два года клиника «АльтраВита» проходит очную инспекционную проверку международной организацией College of American Pathologists (CAP), осуществляющей надзор за медицинскими учреждениями в США и странах Западной и Восточной Европы и проводящей лицензирование клиник ЭКО в США. Результаты инспекций подтверждены соответствующими сертификатами.

Использование новейших достижений в области репродуктивной медицины позволило клинике добиться достойных результатов: эффективность наступления беременности после первой попытки ЭКО у женщин до 38 лет – 56%, после двух циклов ЭКО - 81%, после трех – 92%.
Время между попытками выбирается индивидуально. На продолжительность времени необходимого восстановления организма влияют:

  • возраст женщины. Чем старше возраст, тем больше времени требуется для того, чтобы восстановиться;
  • вид протокола (с естественной овуляцией или со стимуляцией овуляции);
  • сопутствующие заболевания.
При частых повторных попытках может повыситься риск развития такого осложнения как синдром гиперстимуляции яичников. Синдром связан с передозировкой гормонов, которые получает женщина. Это состояние проявляется в виде вздутия, болей внизу живота. В более тяжелых случаях возможно скопление жидкости в брюшной полости.

Некоторое время назад бытовало мнение о том, что повторные попытки ЭКО приносят вред здоровью. Они могут провоцировать развитие сердечно-сосудистых, онкологических, гинекологических заболеваний. Но сейчас этот миф полностью развенчан. Клинические данные свидетельствуют о том, что повторные попытки безопасны и более результативны.
Наиболее слабое звено при всем процессе оплодотворения – это имплантация. Для того, чтобы произошел правильный контакт эмбриона с внутренним слоем матки необходим запуск сложных иммунных механизмов и реакций. От этих механизмов зависит то, как будут взаимодействовать друг с другом ткани матери и эмбриона, поскольку они совершенно различаются как генетическом, так и на иммунологическом уровне. На имплантацию невозможно повлиять – так как это полностью естественный процесс, который успешен только в 20-25% случаях каждого менструального цикла у здоровых пар.

Какие шансы на удачные результаты ЭКО

Шансы на удачные результаты ЭКО повышаются с каждой попыткой. Это связано с рядом факторов:

  • При первой попытке ЭКО у врачей недостаточно данных о качестве биологического материала партнеров. При проведении стандартного протокола ЭКО без интраплазматической инъекции сперматозоидов, предимплантационной генетической диагностики возможности репродуктолога ограничены.

  • Снижение уровня стресса. Многие пары отмечают, что при повторных попытках меньше волнуются. Гормон стресса кортизол подавляет выработку необходимых для наступления беременности гормонов эстрогенов и прогестерона. Последний необходим для поддержания беременности на ее ранних сроках. Он препятствует наступлению очередной менструации.

  • Неполное обследование может не выявить каких-либо гормональных дисфункций или скрытых инфекций.

После того, как врач проанализирует все факторы, которые могли привести к неудаче, врач сможет выявить патологии, которые повлияли на конечный исход. После этого репродуктолог предложит скорректированный протокол, подобранный с учетом особенностей обоих партнеров.
Не стоит отчаиваться, если первая попытка ЭКО прошла безуспешно. Надо успокоиться и вместе с лечащим врачом проанализировать причины неудачи.

С этой целью проводят дополнительное обследование, в ходе которого выясняют:

  • каким было качество эмбрионов, как они развивались в лабораторных условиях?
  • Насколько организм женщины был готов к беременности? Наличие каких бы то ни было патологий, в том числе гинекологических, не всегда негативно влияет на фертильность, но при подготовке нужно избавиться от острых заболеваний, а при наличии хронических, добиться стойкой ремиссии.
  • Как яичники отреагировали на стимуляцию?
  • Почему не произошло оплодотворение яйцеклетки?
  • Каково состояние эндометрия, оптимальна ли его структура и толщина для переноса эмбриона?
  • Была ли имплантация эмбриона ранней?

После этого врач делает вывод о необходимости назначения медикаментозного лечения или дополнительного обследования.

В клинике «АльтраВита» каждый случай бесплодия и возможные причины неудачных попыток обсуждаются в кругу коллег на ежедневных консилиумах. Таким образом, пациентка получает максимально возможную помощь. Каждой паре, обратившейся в клинику гарантирован индивидуальный подход.

Где лучше делать второе ЭКО

Повторное ЭКО лучше делать у того же врача и в той же клинике. Ваш лечащий врач уже ознакомился с Вашим организмом, причинами бесплодия, а также факторами, которые привели к неудаче. Это позволит принять правильное решение о том, какие коррекции необходимо ввести при следующей попытке. Это повысит шансы на успех.

Популярные вопросы и ответы

Что делать, если второе ЭКО вышло неудачно

В первую очередь не нужно отчаиваться. Если второе ЭКО не увенчалось успехом, это не значит, что бесплодие непобедимо. После двух неудачных попыток многие решаются на радикальные изменения – смену врача, клиники и даже страны. Однако, специалисты рекомендуют:

  • отдохнуть и восстановиться с помощью йоги, физиотерапии;
  • наладить регулярную половую жизнь с партнером;
  • повторно обследоваться и выявить возможные причины неудач;
  • обратиться к психотерапевту для снятия стресса и нормализации эмоционального состояния.

Сколько попыток можно делать

Согласно приказу Минздрава России от 30.08.2012 N107н ограничений на количество повторных попыток нет. За всю историю ЭКО описан случай 44 попыток ЭКО, последняя из которых завершилась беременностью и родами.
Это интересно
Как проходит ЭКО поэтапно
ЭКО — один из способов для пары зачать ребенка, если есть сложности или проблемы со здоровьем. В это материале читатель сможет узнать, как эта процедура проходит поэтапно
Комментарий эксперта
- Причины неудачи повторной попытки могут быть разными, - отмечают врачи-репродуктологи, - и это неоднозначный вопрос, поскольку под повторной попыткой может подразумеваться как повторная стимуляция, так и только перенос замороженного эмбриона, полученного после первой стимуляции.

Рассмотрим на примере. В случае, если при первой попытке было получено несколько эмбрионов и первый перенос оказался безрезультатным, то при повторной попытке врач предложит провести перенос второго замороженного эмбриона.

При этом, вероятность имплантации эмбриона в среднем составляет 40% (после 38 лет-28%), если получено несколько эмбрионов, то вероятность увеличивается до 80, а по некоторым данным до 92%.

В данном случае, учитывая наличие замороженных эмбрионов (срок хранения которых не ограничен) период времени между переносами определяются готовностью пациентки как в физическом аспекте, так и в эмоциональном.
Что касается выбора места проведения, это однозначно в том же месте, где и проводилась стимуляция.

Если в результате стимуляции, оплодотворения и культивации не было получено эмбрионов, то здесь идёт речь о случае с заведомо сниженным ответом. В этом случае рационален будет переход к следующей попытке (стимуляции) в кратчайшие сроки. Процент наступления беременности будет ниже, чем у пациенток, у которых удалось получить качественные эмбрионы.

В данном случае проводить повторную попытку также лучше у этого же врача, т.к. ему известны все основные аспекты стимуляции, анализ которых может повысить шансы.

Что касается количества возможных попыток, то согласно приказу Минздрава России от 30.08.2012 N107н, ограничений нет.

Когда нужно остановиться? Здесь нет чёткой цифры. Опыт показывает, что «безвыходной» ситуации не бывает и для достижения цели важен диалог между пациентом и врачом.

На каждом этапе важно понимать реальные возможности этого метода и нужно вовремя информировать пациентку об альтернативных программах, таких как донорские яйцеклетки, сперматозоиды, суррогатное материнство.
Это интересно
Ведение беременности после ЭКО
Рождение детей – серьезная тема и особенно беспокоятся родители, у которых были трудности с зачатием малыша. Ведение беременности после ЭКО – очень ответственный этап, информация о котором поможет подготовиться к появлению ребенка

Как вы относитесь к процедуре ЭКО? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda