Болит желудок: что делать
Как избежать сезонного обострения боли в желудке, какова грамотная профилактика гастрита и можно ли избавиться от него полностью?
ЕЛЕНА ИОНОВА
Журналист
ЕКАТЕРИНА ЗАГРЕБИНА
Гастрит: почему случаются сезонные обострения
«Желудок что-то болит», — примерно такие слова входят в десятку самых частых жалоб на здоровье на всех языках мира. Гастрит и его осложнения отравляют жизнь около миллиарда человек на нашей планете. Нерациональное питание, стрессы, плохая экология — все эти «общие» факторы, конечно, влияют на развитие проблем с желудком (как, впрочем, на развитие любых хронических системных заболеваний).
Но ученые нашли истинную причину гастрита: согласно современным международным данным, самой частой причиной развития гастрита в мире является микроб хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). За подтверждение этой «микробной» теории австралийские ученые Барри Маршалл и Робин Уоррен в 2005 году получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии. Что касается России, то, по разным исследованиям, обсемененность хеликобактер пилори у населения в разных регионах нашей страны — от 65% до 90%.
Микроб хеликобактер проникает в наш организм из внешней среды и селится на слизистых оболочках желудка. При размножении бактерий возникают повреждения слизистой, хронические очаги воспалений. Гастрит не стоит воспринимать как «несерьезное» заболевание. Еще в 1994 году Международное агентство по изучению рака включило Helicobacter pylori в список канцерогенов первой группы. Международные исследования показывают, что обсемененность Helicobacter pylori в три раза увеличивает риск онкологических заболеваний различных органов желудочно-кишечного тракта.
Гастрит имеет выраженные сезонные обострения, которые приходятся на весну и осень.
Гастроэнтерологи называют несколько причин сезонной зависимости этого заболевания:
Гастроэнтерологи называют несколько причин сезонной зависимости этого заболевания:
1
Изменение стиля питания. Ранней весной и поздней осенью мы употребляем в пищу больше продуктов с консервантами, уксусом, высоким содержанием соли (домашние зимние заготовки), овощи-фрукты только привозные, с большим количеством нитратов и химикатов. Такая пища усиливает воспалительные процессы, вызванные хеликобактером, увеличиваются очаги поражения слизистой, что ведет к боли в желудке.
2
Нарушение режима сна. Весной организм еще ослаблен от «зимней спячки», мы не высыпаемся. Недосып опосредованно (из-за гормонального дисбаланса) также влияет на состояние слизистой желудка.
3
Наша пищеварительная система очень тесно связана с нервной, очень чувствительна к перепадам настроения. Давно известно, что ранняя весна и поздняя осень — время обострения психических реакций, развития неврозов и сезонных депрессий. Так вот, желудок — самый «стрессозависимый» орган после сердца. Немецкий психиатр Ганс Глатцель вывел зависимость работы пищеварительной системы от колебания эмоций. Также в нестабильной ситуации у определенного типа людей увеличивается концентрация соляной кислоты в желудке и выработка желудочного фермента гастрина-17 (G-17). Если ситуация затягивается, психическое напряжение не находит выхода, то желудок страдает. Естественно, все сезонные неприятности с желудком только усиливаются при наличии хеликобактера.
Как питаться, если болит желудок
Основные симптомы сезонного обострения гастрита желудка:
- Боли в области желудка.
- Ощущение тошноты после еды.
- Вздутие и тяжесть в животе, которые преследуют постоянно, даже независимо от приема пищи.
- Быстрое насыщение, непереносимость некоторых видов пищи (особенно тяжело перевариваемой еды, например, мяса или картофеля).
- Боли в желудке в утренние часы сразу после пробуждения — натощак. Или «голодные» боли в течение дня, если вы не смогли перекусить.
Вот несколько правил, как питаться, если болит желудок:
- Исключите из меню острые добавки, повреждающие слизистые оболочки, — блюда с уксусом, жгучие соусы и приправы (типа чили или васаби), соевый соус (в нем много соли), соусы на основе майонезов (туда входит горчица).
- Избегайте большого количества сахара, его избыток тоже плохо влияет на слизистую, и еще сахар служит «кормом» для хеликобактера.
- В период обострения не стоит есть свежие овощи, особенно натощак (они раздражают слизистую желудка), лучше отварные или приготовленные на пару.
- Воздержитесь от фруктовых соков, в них много ненужных сейчас желудку кислот, а также сахара.
- На время исключите бобовые — фасоль, горох, нут, а также грибы в любом виде. Это тяжелая пища, которая вызывает вздутие живота и долго переваривается.
- При обострении гастрита найдите в себе силы полностью отказаться от спиртного, хотя бы на время лечения. То, что водкой или любой спиртовой настойкой можно вылечить гастрит — опасный миф. Хеликобактер этанолом не убьешь, зато повреждения слизистой можно нанести еще большие, чем до «спиртолечения».
- В течение дня старайтесь понемногу поесть 5 — 6 раз в день каждые 3 — 4 часа, небольшими порциями. Не запивайте еду крепким чаем или кофе. Лучше простая вода комнатной температуры.
- Не ешьте слишком холодное и слишком горячее — и то, и другое раздражает желудок.
- Но нужно понимать, что только лишь переход на щадящее питание поможет временно снять неприятные симптомы, но не избавит от причины гастрита — колоний хеликобактер пилори.
Профилактика обострений гастрита
Прежде чем сделать выводы о высокой эффективности в лечении и профилактике гастрита средствами на основе лактобактерий, были проведены масштабные медицинские исследования в разных странах мира.
Один из ведущих гастроэнтерологов мира, исследователь Helicobacter pylori профессор Дэвид Грэхем сказал: «Хороший хеликобактер — мертвый хеликобактер». Сейчас эксперты придерживаются мнения, что антихеликобактерная терапия нужна всегда — как при лечении обострений гастрита, в том числе сезонных, так и в целях профилактики. Поэтому, если у вас болит желудок, обратитесь к врачу, который подберет терапию в соответствии с вашим состоянием здоровья. В схему терапии входят антибактериальные препараты (обычно два) и ингибиторы протонной помпы, которые негативно воздействуют на нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта. А, как известно, нормальная микрофлора человека не просто пассажир в нашем организме, она вырабатывает активные метаболиты, и именно эти метаболиты необходимы для нормальной жизнедеятельности человека.
Один из ведущих гастроэнтерологов мира, исследователь Helicobacter pylori профессор Дэвид Грэхем сказал: «Хороший хеликобактер — мертвый хеликобактер». Сейчас эксперты придерживаются мнения, что антихеликобактерная терапия нужна всегда — как при лечении обострений гастрита, в том числе сезонных, так и в целях профилактики. Поэтому, если у вас болит желудок, обратитесь к врачу, который подберет терапию в соответствии с вашим состоянием здоровья. В схему терапии входят антибактериальные препараты (обычно два) и ингибиторы протонной помпы, которые негативно воздействуют на нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта. А, как известно, нормальная микрофлора человека не просто пассажир в нашем организме, она вырабатывает активные метаболиты, и именно эти метаболиты необходимы для нормальной жизнедеятельности человека.
Также для снижения риска сезонных обострений гастрита нужно стараться соблюдать простые, но очень важные правила повседневной жизни. Ведь чем больше травмирована слизистая желудка, тем вольготнее будет чувствовать себя там хеликобактер.
Вот повседневные факторы риска для желудка:
- Курение. Никотин сам по себе разрушает слизистые оболочки, так что сигарета — надежный «партнер» для хеликобактер.
- Избыток алкоголя. Этанол разъедает слизистую желудка, снижает общие защитные силы организма, притупляет реакции нервных рецепторов.
- Нерациональное питание. Острые блюда, уксус, некоторые консерванты также ухудшают состояние слизистых оболочек.
- Прием некоторых лекарств (например, обезболивающих и противовоспалительных средств, скажем, от головной или суставной боли, антикоагулянтов (средств, разжижающих кровь). Попадая прямиком на слизистую, многие травмирует ее. Так что принимайте назначенные вам препараты, травмирующие слизистую желудка, только после еды.
- Недостаток сна, ночной образ жизни. Нарушается выработка некоторых гормонов, что ведет к разбалансировке многих систем организма, в том числе ЖКТ, создаются благоприятные условия для размножения хеликобактер.
Популярные вопросы и ответы
О болях в желудке мы поговорили с врачом-гастроэнтерологом Екатериной Загребиной.
Чем опасны боли в желудке?
Боли в желудке проявляются дискомфортными ощущениями или жжением в области эпигастрия (область в виде треугольника непосредственно под мечевидным отростком грудины, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку).
Любые боли в животе требуют обращения к врачу, так как свидетельствуют об органическом или функциональном повреждении внутренних органов. Чаще всего боли в эпигастрии не опасны. Для гастрита характерны боли в эпигастрии при голодании или натощак, уменьшающиеся или исчезающие после приема пищи. Но существуют более серьезные причины болей в эпигастрии:
Любые боли в животе требуют обращения к врачу, так как свидетельствуют об органическом или функциональном повреждении внутренних органов. Чаще всего боли в эпигастрии не опасны. Для гастрита характерны боли в эпигастрии при голодании или натощак, уменьшающиеся или исчезающие после приема пищи. Но существуют более серьезные причины болей в эпигастрии:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- приступ желчной колики (желчнокаменная болезнь);
- абдоминальная форма инфаркта миокарда;
- дивертикулит тонкой кишки;
- даже острый аппендицит иногда начинает свои клинические проявления именно с болей в эпигастрии;
- другие опасные причины.
Когда вызывать врача на дом, если болит желудок?
Вам нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, если боли в эпигастрии сочетаются со следующими признаками:
Если вышеописанных «симптомов тревоги» нет, то при возникновении болей в эпигастрии следует обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
- постоянная рвота, рвота кровью или «кофейной гущей» (признак кровотечения);
- жидкий стул черного цвета, особенно в сочетании со слабостью, сердцебиением, одышкой (признак кровотечения);
- очень интенсивные «кинжальные» боли в животе, особенно в сочетании с высокой температурой тела (могут быть вследствие раздражения брюшины, например, при перфорации язвы желудка (прорыв язвы в брюшную полость);
- проблемы с дыханием, одышка (может быть вследствие патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы);
- пожелтение кожи, кожный зуд (при приступе желчной колики, за счет нарушения оттока желчи вследствие закупорки желчного протока камнем или сгустком желчи).
Если вышеописанных «симптомов тревоги» нет, то при возникновении болей в эпигастрии следует обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
Что выпить, чтобы желудок перестал болеть?
Самостоятельно можно начать следовать диетическим рекомендациям (стол №1 по Певзнеру). Как правило, в таких случаях назначают прием антацидов. Запрещен прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов (в том числе аспирин и его защищенные формы), поскольку данные лекарства вызывают обострения гастрита и язвенной болезни и могут потенцировать кровотечения из эрозий и язв.
Прием остальных препаратов до посещения врача нежелателен, так как при их употреблении нельзя проводить исследование на бактерию хеликобактер (бактерия, обитающая в желудке, вызывающая эрозии и язвы, и повышающая риск развития онкологии желудка), что имеет важное значение в ряде клинических ситуаций.
Прием остальных препаратов до посещения врача нежелателен, так как при их употреблении нельзя проводить исследование на бактерию хеликобактер (бактерия, обитающая в желудке, вызывающая эрозии и язвы, и повышающая риск развития онкологии желудка), что имеет важное значение в ряде клинических ситуаций.
