Брадикардия сердца у взрослых

Пульс человека меняется с возрастом. Например, у пожилых людей он замедленный. Но иногда уреженное биение сердца, другими словами, брадикардия, может быть признаком болезни. Насколько опасно это состояние и что делать?

Алена Парецкая
Врач-патофизиолог, иммунолог,
эксперт ВОЗ
Тамаз Гаглошвили

Что такое брадикардия сердца

Брадикардия – это замедленное биение сердца, когда частота сердечных сокращение (ЧСС) ниже 60 ударов в минуту.

Нормальная частота пульса у взрослых в состоянии покоя должна быть в пределах 60 - 100 ударов в минуту. Но бывает, что ЧСС опускается ниже минимальной отметки. Например, во время глубокого сна. Или у физически активных взрослых и спортсменов.

В большинстве случаев это нормально. Но иногда уреженное сердцебиение может быть признаком аритмии.

Причины брадикардии сердца у взрослых

Брадикардия может быть вызвана проблемами с синусовым узлом (это так называемый синдром слабости синусового узла), либо это проблема с любыми электрическими путями, проходящими через сердце.

Провокаторами патологической могут быть болезнь или медицинские проблемы, такие как:

  • травма сердца в результате сердечного приступа, эндокардита или медицинской процедуры;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • врожденный порок сердца;
  • приобретенные пороки сердца;
  • низкая функция щитовидной железы;
  • электролитный дисбаланс в крови;
  • апноэ во сне;
  • болезнь Лайма;
  • некоторые лекарства, в том числе бета-блокаторы и лекарства от сердечного ритма.
Читайте также
Сердечная недостаточность
По данным статистики сердечная недостаточность осложняет большую часть патологий сердца, развивающихся с возрастом или после перенесенных заболеваний. Важно знать, что существует несколько типов этой патологии, и в зависимости от этого различаются и подходы к терапии

Симптомы брадикардии сердца у взрослых

Слишком низкая частота сердечных сокращений может вызвать недостаточный приток крови к мозгу. Симптомы брадикардии включают:

  • усталость или слабость;
  • головокружение или дурноту;
  • спутанность сознания;
  • обмороки или предобморочные состояния;
  • одышку;
  • трудности при выполнении упражнений;
  • остановку сердца (в крайних случаях).

Лечение брадикардии сердца у взрослых

У вас может не быть никаких симптомов брадикардии. Но если низкая ЧСС – явление частое, стоит обратиться к врачу. В случае, если брадикардия сопровождается опасными симптомами, нужно срочно вызывать скорую помощь. К ним относятся:

  • обморок, головокружение либо сильная слабость;
  • спутанность сознания;
  • ощущение нехватки дыхания;
  • боль в груди.

Диагностика

Первый тест для постановки диагноза – это измерение частоты пульса. Кроме того, пациенту сделают ЭКГ.

Если брадикардия – явление периодическое, может потребоваться амбулаторный монитор, который отслеживает ЧСС в течение длительного времени. Кроме того, пациента попросят фиксировать симптомы в течение этого обследования, а потом врач сравнит их с показаниями монитора, чтобы определить, является ли проблема сердечного ритма причиной и связана ли частота сердечных сокращений с неприятными симптомами.

Современные методы лечения

Если брадикардия имеет место быть, но при этом нет никаких симптомов, или если она возникает не часто либо длится недолго, лечение может и не потребоваться.

Если нужно лечение, оно будет основано на причине заболевания. В случает, когда проблема связано с электрическими сигналами сердца, понадобится кардиостимулятор – небольшое устройство, которое помещается под кожу и отслеживает частоту и ритм пульса. При необходимости он отправит в сердце электрический импульс, чтобы восстановить нормальную ЧСС. Есть много типов кардиостимуляторов, врач обязательно подберет оптимальный вариант.

Профилактика брадикардии сердца у взрослых в домашних условиях

Хотя некоторые факторы, такие как возраст и врожденные пороки сердца, невозможно контролировать, самый эффективный способ предотвратить брадикардию – снизить риск развития сердечных заболеваний.

Вот основные меры профилактики:

  • поддерживайте здоровый вес – выполняйте упражнения и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами;

  • контролируйте стресс – избегайте ненужных волнений и научитесь справляться с повседневным напряжением;

  • откажитесь от вредных привычек – бросайте курить (если сами не можете, спросите своего врача о программах и стратегиях, которые помогут вам избавиться от этой привычки), сократите до минимума употребление алкоголя, а лучше вовсе от него откажитесь;

  • держите артериальное давление и холестерин под контролем – измените образ жизни, и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями;

  • регулярно проходите медицинские осмотры;

  • отслеживайте и лечите существующие сердечные заболевания, принимайте лекарства по назначению врача и немедленно сообщайте о новых или ухудшающихся симптомах.
Читайте также
Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия — это серьезная патология сердца, которая требует своевременной диагностики, лечения, а иногда и хирургических вмешательств. Поэтому важно вовремя ее распознать

Популярные вопросы и ответы

На типичные вопросы о брадикардии нам ответил врач-кардиолог Тамаз Гаглошвили.

Всегда ли опасна брадикардия? Всегда ли это патология?

Частота сердечных сокращений 60 - 90 уд/мин – весьма условная норма покоя. Нередко у совершенно здоровых людей пульс покоя может быть ниже 60 уд/мин. Это и есть брадикардия.

Брадикардия бывает:

Физиологическая. Человек может родиться с редким пульсом (к примеру, 45 - 50 уд мин). При этом он адаптирован к нему в течение жизни и чувствуе себя хорошо. Данный вид брадикардии не так уж редко встречается на практике и лечение, как правило, не требуется.

Во время сна тоже характерна брадикардия – это защитный, адаптивный механизм организма, позволяющий отдыхать главному органу нашего организма.

Часто редкий пульс в норме бывает у спортсменов, в том числе у спортсменов в прошлом.
Патологическая. Например, синдром слабости синусового узла. В сердце есть проводящая нервная система, которая проводит нервные импульсы, и за счет них сердце и сокращается. Во главе этой проводящей системы находится синусовый узел, который и генерирует импульсы. Синдром слабости синусового узла – это патологическое состояние, при котором снижается частота импульсов, исходящих из синусового узла. Его могут вызвать различные заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца (ИБС), кардиомиопатии, пороки сердца, воспалительные заболевания (миокардит, перикардит) и так далее. Одним из проявлений слабости синусового узла может быть неадекватный ответ пульса на нагрузку. То есть вы бежите, давление растет, а пульс растет недостаточно!

Зачастую люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимают определенные препараты (и-АПФ, сартаны, калийсберегающие диуретики и т.д.), которые ведут к избыточному накоплению калия крови, что в свою очередь тоже может привести к патологической брадикардии.

И не стоит забывать про патологию щитовидной железы – гипотиреоз. Когда гормонов щитовидной железы в крови намного меньше, чем должно быть, это ведет к замедлению обмена веществ и к брадикардии.

Медикаментозно-обусловленная. К примеру, на фоне приема бета-блокаторов (бисопролол, метопролол и т.д.), сердечный гликозидов, антагонистов кальция, антиаритмических препаратов, антидепрессантов и т.д.
Читайте также
Гипотиреоз
Зачастую люди не обращают внимание на постоянную усталость, отсутствие желания жить и двигаться вперед. А это может говорить о том, что у вас имеется или развивается гипотиреоз. Расскажем о его симптомах, лечении и ответим на популярные вопросы касаемо недуга и щитовидной железы

Когда вызывать врача на дом при брадикардии сердца?

Обращаться к врачу нужно в двух случаях:

  • появились опасные симптомы – головокружение, шаткая походка, слабость и плохая переносимость нагрузок, предобморочные состояния или потеря сознания;
  • пульс в дневное время бывает 45 уд/мин и ниже.

Можно ли лечить брадикардию народными средствами?

Крайне не рекомендую прибегать к самолечению или лечению народными средствами.

Если у человека давно брадикардия и он к ней адаптирован – лечение не требуется, только наблюдение.

Если брадикардия вызвана лекарствами – лечащий доктор должен или снизить дозы препаратов или вовсе отменить.

Если брадикардия патологическая, вызванная заболеванием сердечно-сосудистой системы, которая проявляется вышеперечисленными симптомами – будет установлен кардиостимулятор.

Запомните: лекарств, которые способны базисно лечить брадикардию не существует!
Читайте также
Болезни сердца
Сегодня болезни сердца — одни из лидеров среди болезней у людей среднего и старшего возраста. Но эти патологии также встречаются у детей и молодежи, хотя и не так часто. Какие патологии возможны и что делать, чтобы сохранить здоровье?
Фото на обложке: shutterstock.com

А вы следите за своим здоровьем? Как часто посещаете кардиолога? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda