Лечебный массаж

Практика использования прикосновений, потираний и давления в качестве лечебного метода уходит корнями в древнюю историю, а массажная терапия составляет значительную часть медицины во многих культурах. Первые письменные записи о массажной терапии найдены в Китае и Египте, в популярной классической книге по внутренним болезням Желтого императора и на невероятных картинах египетских гробниц, изображающие их медицинские традиции.

Учитывая долгую историю массажа, его существование в западной медицине все еще находится в зачаточном состоянии. Тем не менее, исследования лечебных свойств терапевтического массажа быстро набирают обороты, а общественный спрос на массажную терапию как никогда высок.

Сегодня массаж широко практикуется повсюду, от спа, спортзалов и рабочих мест до больниц, домов престарелых и родильных домов. Он также широко используется в физиотерапии и реабилитации для улучшения кровообращения и ускорения заживления поврежденных мышц. Когда-то считавшийся «альтернативной» или «дополнительной» формой медицины, терапевтический (лечебный) массаж теперь является одной из наиболее рекомендуемых и востребованных практик, когда речь идет о поддержании хорошего здоровья и благополучия.

Основное применение и суть массажа – он может способствовать расслаблению, лечить болезненные мышечные состояния и уменьшать беспокойство (часто описываемое как «снятие стресса»). Практикующие массажисты утверждают, что массаж приводит к краткосрочным улучшениям при нарушениях сна и боли, состояния, которые, как известно, усугубляются тревогой.

Практикующие массажисты и их пациенты также утверждают, что массаж улучшает самооценку у людей с физическими недостатками и неизлечимыми заболеваниями. Этот результат можно частично объяснить чувством общего благополучия, которое обычно возникает после массажа. Прикосновение само по себе может иметь терапевтический эффект, особенно для пациентов с ограниченными возможностями для физического контакта, например, без близких друзей или семьи либо с болезненными физическими патологиями.

Считается, что массаж также помогает пациентам чувствовать заботу. Они готовы столкнуться с трудными психологическими проблемами и обсудить их, когда они менее тревожны, чувствуют себя лучше и доверяют своим врачам. Массажисты говорят, что чувство заботы, ведущее к более доверительному общению, является одной из причин, почему массаж может быть важной ступенькой в эффективном консультировании, например, при коррекции проблем психического здоровья или зависимости.

Другие условия, в которых массаж используется для развития общения и отношений, включают работу у детей с серьезными ограниченными возможностями, где прикосновение может быть основным средством общения. Также некоторые перинатальные центры создают группы «детского массажа», в которых молодые матери изучают массаж как способ улучшить отношения со своими детьми.

Массаж можно использовать в качестве основного терапевтического вмешательства или в качестве дополнения к другим терапевтическим подходам и методам реабилитации. Такое использование может помочь в следующих ситуациях:

• мобилизация межтканевых жидкостей;
  
• уменьшение или устранении отеков;
  
• ускорение местного кровотока;
  
• уменьшение болезненности и скованности мышц;
  
• купирование или облегчение боли;
  
• формирование релаксации;
  
• профилактика или устранение спаек.
  

Массаж может использоваться для изменения тяжести первичного состояния (например, контрактуры) или для предотвращения или изменения пагубных эффектов ранее использованного метода лечения (например, облучения или химиотерапии).

Многие исследования были сосредоточены на полезности массажа для лечения боли в пояснице. Ученые пришли к выводу, что существуют убедительные доказательства эффективности массажа в облегчении хронической неспецифической боли в пояснице. Они также обнаружили доказательства того, что массаж обеспечивает краткосрочное и долгосрочное облегчение симптомов, особенно в сочетании с упражнениями.

Госпитализированные пациенты, которые получают массаж, отмечают улучшение настроения, образа тела, самооценки и воспринимаемого уровня беспокойства. Этому явлению способствует уменьшение физических симптомов и стресса, что может сопровождаться уменьшением напряжения, беспокойства и восприятия боли.

Другой лечебный эффект, получаемый от массажа, – расслабление мышц. Массаж снижает тонус и улучшает кровообращение в пораженной области. Расслабление мышц также может быть результатом повышенной сенсорной стимуляции, вызванной непосредственно массажем. Этот повышенный сенсорный ввод в спинной мозг может привести к изменениям рефлекторных путей, что приведет к центральному модулирующему снижению мышечного тонуса.

Другие эффекты массажа – выброс энкефалина, выработка эндорфина, стимулирование или поглощение фиброзной ткани, восстановление гибкости соединительной ткани, улучшение лимфатического потока (в некоторых исследованиях, в 7 - 9 раз) и повышение уровня естественных киллеров.

Массаж может навредить только в случаях, если он проводится неправильно, без учета противопоказаний и не профессиональным массажистом. Было обнаружено, что большинство побочных эффектов лечебного массажа возникло в результате действий непрофессионалов или в результате использования «экзотических» практик массажа, отличных от массажа в классическом стиле.

Хотя массажная терапия не является полностью безопасной, сообщения о серьезных нежелательных явлениях были редкими.

Массаж противопоказан, если он может вызвать ухудшение определенного состояния, нежелательное разрушение тканей или распространение болезни. Сосудистые тромбы, атеросклеротические бляшки и инфицированные ткани могут при массаже распространяться или осложняться. К абсолютным противопоказаниям к массажу можно отнести следующее:

• тромбоз в глубоких венах конечностей (потому что усиление кровотока в конечности может привести к отрыву тромба от стенки сосуда, создавая эмболию);
  
• острая инфекция;
  
• кровотечение;
  
• новая открытая рана.
  
  

К относительным противопоказаниям можно отнести следующее:

• не полностью зажившая рубцовая ткань;
  
• хрупкая, нежная кожа;
  
• кальцинированные мягкие ткани;
  
• кожные трансплантаты;
  
• атрофичная кожа;
  
• воспаленная ткань;
  
• злокачественные образования;
  
• воспалительное заболевание мышц;
  
• беременность.

Массажист также должен знать, что массаж нужно использовать очень осторожно у пациентов с хронической болью и с психическими расстройствами.

Терапия массажем часто представляет собой сложную смесь мануальных лечебных практик, включающих физические, эмоциональные и духовные компоненты. Существует огромное количество различных методов лечения – в реальности существует более 200 различных техник и типов массажа, которые удовлетворяют различные потребности и обеспечивают различные преимущества.

Прежде чем решить, какой вид массажа вам подходит, вы должны спросить себя, чего вы хотите добиться от курса. Если это расслабление и возможность снять стресс, то подойдет классический терапевтический массаж. Если вы надеетесь улучшить свои спортивные результаты, то вам подойдет лечебный спортивный массаж.

Поговорите со своим массажистом о том, чего вы хотите от массажа, и вы получите максимальную пользу. Многие специалисты используют более одной формы массажа и могут настроить массаж в соответствии с вашим возрастом, состоянием или любыми особыми потребностями и целями, которые могут у вас возникнуть.

Массажем лечится и корректируется:

• беспокойство и депрессия;
  
• головные боли;
  
• симптомы рака и инсульта;
  
• переломы и отеки (как часть хирургической реабилитации);
  
• беременность и поддержка родов;
  
• боли в спине, ногах и шее;
  
• бессонница;
  
• хроническая усталость;
  
• спортивные травмы;
  
• мышечное напряжение и спазмы;
  
• стресс;
  
• тендинит и хлыстовая травма;
  
• оказывается паллиативная помощь.
  
  

Массаж также может быть регулярной частью лечения болезней и хронических состояний, таких как астма и эмфизема, артрит и бурсит, множественный склероз, фибромиалгия, болезнь Паркинсона, синдром запястного канала. Но прежде, чем вы придете на сеанс, давайте начнем с рассмотрения особенностей некоторых из наиболее распространенных форм массажа.

Классический или любой другой расслабляющий массаж – один из самых популярных и эффективных методов. Эти виды массажа нацелены на верхние слои мышц с использованием таких приемов, как мягкие поглаживания, легкое подтягивание мышц, постукивания и вибрации помогают снять напряжение с мышц.

Приемы расслабляющего массажа выходят за рамки просто расслабления. Это исключительно полезно для повышения уровня кислорода в крови, уменьшение мышечных токсинов, улучшение кровообращения и гибкости при одновременном снятии напряжения. Движения, используемые в этих стилях массажа, разогревают мышечную ткань, снимая напряжение, и постепенно устраняя мышечные спазмы и отеки ткани.

Он воздействует на глубокие слои мышц, используя глубокие, медленные и плавные движения, чтобы снять напряжение, недоступное для расслабляющего массажа. Это особенно полезно для снятия хронического мышечного напряжения в самых глубоких слоях мышечной ткани, сухожилиях и фасциях. Нервно-мышечный массаж – своего рода массаж глубоких тканей, специально нацеленный на триггерные точки, вызывающие узелки, растяжение мышц и головные боли.

При лечебном массаже используют 5 основных движений:

• разминание;
  
• перекатывание;
  
• вибрация;
  
• перкуссия;
  
• постукивание.
  
  

Во время сеанса нужно постараться расслабить не только тело, но и разум.

Лечебный массаж дает следующие эффекты:

• растягивание и удлинение соединительной ткани и мышц;
  
• уменьшение боли и дискомфорта;
  
• стимуляция хорошего самочувствия и расслабления;
  
• улучшения подвижности.
  
  

Одна из основных целей лечебного массажа – ускорить отток венозной крови от конечностей, сокращение времени восстановления за счет очистки тканей от молочной и мочевой кислоты и других метаболических отходов.

Лечебный массаж чрезвычайно полезен и может помочь:

• снять напряжение в мышцах;
  
• стимулировать кровоток;
  
• расщеплять и выводить токсины;
  
• расслаблять нервную систему и разум;
  
• увеличивать оксигенацию мозга – насытить его кислородом.
  
  

Предлагаемый терапевтический эффект основан на индивидуальных потребностях человека, а не на общей терапии.

На вопросы о массаже нам ответил профессиональный массажист с 14-летним стажем Александр Холмогоров.

– При лечебном массаже мы воздействуем как на кожные покровы, так и на ткани, расположенные под ней – подкожно-жировую клетчатку, мышцы, раздражаем нервные рецепторы, – говорит профессиональный массажист с 14-летним стажем Александр Холмогоров. – За счет мощного тактильного воздействия поток импульсов поступает в центральную нервную систему, стимулируя процессы возбуждения. Как ответ – стимулируется работа всех органов и систем тела. Это позволяет лечить определенные проблемы, начиная с опорно-двигательного аппарата, заканчивая лишним весом.

– Массаж бывает полезен в некоторых случаях. При неспецифической боли в спине массаж может применяться в комплексе с другими мерами, хотя и не является обязательным назначением. Он уменьшает выраженность болевого синдрома, но не влияет на функцию мышц спины, – поясняет врач-невролог Елена Гайворонская. – Что касается головной боли и головокружения, массаж в большинстве случаев не входит в рекомендации международных сообществ.