Выражение «болит горло» объединяет целый ряд патологических состояний, проявляющихся дискомфортными ощущениями в задней части ротовой полости и ротоглотке. В среднем взрослый человек испытывает боль в горле примерно 2–3 раза в год1.
Боль в горле – частый спутник вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, ОРВИ и гриппа, а точнее их осложнений: фарингита и ангины. Насчитывается около 300 возбудителей респираторных инфекций, более 200 из них – это вирусы. Пациенты жалуются на першение, жжение, ощущение инородного тела и боль в горле не только во время глотания, кашля и разговора, но и даже в состоянии покоя.
Важно помнить, что попытки самолечения могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, поэтому необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу за медицинской помощью. Затягивать тоже не стоит, ведь воспалительные процессы в горле могут быстро прогрессировать, приводя к еще большему ухудшению самочувствия2.
Полезная информация о боли в горле
| Причины боли в горле | Симптомы |
| Вирусные инфекции | Фарингит: • першение в горле; • боль при глотании; • боль может отдавать в уши; • 38°C и выше. Ларингит: • воспаление гортани и голосовых связок на фоне гриппа, ОРВИ, кори, коклюша, скарлатины; • боль при глотании; • сухой кашель, сиплый голос; повышение температуры; • ощущение инородного тела в горле; • кашель может перейти во влажный через несколько дней3 Аденовирус: • повышение температуры; • боль усиливается во время разговора; • на гландах появляются беловатые точки; • может присоединиться лающий кашель |
| Бактериальные инфекции | Ангина (тонзиллит): • першение в горле; • увеличены лимфоузлы; • отек и покраснение миндалин, гнойные высыпания на них; • выше 38,3°C; • острая боль при глотании, а в состоянии покоя — ноющая; • тошнота, потеря аппетита; • головная боль4 |
| Раздражители | • активное и пассивное курение; • регулярное вдыхание вредных производственных веществ; • кислая и острая пища; • очень горячее/холодное питье; • сухой воздух (кондиционеры/отопление); • нарушение носового дыхания; • регулярные высокие нагрузки на голосовые связки; • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь); • гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз)5 |
| Базовые принципы лечения | для уменьшения боли в горле после консультации с врачом используют таблетки, аэрозоли, полоскания: • антисептики; • антибиотики; • противовоспалительные средства; • местные анестетики |
Что можно делать, когда болит горло
Вместе с врачом-оториноларингологом, отоневрологом Дмитрием Денисовым поговорим, что можно, а что нельзя делать при боли в горле.
Можно ли пить чай
Можно пить теплый (не горячий!) чай с медом и лимоном. Это может быть отличным средством для смягчения горла. Мед – натуральный готовый к употреблению продукт, богатый флавоноидами и обладающий ранозаживляющими, антибактериальными и антиоксидантными свойствами6.
Помните, что мед также является сильным аллергеном, поэтому будьте осторожнее.
При боли в горле пейте больше теплой жидкости, желательно от 8 до 10 стаканов в день. Помимо чая это могут быть компот, морс, сок, вода.
Можно ли есть мороженое
– Да, можно. Мороженое может временно облегчить боль в горле и снять воспаление. Главное, не переусердствуйте и не ешьте его слишком много, – рекомендует оториноларинголог, отоневролог Дмитрий Денисов.
Можно ли увлажнять воздух
Увлажнять воздух в помещении можно и даже нужно. Оптимальная влажность должна составлять 40-60%. Так как сухой воздух вызывает раздражение слизистой, то увлажнитель или даже просто банка с водой рядом с батареей могут помочь облегчить состояние.
Можно ли сосать леденцы
Можно рассасывать антибактериальные леденцы и пастилки от боли в горле.
– Леденцы, особенно с ментолом или эвкалиптом, хорошо помогают при боли в горле. Они стимулируют слюноотделение и тем самым увлажняют слизистую и смягчают горло, – считает наш эксперт.
Можно ли полоскать горло содой, солью, йодом
Полощите горло специальными растворами или теплой подсоленной водой. Это поможет снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.
– Раствор соды, соли и йода обладают антисептическими свойствами. На стакан теплой воды – 1 ч. л. соды или соли и 2-3 капли йода. Полоскать нужно 3-4 раза в день. Будьте внимательны, йод иногда может вызывать аллергию, – объясняет оториноларинголог, отоневролог Дмитрий Денисов.
Можно ли промывать нос
Нос и горло тесно связаны между собой. Промывание носа изотоническим солевым раствором с концентрацией натрия хлорида 0,9% поможет очистить слизистую и улучшить состояние.
Что нельзя делать при боли в горле
Не менее важно знать, чего делать нельзя при боли в горле. Перечислим эти простые правила с нашим экспертом.
Можно ли курить и пить алкоголь
Лучше всего, конечно, совсем избавиться от вредных привычек – бросить курить и употреблять алкоголь. Или хотя бы на время лечения боли в горле отказаться от них и потом постепенно сокращать их употребление.
– Никотин и алкоголь раздражают слизистую горла, поэтому боль может усиливаться и возникнуть воспаление, – объясняет оториноларинголог, отоневролог Дмитрий Денисов. – Согласно исследованиям, курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков способствуют возникновению некоторых отоларингологических заболеваний, в том числе хронического фарингита7.
Можно ли посещать баню
При боли в горле посещение бани не рекомендуется, так как высокая температура и влажность могут усилить воспалительный процесс.
Во время болезни организм уже испытывает нагрузку из-за борьбы с инфекцией, а перегрев в парной может спровоцировать повышение температуры тела, усиление отека слизистой и ухудшение самочувствия.
Можно ли есть острое
При боли в горле лучше отказаться от острых и пряных блюд, которые будут раздражать и без того воспаленную слизистую. Большое количество специй может усилить жжение, боль и першение в горле, а также замедлить процесс заживления. На время болезни лучше выбирать мягкую, нейтральную по вкусу и температуре пищу.
Можно ли пить холодные напитки
При боли в горле холодные напитки могут усугубить воспаление и усилить неприятные ощущения. Низкая температура может вызвать спазм сосудов и ухудшить кровоснабжение горла, провоцируя дополнительную боль и першение. Поэтому рекомендуется теплое (но не горячее) питье.
Можно ли разговаривать
– Интенсивно и много разговаривать, а также много шептать при ларингите не рекомендуется. Излишнее напряжение голосовых связок может усилить боль. Старайтесь говорить меньше и тише, – объясняет оториноларинголог, отоневролог Дмитрий Денисов.
Можно ли активно работать
Намного полезнее отдыхать во время болезни. Это поможет вашему организму восстановиться, набраться сил и быстрее справиться с инфекцией. Исключите любые физические нагрузки, активные занятия спортом. Лучше просто прогуляйтесь и подышите свежим воздухом, главное – не слишком холодным или горячим.
Можно ли заниматься самолечением
– Заниматься самолечением не стоит. Многие пациенты, например, самостоятельно начинают принимать антибиотики. А такие лекарственные препараты при вирусной инфекции не помогут, а только навредят, – поясняет эксперт. – Поэтому необходимо обратиться к врачу, который после обследования назначит необходимое лечение.
Советы врача, как облегчить боль и ускорить выздоровление
Как правильно полоскать горло
- используйте теплый раствор для полоскания;
- полощите горло 30-60 секунд;
- во время полоскания запрокидывайте голову назад, чтобы раствор омывал заднюю стенку глотки;
- не глотайте раствор для полоскания;
- повторяйте процедуру 3-4 раза в день.
Какие продукты помогают при боли в горле
- мед: обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами;
- чеснок: содержит аллицин – природный антибиотик;
- имбирь: обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
- куриный бульон: содержит вещества, которые помогают уменьшить воспаление.
Какую температуру питья и еды соблюдать
Питье и еда должны быть теплыми, температуры, комфортной для горла. Избегайте слишком горячей или холодной пищи и напитков.
Подходящие аптечные средства при боли в горле
- антисептики для горла (спреи, таблетки для рассасывания): оказывают противомикробное и противовоспалительное действие;
- обезболивающие препараты: помогают временно снять боль;
- противовоспалительные средства: снимают воспаление и отек.
Перед применением любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Как распознать осложнения: ангина, фарингит, ларингит
- ангина (тонзиллит): острая боль в горле, гнойные налеты на миндалинах, высокая температура;
- фарингит: боль в горле, першение, сухость, кашель;
- ларингит: осиплость голоса, боль при глотании, кашель.
Если у вас болит горло, больно глотать, поднялась температура, необходимо обратиться к врачу. Если боль в горле не резко выраженная, но при этом не проходит в течение недели, также потребуется медицинская помощь8.
Популярные вопросы и ответы
Вместе с экспертом оториноларингологом, отоневрологом ФГБУ Объединенная Больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ (г. Москва) Дмитрием Денисовым, мы ответим на самые частые вопросы наших читателей о боли в горле.
Сколько дней обычно болит горло?
Что будет, если не долечить горло?
Почему горло болит сильнее ночью?
Как уснуть, если больно глотать?
• примите обезболивающее перед сном;
• прополощите горло теплым солевым раствором;
• увлажните воздух в спальне;
• спите на высокой подушке, чтобы уменьшить отек горла.
Когда обращаться к врачу при боли в горле?
• боль в горле сопровождается высокой температурой (выше 38°C);
• появляются гнойные налеты на миндалинах;
• больно глотать (боль не проходит и только усиливается);
• испытываете трудности с дыханием;
• боль в горле не проходит в течение 7 дней.
Помните, самолечение может быть опасным! Не затягивайте с визитом к врачу. Будьте здоровы!
Источники:
- Старостина С.В. Боль в горле: эффективность топической терапии. РМЖ. 2014.
www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Boly_v_gorle_effektivnosty_topicheskoy_terapii/#ixzz7ohsHQnlu - Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит. М. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/306_3
- Sore Throat Causes and Treatment Options By Christine Hayes, RN Updated October 20, 2023 Medically Reviewed by John Carew, MD
https://www.verywellhealth.com/throat-pain-4174240 - О.В.Зайцева. Острый фарингит // Лечащий врач. 2011. № 8.
https://www.lvrach.ru/2011/08/4525711 - Del Mar C.B., Glasziou P.P., Spinks A.B. Antibiotics for sore throat (Cochrane Review) // The Cochrane Library, Issue 2, 2004. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd Oxford: Update Software.
- Anti-inflammatory properties of honey flavonoids in vitro: a review
Bibiana Silva 1, Fabiola Carina Biluca 2, Luciano Valdemiro Gonzaga 2, Rosean Fett 2, Eduardo Monguilhotte Dalmarco 3, Thiago Caon 4, Ana Carolina Oliveira Costa 5
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33641965 - Wang X, Bi Y, Liu G, Wang W, Cui H. Smoking and alcohol consumption with the risk of 11 common otolaryngological diseases: a bidirectional Mendelian randomization. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2023 Dec;280(12):5615-5623. doi: 10.1007/s00405-023-08246-9. Epub 2023 Sep 27. PMID: 37752250.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37752250/ - Боли в горле. Справочник VIDAL. https://www.vidal.ru/encyclopedia/terapiya/boli-v-gorle
