Что можно и нельзя делать при геморрое

Геморрой не угрожает жизни, но серьезно снижает ее качество. Узнаем у экспертов, что можно и нельзя делать при геморрое, чтобы улучшить самочувствие и избежать осложнений

Слово «геморрой» нередко вызывает улыбку, но одновременно и тревогу в душе многих людей. Еще в древности это заболевание считалось проклятием, да и сегодня оно мешает нормально жить и работать, а его лечение может занять много времени. Утешает лишь тот факт, что современная терапия геморроя более эффективна, чем сотни лет назад, когда от болезни пытались избавиться с помощью пиявок, бамбуковых палочек и раскаленного железа.

Наши эксперты – врач-колопроктолог, хирург Екатерина Сологова и к.м.н., врач-колопроктолог Дмитрий Сафронов – рассказали, что можно и нельзя делать при геморрое, и объяснили, как наш образ жизни влияет на развитие этой болезни.

Полезная информация о геморрое

Считается, что геморрой – болезнь людей среднего возраста, но это не так. Заболевание может встречаться у пожилых, молодых и даже детей. Другие полезные факты о геморрое мы собрали в таблице.

Какие виды геморроя бывают	по форме: наружный, внутренний, комбинированный; по течению: острый, хронический
Сколько стадий у геморроя	выделяют 4 стадии хронического геморроя^1,2
Самые опасные осложнения геморроя	геморроидальное кровотечение, которое может сопровождаться развитием анемии, ущемление и тромбоз геморроидальных узлов^1,2

Как отмечает колопроктолог Дмитрий Сафронов, геморрой и без осложнений достаточно неприятное заболевание, хотя онкологию, как думают некоторые пациенты, он не вызывает.

– Среди самых неприятных осложнений можно отметить длительные и обильные кровотечения, которые приводят к анемии и железодефициту. Геморрой-то мы вылечим, а вот восстанавливать запасы железа придется долго, иногда всю жизнь.

В тему

Наружный геморрой у женщин: первые признаки проблемы

При самой запущенной четвертой стадии геморроя меня всегда беспокоит вопрос, сохранились ли у пациента функции мышцы, закрывающей задний проход. Опять же, геморрой мы вылечим, а вот восстановить нормальную работу сфинктера получается не всегда. А это означает недержание кала и газов в будущем, – объясняет эксперт.

Что можно делать при геморрое

Конечно, лечением геморроя должен заниматься врач, но многое зависит и от пациента. Рассказываем, что можно делать при геморрое, чтобы самочувствие стало лучше, а обострения случались реже.

Можно ли пользоваться туалетной бумагой при геморрое

Если следить за гигиеной, то симптомы геморроя будут беспокоить гораздо меньше. Врачи советуют после каждой дефекации обмывать водой область заднего прохода. От обычной туалетной бумаги лучше отказаться: во-первых, она не до конца удаляет загрязнения, во-вторых, со временем может травмировать нежную кожу в этой зоне, в результате чего могут усилиться зуд и раздражение.

Можно ли заниматься спортом при геморрое

Конечно, о профессиональном спорте речь не идет, но разумная физическая активность должна присутствовать, ведь малоподвижный образ жизни – одна из причин геморроя. Можно плавать, заниматься фитнесом и йогой, включить в свои тренировки кардионагрузки. Физическая нагрузка положительно влияет на весь организм, а особенно полезны упражнения, которые укрепляют мышцы брюшного пресса.

На заметку

Врачи назвали 5 распространенных причин геморроя у мужчин

Можно ли есть овощи и фрукты при геморрое

Да. Клетчатка регулирует работу кишечника и помогает предотвратить запор, который практически всегда сопровождает геморрой и ухудшает его течение^3,4.

Клетчатка – это пищевые волокна. Они есть в овощах и фруктах (свекле, моркови, спарже, шпинате, яблоках, бананах, авокадо), цельнозерновых продуктах, бобовых, орехах и семечках. Существуют и биодобавки с клетчаткой, которые обычно содержат псиллиум (шелуху семян подорожника) и метилцеллюлозу.

Клетчатка бывает растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка при попадании в ЖКТ притягивает воду, превращается в гель и смягчает стул, а нерастворимая увеличивает объем переваренной пищи и помогает ей быстрее покидать пищеварительный тракт. Чтобы клетчатка подействовала, нужно пить достаточное количество жидкости – 1,5-2 литра в день, если нет противопоказаний^3,4.

Можно ли принимать ванну при геморрое

Этот способ помогает бережно очистить зону вокруг заднего прохода, облегчить зуд и раздражение и уменьшить мышечные спазмы⁴. Нужно наполнить ванну или другую емкость теплой (но не горячей!) водой и посидеть в ней 15-20 минут. В воду можно добавить эфирное масло или специальную соль, главное, чтобы добавки не раздражали кожу. А вот гель для душа, мыло и другие привычные моющие средства использовать не стоит, они могут высушить кожу и усилить симптомы геморроя.

Можно ли принимать лекарства

Да, но только те, что рекомендовал вам врач. При геморрое обычно назначают таблетки, свечи и мази. Среди препаратов для приема внутрь наиболее действенными считаются биофлавоноиды. Они помогают укрепить венозную стенку, которая при геморрое ослаблена, а также уменьшают боль, отек и воспаление.

В качестве обезболивающих при геморрое чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках и капсулах. Мази и свечи от геморроя обычно содержат антикоагулянты, которые препятствуют формированию тромбов, синтетические гормоны для борьбы с воспалением, анестетики для быстрого обезболивания. При кровотечении могут использоваться гемостатические средства^1,2. Но любой препарат можно принимать только по рекомендации врача – самолечение малоэффективно, а в некоторых случаях и очень опасно.

Нужно ли делать операцию

Для лечения геморроя используют разные виды операций, которые делают под местной или общей анестезией. Каким будет оперативное вмешательство, зависит от вида геморроя и общего состояния здоровья пациента⁵.

– При геморрое I-II стадии операция показана, если болезнь сопровождается кровотечениями, тромбозами и плохо поддается лечению с помощью медикаментов. Пациенту могут сделать склеротерапию – ввести в геморроидальные узлы вещество, которое вызывает «склеивание» венозных стенок, после чего узел уменьшается в размерах и перестает кровоточить, – поясняет врач-колопроктолог Екатерина Сологова:

Другой вид операции при геморрое I-II стадии – трансанальная дезартеризация терминальных ветвей верхней прямокишечной артерии. Во время операции врач перевязывает кровеносные сосуды, питающие геморроидальный узел. При геморрое II и III стадии эту процедуру дополняют мукопексией – «подтягивают» и прошивают геморроидальные узлы, чтобы они не выпадали из анального канала.

Также при лечении геморроя врачи используется и лазерная вапоризация внутренних геморроидальных узлов – их «выпаривают» с помощью лазера. При геморрое III-IV стадии делают геморроидэктомию – удаляют наружные и внутренние геморроидальные узлы.

Полезно знать

Диета при запорах: что можно есть, а что отложить в сторону

Что нельзя делать при геморрое

При геморрое нужно соблюдать определенные ограничения, чтобы не провоцировать осложнения. Расскажем, что нежелательно делать пациентам с геморроем.

Можно ли поднимать тяжести при геморрое

Если у вас геморрой, врачи не советуют поднимать предметы, которые весят более 8 кг. Подъем тяжестей повышает давление в брюшной полости, это может спровоцировать обострение хронического геморроя, и симптомы болезни усилятся.

Можно ли париться в бане и сауне при геморрое

Баня и сауна противопоказаны пациентам с обострением хронического геморроя и тем, кому только что сделали операцию, связанную с этим заболеванием. Высокие температуры вызывают прилив крови к органам малого таза, а это значит, что возрастает риск кровотечения.

Можно ли употреблять алкоголь

При геморрое особенно опасны крепкие спиртные напитки в больших количествах. Алкоголь вызывает сгущение крови, может спровоцировать формирование тромбов и вызвать обострение болезни.

Можно ли есть жареную, жирную и острую пищу

Такая еда может стать причиной запора или жидкого стула, а при геморрое нежелательно и то, и другое. При жидком стуле возникают частые позывы в туалет, дискомфорт и раздражение в области заднего прохода. При запоре стул слишком плотный, его фрагменты могут травмировать воспаленные геморроидальные узлы, и они начнут кровоточить.

Можно ли ездить на велосипеде при геморрое

Врачи не советуют ездить на велосипеде и верхом и заниматься силовыми видами спорта, такими как тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг. Эти виды спорта связаны с повышенной нагрузкой на нижнюю часть тела и органы малого таза, а значит, возрастает риск выпадения геморроидальных узлов и кровотечений.

Это интересно

Как не перепутать анальную трещину с геморроем

Советы врачей по лечению геморроя

– При появлении каких-то симптомов я советую незамедлительно обратиться к врачу-колопроктологу. Специалист проведет осмотр, установит диагноз и назначит грамотное лечение. Не надо заниматься самолечением, чтобы не пропустить заболевания и осложнения, угрожающие жизни, – советует колопроктолог Екатерина Сологова.

– Внутренний геморрой – это всегда хроническое состояние, связанное с увеличением внутренних геморроидальных узлов и растяжением связок, которые эти узлы удерживают. Кстати, большинство людей думает, что у здоровых людей нет геморроидальных узлов. Это не так, они есть и выполняют определенную функцию, – добавляет к.м.н., колопроктолог Дмитрий Сафронов.

Что такое внутренний геморрой — Фото: Shutterstock

Итак, если узлы уже выросли и связки растянулись – ликвидировать это состояние можно только с помощью медицинских манипуляций, хотя и не всегда хирургических. Если мы говорим о геморрое на I и II стадии, то состояние пациента можно стабилизировать, для этого нужна регуляция стула (с помощью диеты и добавления в рацион пищевых волокон, чтобы дефекация была регулярной и без натуживания) и модификация образа жизни. То есть нужно исключить процессы, которые приводят к повышенному давлению в геморроидальных узлах – это употребление спиртного, неправильная физическая нагрузка, длительное сидение. Если соблюдать эти рекомендации, можно еще и избежать обострений.

– Наружный геморрой – это чаще острое состояние. Обычно пациенты обращаются к врачу с тромбозом геморроидального узла. Конечно, тромбоз может пройти и без лечения, но это всегда длительный и болезненный процесс. Можно выздороветь быстрее с помощью мазей, свечей и таблеток, но в арсенале врача-проктолога есть манипуляции, которые позволяют решить эту проблему за одно посещение, – объясняет эксперт.