Гематома на лице

Как бы ни называли гематому на лице, она всегда некрасива, причиняет боль и связана с травмой сосудов или повреждением костной ткани. Как быстро избавиться от гематомы, и помогут ли советы народной экспертизы – спросим у врача

Цвет гематомы на лице меняется со временем, и по ее состоянию можно определить, как давно появился синяк и как долго будет оставаться эта неэстетичная отметина на лице.

Что такое гематома?

Гематома, или как ее еще называют в народе синяк, – это кровоизлияние в подкожную клетчатку с образованием полости, в которой из-за повреждения кровеносных сосудов скапливается кровь^1,2.

Гематома на лице – распространенная жалоба, и она не всегда связана с травмой, ударами и ушибами, хотя эта причина самая распространенная. Иногда синяк на лице – это и ожидаемая реакция после медицинских манипуляций – коррекции формы носа, исправления перегородки, некоторых челюстно-лицевых операций. Также гематома на лице может сформироваться после проведения пластических операций и так называемых «уколов красоты».

Иногда гематома на лице может быть симптомом серьезных состояний, представляющих угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Так называемый «симптом очков» (кровоподтеки вокруг глаз) – один из признаков перелома костей черепа, в том числе и его основания.

Это пригодится

Лучшие мази от синяков: топ-10 препаратов по версии КП

Гематома на лице: стадии развития

В первое время после получения травмы быстро формируются отек и кровоподтек, имеющий багрово-красный цвет, а впоследствии сменяющийся на сине-фиолетовую окраску. При прикосновениях характерна резкая болезненность².
На протяжении 5-6 дней происходит распад форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), скопившихся в образованном пространстве, из-за чего гематома начинает «цвести», то есть менять цвет от синюшного до зеленоватого.
На 7-10 день кровоподтек становится желто-коричневым, а после и вовсе исчезает.

В зависимости от размера гематомы на лице, окраска ее может быть неравномерной. Например, на 7-9 день после получения травмы можно заметить сразу 3 цвета: в центральной части – сине-фиолетовый, по периферии – желтый, в промежуточной зоне – желто-зеленый.

Как избавиться от гематомы на лице

Гематома на лице – явление неприятное, особенно с эстетической стороны. К сожалению, избавиться от синяка за несколько дней невозможно, а вот ускорить его «цветение» – вполне. Для этого есть несколько действенных способов.

Холод

Приложить холодный компресс к месту ушиба – первая помощь при гематоме. Рекомендовано использовать лед, гипотермический пакет из аптечки, на крайний случай подойдут и замороженные продукты из холодильника. Главное – приложить холод как можно скорее и оставить на 15-20 минут.

Холод способствует сужению сосудов, это останавливает кровотечение и уменьшает отек³. Прикладывать холод необходимо несколько раз в день, каждые 2-3 часа на 10-15 минут, причем не только в момент полученной травмы, но и после. Такие действия помогут уменьшить размер гематомы на лице, а значит, она быстрее рассосется.

Теплый компресс

Если после появления гематомы прошло 24 часа, можно использовать теплые компрессы. Тепло поможет ускорить распад гемоглобина, и гематома начнет «цвести» быстрее. В среднем, полное рассасывание гематомы происходит на 2-3 дня быстрее. Для процедуры подойдет теплая (но ни в коем случае не горячая!) грелка или тканевый компресс.

Использовать теплые грелки категорически запрещено при подозрении на развитие инфекционного процесса. В противном случае это воспаление будет быстро прогрессировать и перейдет в гнойную форму.

На заметку

Пигментация на лице: советы врачей по избавлению от нее

Лекарственные средства

В аптеках представлен широкий ассортимент средств, которые помогут быстрее избавиться от гематомы на лице. Чаще всего в составе таких средств присутствует гепарин или дексапантенол. Некоторые мази и гели дополнительно содержат анестетики с местным обезболивающим эффектом. Активные компоненты мазей и гелей оказывают противовоспалительное, ранозаживляющее и охлаждающее действие, способствуют рассасыванию гематом и уменьшению отечности тканей.

Также существует множество препаратов с экстрактами лекарственных растений – они также оказывают обезболивающий, противовоспалительный и ранозаживляющий эффекты.

Популярные вопросы и ответы

Какие осложнения могут быть у гематомы на лице, и какие симптомы должны насторожить, расскажет врач ортопед-травматолог Максим Колинский.

Какие могут быть осложнения при гематоме на лице?

– Возможные осложнения во многом зависят от размера и анатомического расположения гематомы. Например, если она обширная, то может сдавливать нервы и сосуды, этим и объясняется длительное сохранение боли. Возможно и инфицирование, причем не только при поверхностных ранах, но и при их отсутствии. Дело в том, что голова и шея имеют обширную и связанную кровеносную сеть, и инфекция может распространяться из любой области, в том числе и от кариозных зубов.

Когда вызывать врача при гематоме на лице?

В целом, подкожные гематомы неопасны для здоровья и благополучно рассасываются самостоятельно. Тем не менее, существует ряд тревожных симптомов, и если они появились, необходима медицинская помощь:

● размер гематомы несопоставим с полученной травмой, или же она сформировалась и вовсе без причины;

● на вторые сутки цвет гематомы не становится более светлым, а наоборот, она увеличивается в размерах и становится темной, багровой, синюшной;

● присутствует выраженный отек, который со временем только усиливается и ухудшает качество жизни;

● гематома на лице, особенно под глазами, возникла после удара затылком;

● спустя несколько дней появилась так называемая мозговая симптоматика: головокружение, тошнота и др. – такие признаки могут указывать на сотрясение мозга;

● если гематома появилась после хлыстовой травмы шеи – форсированного резкого сгибания с последующим разгибанием или наоборот: часто такое происходит при неудачном осуществлении сальто или кувырков;

● гематомы на лице формируются часто и сопровождаются кровотечением;

● если гематома на лице напряженная, ощущается ее пульсация – это говорит о повреждении артерии;

● сформировалась на фоне длительного приема антикоагулянтов или аспирина.

Появление гематомы без причины, причем не только на лице, свидетельствует о повышенной ломкости сосудов или патологиях свертывающей системы крови, болезнях печени. Ломкость сосудов – один из симптомов дефицита витаминов или же группы системных болезней, поражающих стенки кровеносных сосудов – васкулитов.

Источники:

Медицина Джонса Хопкинса. Травмы мягких тканей.
Нойце Д., Роке Дж. Клиническая оценка кровотечений и синяков в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Я известный врач. 2016;93(4):279-286.
Руководство Мерк. Обзор растяжений и других повреждений мягких тканей.