Как наладить работу желчного пузыря

Многие заболевания желчного пузыря можно предупредить, если изменить образ жизни. Узнаем у эксперта, как наладить работу желчного пузыря без лекарств в домашних условиях

Желчный пузырь (ЖП) – маленький полый орган, по форме напоминающий грушу. Он находится в правой части живота позади печени и связан с ней и двенадцатиперстной кишкой системой желчных протоков.

Главная функция желчного пузыря – концентрация и временное хранение желчи, которая поступает из печени. Желчь нужна нам, чтобы переваривать жиры и выводить из организма холестерин¹. Кроме того, желчь обладает бактерицидными свойствами и за счет этого помогает обезвреживать патогенную микрофлору и регулировать состав микробиоты кишечника.

Желчь в желчном пузыре находится всегда, но используется только во время приема пищи. Как только еда, содержащая белки и жиры, поступает в двенадцатиперстную кишку, в ней начинает вырабатываться гормон холецистокинин. Под действием этого гормона сокращается желчный пузырь, расслабляется сфинктер Одди, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессе переваривания пищи².

Чем жирнее еда, тем активнее функционирует желчный пузырь.

Сбои в работе желчного пузыря возникают из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, стресса. Многие пытаются самостоятельно наладить работу желчного пузыря с помощью специальной диеты, минеральной воды, тюбажа (специальной процедуры по выведению желчи). Наш эксперт врач-гастроэнтеролог Мария Комбарова рассказала, можно ли использовать такие методы и как наладить работу желчного пузыря без вреда для здоровья.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация о желчном пузыре

Главные функции желчного пузыря	накопление и концентрация желчи, необходимой для переваривания жиров и выведения из организма холестерина
Самые распространенные болезни ЖП	желчнокаменная болезнь и полипы
Какой врач лечит заболевания желчного пузыря	врач-гастроэнтеролог, иногда хирург

– Среди самых распространенных болезней желчного пузыря отсутствует дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – диагноз, который есть с детства почти у каждого россиянина. Практически у всех можно найти деформацию желчного пузыря (перегибы, перетяжки) и, возможно, наличие небольших взвесей на УЗИ в виде хлопьев, что раньше автоматически интерпретировалось как ДЖВП. Современная медицина считает все вышеперечисленное вариантом нормы. А для того, чтобы установить диагноз функционального билиарного расстройства (спойлер – встречается крайне редко) жалобы пациента обязательно должны соответствовать клинико-диагностическим критериям, – отмечает гастроэнтеролог Мария Комбарова.

Топ-5 советов врачей, как наладить работу желчного пузыря взрослым

Многие пытаются наладить работу желчного пузыря с помощью минеральной воды и желчегонных препаратов. Но эти методы можно использовать только по назначению врача, и подходят они далеко не всем.

В сети можно встретить советы, как почистить желчный пузырь с помощью оливкового масла и лимонного сока. С точки зрения доказательной медицины данный метод не выдерживает никакой критики, эффективность у него нулевая, а единственным результатом может стать диспепсия: тошнота, боль в животе и диарея.

Какие же рекомендации дают врачи, чтобы наладить работу желчного пузыря?

Регулярно питаться

Дневник питания для похудения — Фото: Ольга Юна / Нейросеть

Желчные пузырь выделяет желчь, когда мы едим. Если человек голодает или делает большие интервалы между едой, желчный пузырь не выполняет свою главную функцию – сокращение на прием пищи. Из-за этого в нем могут создаваться условия для сладжирования – осаждения холестерина с образованием кристаллов, формирования сгустка желчи. А дальше этот сгусток у некоторых людей может превратиться в камень желчного пузыря и разовьется желчнокаменная болезнь².

Чтобы желчный пузырь регулярно освобождался от желчи, нужно три полноценных приема пищи в день.

Включить в рацион полезные жиры и ограничить вредные

Жиры стимулируют активную работу желчного пузыря, а еще помогают усваивать витамины А, Е, D и К, входят в состав клеточной стенки и оболочки нервных волокон, участвуют в синтезе гормонов. Поэтому полезные жиры обязательно должны быть в ежедневном меню.

Полезными считаются ненасыщенные жиры, которые содержатся в морской рыбе, растительных маслах, орехах и семечках.
Менее полезны насыщенные жиры, в рационе их количество должно составлять менее 10% от суточной калорийности. Источники таких жиров – молоко, сливочное масло, свинина, говядина.

Наиболее недружелюбные для нашего организма – трансжиры – лучше вообще не употреблять или свести их количество к минимуму^3,4. Больше всего трансжиров содержится в жареной еде (прежде всего в фастфуде) и продуктах промышленного производства: маргарине, выпечке, шоколадных конфетах.

Есть больше овощей и фруктов

Клетчатка ускоряет продвижение пищи через желудочно-кишечный тракт, улучшает состав желчи и препятствует ее застою. Поэтому адекватное количество клетчатки в рационе – эффективный способ профилактики желчнокаменной болезни⁵.

Адекватным считается не менее 400 граммов клетчатки в день, а получить ее проще всего из овощей и фруктов.

Это может быть любимый многими салат из огурцов и помидоров, чашка ягод, апельсин, яблоко, листовые овощи (руккола, айсберг), корнеплоды (свекла, морковь).

Больше двигаться

Физическая активность повышает мышечный тонус желчевыводящих путей и активизирует выделение желчи⁶. Если вы задумались над тем, как наладить работу желчного пузыря, просто начните больше двигаться. Однако учтите, что нормальный уровень физической активности – это не размеренная ходьба пешком на работу или с работы и выполнение каких-то бытовых дел.

В рекомендациях ВОЗ от 2022 года говорится, что взрослые здоровые люди должны уделять аэробным физическим нагрузкам средней интенсивности не менее 150-300 минут в неделю.

Если аэробные нагрузки высокоинтенсивные, то их продолжительность должна составлять 75-150 минут в неделю⁷. Можно начать с малого: каждый день ходить пешком не менее 30 минут, но не вразвалочку, а в интенсивном темпе, чтобы при разговоре возникала легкая одышка.

Бороться со стрессом

Хронический стресс может нарушать процессы пищеварения, в том числе нормальную работу желчевыводящих путей. Справиться со стрессом поможет психотерапия, медитация, йога, дыхательные упражнения.

Популярные вопросы и ответы

Проблемы с желчным пузырем есть у многих людей, особенно тех, кто старше 40 лет. Как понять, что в работе этого органа возникли неполадки и когда надо обращаться к врачу? На эти и другие популярные вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог сети клиник «Евроонко» Мария Комбарова.

Как понять, что у тебя проблемы с желчным пузырем?

– У желчного пузыря имеется характерная боль. Она довольно интенсивная и локализуется либо в правом подреберье, либо по центру живота (в эпигастрии), иногда отдает (иррадиирует) в правую лопатку или правую руку. Боль быстро нарастает, достигая определенного пика, и длится несколько часов, а потом самостоятельно может быстро затихнуть самостоятельно. Иногда боль может сочетаться с тошнотой и рвотой, которая приносит некоторое облегчение.

Как не усугублять состояние желчного пузыря?

– Соблюдать рекомендации, о которых говорилось выше: сбалансированно питаться и не пренебрегать физической активностью.

Когда нужно идти к врачу при проблемах с желчным пузырем?

– Визит к специалисту требуется, если вас побеспокоила характерная боль, связанная с желчным пузырем. Кроме того, обратиться к врачу нужно:

• при избыточной массе тела;
• при частом голодании (соблюдении диет);
• если вы придерживаетесь «западного» типа питания с большим количеством углеводистой и жирной пищи и недостатком клетчатки;
• если вам сделали бариатрическую операцию (это операция по снижению массы тела);
• после родов;
• если у ваших ближайших родственников (родителей, брата, сестры) есть желчнокаменная болезнь;
• если у вас повышенный уровень холестерина или диагноз «сахарный диабет»;
• если вы принимаете препараты, которые снижают сократительную способность желчного пузыря (например, комбинированные оральные контрацептивы).

Источники:

Линденмайер К.К. Желчный пузырь и желчевыводящие пути. Cleveland Clinic. URL: https://clck.ru/3C8fzb (дата обращения: 26.07.2024).
Медицина Джонса Хопкинса. Анатомия и функции желчевыводящей системы. Обновлено в 2020 г. URL: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/biliary-system-anatomy-and-functions
Пак Ю., Ким Д., Ли Дж.С. и др. Связь между диетой и желчными камнями, холестерином и пигментами у пациентов с холецистэктомией: исследование случай–контроль в Корее. Journal of Health, Population and Nutrition. 2017;36(1):39.
doi: 10.1186/s41043-017-0116-y (дата обращения: 26.07.2024).
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Питание, диета и питание при желчных камнях. URL: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones/eating-diet-nutrition
Техрани А.Н., Саадати С., Яри З. и др. Потребление пищевых волокон и риск образования камней в желчном пузыре: исследование «случай–контроль». BMC Gastroenterology. 2023;23:119. doi: 10.1186/s12876-023-02752-0. URL: https://doi.org/10.1186/s12876-023-02752-0 (дата обращения: 26.07.2024).
Исангулова Э.А., Кайбышев В.Т., Кильдебекова Р.Н., Федотов А.Л., Сахаутдинова Г.М. Эффективность физических нагрузок в комплексном лечении лиц с функциональным расстройством желчного пузыря. Медицинский вестник Башкортостана. 2015;1(55). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-fizicheskih-nagruzok-v-kompleksnom-lechenii-lits-s-funktsionalnym-rasstroystvom-zhelchnogo-puzyrya (дата обращения: 26.07.2024).
Всемирная организация здравоохранения. Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья. URL: https://minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/016/375/original/9789244599976_rus.pdf?1389768711 (дата обращения: 26.07.2024).