7 лучших методов лечения эндометриоза у женщин

Эндометриоз является одним из самых часто встречаемых заболеваний женской репродуктивной системы – он занимает третье место в структуре гинекологической заболеваемости. Его диагностируют у 10% женщин детородного возраста¹.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это разрастания, похожие по структуре на слизистую оболочку матки, за пределами ее обычной локализации. Заболевание развивается на фоне иммунных, молекулярно-генетических и гормональных нарушений в женском организме².

Эндометриоз разделяют на генитальный и экстрагенитальный.

Генитальный, в свою очередь, может быть внутренним (локализуется в теле матки) и наружным (эндометриоз шейки матки, влагалища, маточных труб, брюшины, прямокишечного-маточного углубления).

Экстрагенитальный эндометриоз может поражать различные органы брюшной полости³.

Это интересно

Эндометрит и эндометриоз: в чем разница между этими патологиями?

Симптомы эндометриоза:

• болезненные обильные месячные;
• нарушение менструального цикла;
• темно-коричневые выделения до и после месячных;
• дискомфорт при половом акте;
• сложности с зачатием;
• склонность к выкидышам;
• спазмы в животе вне месячных;
• боли при дефекации;
• спазмы, вздутие кишечника;
• приступы мигрени в перименструальный период.

Полезная информация о лечении эндометриоза

Как современная медицина лечит эндометриоз у женщин

Существуют различные методы лечения эндометриоза. К сожалению, все доступные в настоящее время варианты лечения часто не позволяют полностью устранить заболевание, поэтому высок риск рецидива.

Контрацептивы

Речь идет об комбинированных оральных контрацептивах (КОК). Как отмечает наш эксперт, они используются у пациенток с эндометриозом для контрацепции, в качестве эмпирической терапии (то есть КОК могут использоваться до постановки точного диагноза), профилактики рецидивов заболевания после хирургического лечения.

Такие контрацептивы применяют для снижения боли, связанной с заболеванием, а также для сдерживания распространения эндометриоза, его прогрессирования.

Гормонотерапия

Препаратами первой линии являются прогестагены. Также для лечения заболевания используют антигонадотропные препараты, которые подавляют выработку гонадотропинов (отвечают за работу половых желез).

В тему

Боль внизу живота и слабость: какие симптомы эндометриоза у женщин должны насторожить

Противовоспалительные препараты

Помимо гормональных препаратов в лечении эндометриоза используют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Они купируют болевой синдром.

— Используют их кратковременно, до трех месяцев. При недостаточном уменьшении болевого синдрома следует рекомендовать другое лечение, – говорит Наталья Вергасова.

Оперативное лечение

Если медикаментозная терапия не дала результатов, применяется хирургическое лечение. Оно включает оперативное удаление образований с сохранением функции органа или удаление матки и ее придатков.

Лапароскопия

Чаще всего врачи пользуются именно этим методом, который помогает сохранить матку. К лапароскопии прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала результатов.

Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования, то есть хирургические инструменты и оптические приборы вводят в организм через небольшие проколы.

Лапаротомия

В некоторых случаях применяется открытая операция – лапаротомия, при которой делают продольный разрез. Такой вид хирургического вмешательства применяют достаточно редко и только при различного рода осложнениях.

Гистероскопия

При этом методе доступ к очагу используют через влагалище. Помимо лечения данный метод используется с диагностической целью – для исключения внутриматочной патологии (синехий, эндометрита, пороков развития матки, а также оценки проходимости труб).

Читайте также

Гистероскопия матки: что за процедура, как проходит, в каких клиниках проводится

Экстирпация

Это радикальный метод удаления матки и ее придатков. Чаще всего эту процедуру избегают, делается она нечасто – пациенткам старше 40 лет с прогрессирующей формой заболевания и в случае, если другие методы оказались неэффективными.

Профилактика эндометриоза у женщин в домашних условиях

При появлении первых симптомов эндометриоза следует обратиться к гинекологу. Чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем выше вероятность избежать осложнений и оперативных методов терапии.

Также нужно вовремя лечить заболевания малого таза и избегать медицинских абортов.

Это важно

Важным симптомом эндометриоза являются обильные месячные: когда идти к врачу?

Отзывы врачей о методах лечения эндометриоза у женщин

— При ведении пациенток с эндометриозом необходимо тщательно взвешивать преимущества и недостатки каждого подхода с учетом индивидуальных особенностей. Медикаментозное лечение эндометриоза включает использование лекарственных препаратов нескольких групп, и в настоящее время поиск новых лечебных подходов продолжается. Хирургическое же лечение рекомендовано преимущественно с использованием лапароскопического доступа, – говорит Наталья Вергасова.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о лечении эндометриоза отвечает акушер-гинеколог Наталья Вергасова.

Источники:

1. Кузнецова И.В. Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики //Гинекология. – 2008. – Т. 5. – №. 10. – С. 74-79. https://omnidoctor.ru/upload/iblock/88e/88e055b61ff30d8fa109bfd867ea8166.pdf
2. Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз: диагностика и лечение //М.: Гэотар-Мед. – 2002. – Т. 104. https://biologo.ru/31915/index.html
3. Сатуева Э.Ж., Мурадова Х.М., Скворцов В.В. Эндометриоз //Медицинская сестра. – 2017. – №. 1. – С. 18-22. https://cyberleninka.ru/article/n/endometrioz-2/viewer