Первая помощь при солнечном ударе

На улице долгожданное лето, пора отпусков. А это значит много солнца, жара и возможный перегрев. Как не допустить солнечного удара, и что делать, если он все-таки случился, расскажем в этой статье

Солнечный удар – это довольно серьезное состояние, которое может иногда даже привести к летальному исходу. Поскольку от солнечного удара никто не застрахован, важно уметь оказать первую помощь при таких случаях.

Что такое солнечный удар

Солнечный удар – это форма теплового удара, спровоцированная сильным воздействием солнечных лучей. Солнечный удар может вызвать длительное пребывание на солнце во время прогулок, отдыха или работы без головного убора. При этом состоянии организм не справляется с теплоотдачей, и температура тела сильно повышается^1,2.

Мало кто знает, но солнечный удар можно получить и при относительно невысокой температуре воздуха, например, отдыхая на природе, в горах или на пляже. И в этом случае, в отличие от теплового удара, он будет обусловлен не только перегреванием, но и ионизирующим воздействием солнечных лучей.

Солнечный удар может поражать людей любого возраста и пола, но особенно опасен он для детей, пожилых и людей с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями. Солнечный удар способен привести к нарушению кровообращения и нервной системы, вызывать недостаток кислорода в тканях организма. Иногда активируются воспалительные реакции в организме человека, из-за чего возникают сбои в работе печени, почек, сердца, легких.

В тему

Резкая слабость, жар, обморок: как распознать солнечный удар

В тяжелых случаях серьезно нарушается работа всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение тяжелой формы солнечного удара проводят реаниматологи, кардиологи, неврологи и другие специалисты.

Симптомы солнечного удара

Как отмечает врач-общей практики, семейный врач Евгений Титов, выделяют 3 степени солнечного удара: легкая, средняя и тяжелая. Для каждой из них характерны свои симптомы. Характерные симптомы могут появиться как сразу, так и через несколько часов после пребывания на солнце.

Важно! При появлении первых симптомов солнечного удара важно как можно быстрее оказать первую помощь себе или пострадавшему, а также обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу. Не надо надеяться на то, что симптомы пройдут сами.

Степень солнечного удара	Симптомы
Легкая степень	• повышенное потоотделение; • покраснение кожных покровов; • головная боль; • сильная жажда; • сухость в рту; • тошнота; • общая слабость и вялость; • потемнение в глазах; • головокружение; • учащение пульса (тахикардия); • учащение дыхания³
Средняя степень	• повышение температуры тела до 38-40 градусов; • тошнота и рвота; • носовое кровотечение; • сильная головная боль; • нарушение координации движений; • шум в ушах; • потеря сознания; • нарушение сердечной деятельности³
Тяжелая степень	• внезапное общее недомогание; • изменение сознания (от спутанности до впадения в кому); • галлюцинации, бред; • судороги; • непроизвольное мочеиспускание; • повышение температуры тела до 40-41 градуса³

Вероятность развития солнечного удара и выраженность симптомов напрямую зависят от того, сколько времени человек находился под солнцем, интенсивности самого излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего.

Что можно сделать

Эти советы будут эффективны в случае, если вы оказываете помощь при солнечном ударе себе или другому человеку.

При первых же симптомах солнечного удара (сюда можно отнести повышенное потоотделение, покраснение кожи) необходимо уйти от солнца в тень, а еще лучше расположиться в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
Займите горизонтальное положение, при понижении давления ноги желательно немного приподнять, положив под щиколотки свернутое одеяло, подушку, сумку. А вот при повышенном давлении наоборот лучше приподнять голову.
Умойте лицо, обрызгайтесь и оботритесь прохладной водой.
Снимите лишнюю одежду, ослабьте ремень, галстук, расстегните пуговицы или другие мешающие предметы гардероба.
Очень важно пить как можно больше чистой негазированной воды и при этом меньше двигаться.
При солнечном ударе хорошо помогают прохладные (но не ледяные!) компрессы (полотенце, смоченное холодной водой, обернутые тканью кусочки льда). Их прикладывают на лоб, затылок и шею, в области паха и подмышек, где проходят крупные магистральные сосуды. В стандартной водительской аптечке можно воспользоваться портативным гипотермическим пакетом⁴.
Если началась рвота, пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если он начинает терять сознание, можно дать понюхать ему нашатырный спирт⁴. При дальнейшем ухудшении состояния нужно вызвать скорую помощь.

– После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить негативные последствия и возможные заболевания. Также в течение нескольких дней нужно исключить физическую нагрузку, пребывание на жарком солнце. Идеально для восстановления организма – постельный режим, отдых и положительные эмоции, – подчеркивает наш эксперт Евгений Титов.

Что нельзя делать

При солнечном ударе категорически запрещено резко охлаждать тело, допустимо только постепенное охлаждение. В случае, если вы решите приложить лед ко лбу человека, который получил солнечный удар, может произойти ожог на перегретых тканях.

Также наш эксперт напоминает, что не стоит резко охлаждать, прикладывать лед или иные хладагенты к перегретым кожным покровам. Контраст температуры может стать дополнительным стрессом для организма и вызвать спазм сосудов. Это только ухудшит состояние пострадавшего.

– Кроме того, я не рекомендую использовать различные препараты, солевые растворы и напитки, сладкую газированную воду и пакетированные соки без знания заболеваний человека, его анализов и сердечного ритма. И, конечно же, нельзя отказываться от квалифицированной врачебной помощи, в надежде, что симптомы пройдут сами, – подчеркивает семейный врач.

Профилактика солнечного удара

Что же нужно делать, чтобы избежать солнечного удара. Перечислим несколько важных моментов:

не находиться под солнцем с 11.00 до 17.00;
носить головной убор светлого цвета и одежду из легких тканей;
пить много чистой воды, охлажденной минералки, зеленый чай;
при нахождении на пляже делать перерыв от загара: купаться, принимать душ, переходить под навес или в тень;
не заниматься физическими упражнениями под открытым солнцем;
ограничить употребление жирной пищи;
исключить алкоголь, который обезвоживает организм.

На заметку

Обморок: как быстро привести человека в чувство?

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся солнечного удара, отвечает врач общей практики, семейный врач Евгений Титов.

Чем солнечный удар отличается от теплового?

– Ключевое отличие солнечного удара от теплового состоит в том, что солнечный удар происходит только под воздействием прямых солнечных лучей, а тепловой может произойти и вовсе без участия солнца.

Тепловой удар происходит в условиях повышенной температуры воздуха и может случиться, например, в бане, в душном закрытом помещении или в машине, стоящей в пробке. Случается он из-за перегрева всего тела, в то время как солнечный удар происходит из-за прямого воздействия ультрафиолетовых лучей на человека.

Солнечный удар – это разновидность теплового удара, при котором кроме повышенной внешней температуры на организм человека воздействует ультрафиолетовое и инфракрасное солнечное излучение. В результате это и осложняет его течение возможными ожогами и воспалением кожи.

Можно ли давать жаропонижающее при тепловом ударе?

– Согласно последним исследованиям, у жаропонижающих отсутствует эффективность в лечении пациентов с тепловым ударом. Но при этом их использование может оказаться токсичным для печени.

Применение медикаментозной терапии миорелаксантами, транквилизаторами или направленной на восстановление электролитов, оправдано при судорогах и нарушениях сердечного ритма у пострадавшего, но должно проводиться под контролем врача.

Какие могут быть последствия от солнечного удара?

– Тепловой удар приводит к повышению температуры тела, потере электролитов, что может спровоцировать нарушения сердечного ритма, одышку, увеличение или критическое снижение давления. Другими признаками/симптомами могут быть слабость, вялость, тошнота, рвота, головокружение, приливы, хрипы в легких, нарушение работы почек, кровотечение, признаки неврологической дисфункции (нарушения сознания, судороги) и даже повреждение мышц (рабдомиолиз).

Солнечный удар более опасен, чем просто перегрев. Это связано с возникновением воспалительных реакций из-за воздействия солнечных лучей на кожу. Также возможен точечный перегрев при неправильно подобранной одежде (например, темный головной убор).

Источники:

Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар. Литвицкий П.Ф. // Вопросы современной педиатрии. 2010. Т. 9 №1
https://cyberleninka.ru/article/n/narusheniya-teplovogo-balansa-organizma-gipertermiya-gipertermicheskie-reaktsii-teplovoy-udar-solnechnyy-udar/viewer
Тепловой удар. Эндрю Моррис. Гаурав Патель. Aventura Hospital and Medical Center. 2023.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537135/
Роспотребнадзор. Рекомендации по профилактике солнечного и теплового удара.
https://36.rospotrebnadzor.ru/news/24755
ТЕПЛОВОЙ УДАР: СИМПТОМЫ, ФАКТОРЫ РИСКА, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Манаков В.Ю. // Современные научные исследования и инновации. 2019. № 12
https://web.snauka.ru/issues/2019/12/91001