Заболевания половых органов

Среди всех заболеваний половых органов особый интерес представляют группа ИППП. Это болезни, которые передаются при интимной близости, и нередко их наличие разрушает не только здоровье, но и браки, близкие отношения
Заболевания половых органов
Заболевания половых органов. Фото: Shutterstock

Заболевания женских или мужских половых органов – это обширная группа болезней, которая включает в себя как инфекционные, так и неинфекционные поражения, включая опухолевые процессы – доброкачественные и злокачественные. Среди всех патологий гениталий особую значимость имеют болезни группы ИППП (или так называемые венерические). Особенность этих патологий в том, что они передаются преимущественно при половых контактах. Бытовое заражение этими заболеваниями – это редкость.

Рассматривая отдельно группу заболеваний половых органов, относящуюся к категории ЗППП, важно отметить, что помимо всем известных ВИЧ, гонореи и сифилиса, существует еще масса болезней, поражающих не только гениталии мужчин или женщин, но и многие внутренние органы. На сегодня известно более 20 инфекций, передающихся при гетеро- или гомосексуальных контактах. Этими инфекциями ежегодно болеют миллионы людей по всему миру, но часть из заболеваний неизлечима, возможны только поддерживающее лечение или длительные ремиссии. Причем, поражают эти заболевания преимущественно людей молодого возраста, до 40 — 45 лет (хотя бывают и исключения).

Заболевания женских половых органов

Чтобы понимать, какие заболевания репродуктивных органов возможны у женщин, важно знать строение и основные анатомо-функциональные особенности этой области. На женскую репродуктивную систему возложено сразу несколько функций. Яичники производят женские половые клетки, называемые яйцеклетками. Затем они транспортируются в маточную трубу, где может произойти оплодотворение спермой. Оплодотворенная яйцеклетка плавно перемещается в матку, слизистая оболочка которой готовится к встрече оплодотворенной яйцеклетки. Попав в матку, оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в утолщенную слизистую оболочку матки и продолжать развиваться. Если оплодотворение не происходит, слизистая оболочка матки отторгается – возникает менструальное кровотечение. Кроме того, женская репродуктивная система вырабатывает женские половые гормоны, которые поддерживают репродуктивный цикл. Перед менопаузой женская репродуктивная система постепенно прекращает вырабатывать женские гормоны, необходимые для работы репродуктивного цикла. В этот момент менструальные циклы могут стать нерегулярными и в конечном итоге прекращаются.

Функция наружных половых органов: дают возможность сперме проникнуть в организм и защищают внутренние половые органы от инфекционных организмов. Основными внешними структурами женской репродуктивной системы являются:

  • малые и большие половые губы;
  • бартолиновы железы;
  • клитор.

Женская репродуктивная анатомия включает в себя и внутренние структуры:

  • вагину (влагалище);
  • матку;
  • яичники;
  • фаллопиевы трубы.

Заболевания женских половых органов, отнесенные к категории ИППП, включают:

  • паразитарные болезни – педикулез (лобковые вши) и чесотку;
  • микробные инфекции – гонорею, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз;
  • инфекции, вызванные простейшими – трихомониаз;
  • заболевания, вызванные вирусами – гепатита А, а также В либо С, ВИЧ, папилломатоз (генитальные бородавки), контагиозный моллюск, герпес 2-го типа.

Кроме того, для женщин типичны и специфические проблемы, связанные с интимной близостью – это молочница, бактериальный вагиноз и воспалительные поражения малого таза.

Заболевания мужских половых органов

Мужская репродуктивная система специализируется на следующих функциях:

  • производить, сохранять, концентрировать и транспортировать сперму (мужские репродуктивные клетки и защитную жидкость);
  • выделять сперму в женский репродуктивный тракт во время интимной близости;
  • производить и выделять в кровь мужские половые гормоны.

Мужская репродуктивная анатомия включает в себя внешние структуры:

  • половой член;
  • мошонку;
  • яички.

Внутренние структуры включают в себя:

  • семявыносящие протоки;
  • эякуляторные протоки;
  • мочеиспускательный канал;
  • семенные пузырьки;
  • предстательную железу (простату);
  • бульбоуретральные железы (Купферова железа).

Аналогично женскому организму, мужчины также могут страдать целыми рядом заболеваний. Это:

  • паразитарные болезни – педикулез (лобковые вши) и чесотка;
  • микробные инфекции – гонореясифилис, хламидиоз, микоплазмоз;
  • инфекции, вызванные простейшими – трихомониаз;
  • заболевания, вызванные вирусами – гепатита А, а также В либо С, ВИЧ, папилломатоз (генитальные бородавки), контагиозный моллюск, герпес 2-го типа.

Кроме того, распространение инфекций на внутренние гениталии грозит мужчинам простатитом и поражением яичек, развитием бесплодия.

Характерные признаки заболеваний половых органов у мужчин и женщин

Есть целый ряд инфекций, передаваемых половым путем, а также возникающих в силу других причин, имеющих проявления в области гениталий и всего организма. Поговорим о самых распространенных, выделив особенности у мужчин и женщин.

Хламидиоз

Заражение происходит при любых видах интимных контактов. Нередко симптомов нет, но инфекция передается половым партнерам. Первые признаки возникают через 2 — 3 недели после незащищенного секса.

Типичные симптомы хламидиоза включают в себя:

Женщины

  • изменение цвета влагалищной жидкости;
  • вагинальное кровотечение после секса, мажущие выделения между месячными или более болезненные менструации;
  • боль во время полового акта;
  • боль в нижней части живота;
  • жжение или боль при мочеиспускании, иногда желание мочиться чаще.

Мужчины

  • жжение или боль при мочеиспускании;
  • необычные выделения из полового члена;
  • чувство зуда внутри полового члена;
  • боль и / или отек в яичках;
  • ректальное кровотечение или выделение гноя.

Педикулез (лобковые вши) и чесотка

Лобковые вши – крошечные насекомые, которые живут на волосах, обычно около гениталий. Чесотка – это крошечные клещи, которые откладывают яйца в толще кожи рук или половых органов. Люди могут заразиться вшами и чесоткой при тесных контактах с другим человеком, включая интимную близость. В начальной стадии симптомов может не быть, но по мере размножения паразитов:

  • возникает зуд кожи;
  • обнаруживаются крошечные яйца (гниды) у основания лобковых волос.

Симптомы чесотки включают в себя:

  • зуд и сыпь с красными линиями;
  • маленькие шишки в области гениталий или других частей тела.

Гонорея

Заражение гонореей происходит при любых видах секса. Иногда симптомы мало выражены, женщины могут принять ранние симптомы за инфекцию мочевого пузыря или менее серьезные вагинальные инфекции. Первые симптомы обычно появляются через 2 — 7 дней с момента незащищенной близости. Ключевые симптомы гонореи:

Женщины

  • изменение цвета и запаха влагалищных выделений;
  • изменение длительности месячных или более болезненные менструации;
  • вагинальное кровотечение после секса или межменструальные мажущие выделения;
  • боль при сексе;
  • боль внизу живота;
  • жжение или боль при мочеиспускании;
  • необходимость мочиться чаще.

Мужчины

  • необычные выделения с кончика полового члена;
  • чувство зуда внутри пениса;
  • боль либо отек в яичках.

Вирус простого герпеса (2-го типа)

Герпес – одна из распространенных инфекций, передаваемых при сексе. В области гениталий обычно возникает герпес 2-го типа. Он передается через прямой контакт кожа-к-коже. Можно иметь герпес и не знать этого. Симптомы могут не проявляться месяцами или годами. Если симптомы проявляются, они возникают через 2 — 21 день после контакта.

Ранние симптомы герпеса могут включать в себя:

  • зуд, жжение или покалывание в зоне, где могут появиться волдыри или язвы;
  • болезненные красные язвочки или крошечные пузырьки;
  • опухшие лимфоузлы, лихорадку и боли в теле;
  • симптомы простуды, такие как лихорадка, головная боль и мышечные боли.

ВПЧ и генитальные бородавки

ВПЧ очень распространен. Три из четырех женщин к середине жизни будут заражены ВПЧ. Обычно ВПЧ-инфекция не имеет симптомов и проходит без лечения. Некоторые типы ВПЧ вызывают генитальные бородавки, в то время как более серьезные типы могут привести к раку шейки матки. Генитальные бородавки обычно распространяются при контакте кожа-к-коже во время вагинального и анального секса. Для появления бородавок после контакта с вирусом должно пройти от 4 до 8 недель.

Генитальные бородавки – это безболезненные бугорки, которые могут появляться около отверстия мочеиспускательного канала и на половых губах у женщин, под крайней плотью, на стержне полового члена, вокруг ануса у мужчин.

Сифилис

Инфекция передается во время незащищенного орального, анального или вагинального секса. Беременная женщина также может передать его ребенку во время беременности. Болезнь трудно диагностировать, потому что любые симптомы могут быть очень похожи на другие инфекции. Многие люди вообще не замечают никаких симптомов. Без лечения сифилис может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Симптомы сифилиса зависят от стадии.

Первичная стадия: безболезненная рана может развиться на гениталиях или заднем проходе или во рту в период от трех до 90 дней после контакта. Человек может не заметить язву. Рана исчезнет сама собой в течение нескольких недель. Тем не менее, сифилис будет продолжать прогрессировать.

Вторичная стадия: возможна сыпь без зуда в период от двух недель до трех месяцев после заражения. Она обычно появляется на груди, животе, гениталиях, ладонях рук и подошвах ног. Другие симптомы могут включать головную боль, лихорадку, выпадение волос, опухшие лимфатические узлы, язвы или пятна во рту, заднем проходе, половом члене или влагалище.

Третья или скрытая стадия: симптомы могут отсутствовать в течение 30 лет и более.

Трихомониаз

Трихомониаз чаще проявляется у женщин, передается при незащищенном вагинальном сексе. Мужчины часто не замечают никаких симптомов. Любые проявления трихомониаза обычно появляются между 4 и 28 днями после заражения. В некоторых случаях симптомы не появляются месяцами.

Общие симптомы у женщин могут включать в себя:

  • вагинальный зуд с покраснением гениталий;
  • необычные выделения из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

У мужчин часто нет симптомов или они могут включать чувство жжения во время мочеиспускания, выделения из полового члена, или покраснение на конце пениса.

Венерическая лимфогранулема (ВГ)

Болезнь передается во время вагинального, орального или анального секса. Она может вызывать открытые язвы в области гениталий через 3 — 30 дней после заражения. Отек лимфатических узлов в паху (бубоны) может проявиться в сроки от двух до шести недель или нескольких месяцев после заражения. Лимфоузлы могут вскрываться и вызывать рубцы.

Другие симптомы лимфогранулемы включают в себя:

  • головную боль;
  • высокую температуру;
  • усталость;
  • отек лимфатических узлов в области малого таза.

Иногда она может вызывать симптомы в суставах, легких, печени, нервной системе или глазах. Люди, которые занимаются анальным сексом, могут отмечать слизистые выделения и кровотечение из прямой кишки.

Контагиозный моллюск

Болезнь распространяется при кожном контакте, в том числе при половой близости, и не представляет опасности. При половом заражении безболезненные шишки появляются на животе, паху, гениталиях, ягодицах или бедрах в срок от 2 недель до 6 месяцев после контакта. Через несколько недель бугорки становятся твердыми, восковыми, розовато-белыми и приподнимаются над поверхностью кожи с небольшим кратером в центре. Они обычно исчезают в течение шести месяцев.

Тазовые воспалительные заболевания

Это инфекции половых органов у женщины. Они вызваны бактериями из влагалища, проходящими через шейку матки и проникающими в ее полость и маточные трубы. Обычно эти проблемы возникают при хламидиозе и гонорее. Другие случаи включают не передающиеся половым путем бактерии и медицинские процедуры, такие как аборт.

Наиболее распространенные симптомы включают в себя:

  • боль в нижней части живота, обычно с обеих сторон, которая может усиливаться во время секса; дефекации или когда женщина мочится;
  • лихорадку или озноб;
  • тошноту или рвоту;
  • боль в пояснице;
  • ненормальные выделения из влагалища;
  • учащенное мочеиспускание;
  • аномальные вагинальные кровотечения или мазню между периодами.

Бактериальный вагиноз (БВ)

Это дисбаланс бактерий, обычно обнаруживаемый во влагалище. Это не ИППП, но чаще встречается у женщин, занимающихся сексом. Многие женщины с бактериальным вагинозом не замечают никаких симптомов и не нуждаются в лечении. Общие симптомы включают обильные выделения и изменение запаха влагалищной жидкости.

Кандидозная инфекция

Вагинальные дрожжи очень часто встречаются у женщин, но возможны и у мужчин. Дрожжевые инфекции неприятны, но обычно не опасны. Они легко лечатся.

У женщин симптомы дрожжевой инфекции включают в себя:

  • вагинальный зуд;
  • сухость;
  • боль;
  • усиленные выделения, которые могут быть густыми и творожистыми.

У мужчин симптомы дрожжевой инфекции включают в себя:

  • красные, выпуклые точки или шишки на головке члена, которые могут быть зудящими;
  • обильные белые выделения на головке полового члена;
  • крайняя плоть может набухать и становиться плотной.

Симптомы заболеваний половых органов

Часто при этих инфекциях нет никаких проявлений вообще. Если же говорить в целом, то мужчины могут испытывать следующие симптомы:

  • жжение или зуд в половом члене;
  • выделения с кончика полового члена;
  • боль внутри малого таза;
  • ранки, язвы или пузыри на половом члене, заднем проходе или во рту;
  • жжение и боль при мочеиспускании или испражнениях;
  • частые походы в туалет.

Женщины могут испытывать следующие симптомы:

  • жжение или зуд во влагалище;
  • выделение или запах из влагалища;
  • боль внутри таза;
  • кровотечение из влагалища, которое не является менструальным;
  • боль глубоко внутри во время секса;
  • болячки, язвочки или пузырьки во влагалище, на гениталиях, в заднем проходе или во рту;
  • жжение и боль при естественных отправлениях;
  • частое мочеиспускание.

Лечение заболеваний половых органов

Для того, чтобы подобрать эффективное лечение инфекций, предварительно нужно пройти обследование и установить точный диагноз. Некоторые болезни из группы ИППП, к сожалению, не излечимы, но возможно поддержание организма и предотвращение рецидивов.

Диагностика

Медицинский работник может диагностировать все виды ИППП, проведя ряд обследований и анализов. Врач будет задавать личные вопросы о сексуальной жизни. Важно быть честным, чтобы получить помощь. Уролог или гинеколог может взять пробу выделений из влагалища или полового члена, сделать анализ крови, чтобы подтвердить проблему. Лабораторные тесты могут показать, имеются ли бактериальные или вирусные ИППП. Анализы крови могут показать, если у вас есть заболевание, которое заражает кровь. Образцы мочи могут показать, есть ли у вас бактерии в моче.

Образцы выделений могут показать, есть ли у вас активные язвы, и помогают диагностировать тип инфекции.

Современные методы лечения

Тактика лечения зависит от типа инфекции. Хламидиоз и гонорею, сифилис лечат специфическими антибиотиками, к которым чувствительны возбудители. Трихомониаз требует лечения противопаразитарными специфическими препаратами в строго подобранной дозировке и определенным курсом.

Вирусные инфекции могут подавляться собственной иммунной системой или требуют приема противовирусных препаратов, иммуномодулирующей терапии. К сожалению, не все вирусные инфекции, передающиеся при половой близости, можно излечить полностью. Хотя клинические симптомы проходят, вирус пожизненно остается в теле и может обостриться в любой момент.

Профилактика заболеваний половых органов в домашних условиях

Единственный способ избежать ИППП – не иметь половых контактов с инфицированным человеком.

Другие способы защиты включают в себя:

  • использование презервативов при любых видах интимной близости;
  • половые отношения только с одним постоянным партнером, у которого нет инфекций;
  • ограничение количества сексуальных партнеров.

Правильное использование латексных презервативов помогает защитить от заболеваний. Тем не менее, презервативы не предохраняют от всех возможных инфекций. Можно заразиться или распространить заболевание даже при использовании презерватива.

Популярные вопросы и ответы

По поводу заболеваний половых органов и их особенностей у мужчин и женщин, специфики лечения мы побеседовали с урологом, специалистом УЗИ-диагностики, врачом высшей категории Центра Медицины катастроф Юрием Бахаревым.

Где можно заразиться?

Бактерии и вирусы, которые растут в теплых и влажных местах тела, вызывают ЗППП. Они передаются от одного человека другому при разных формах секса. Эти инфекции могут быть незначительными или очень болезненными, даже опасными для жизни.

Возбудители распространяются через жидкости организма (сперма, вагинальный секрет, слюна). Чаще всего инфекция передается во время вагинального, орального или анального секса. Некоторые ЗППП передаются от одного человека другому через зараженную кровь. Мать может заразить своего ребенка во время беременности, родов или кормления грудью.

ЗППП не распространяются при случайном контакте. Например, рукопожатие, обмен одеждой или сиденье унитаза не приведет к ЗППП. Это не более чем мифы.

Любой человек может заразиться ЗППП. Но подростки и молодые люди имеют самый высокий риск. Они ведут активную половую жизнь и могут не знать, как предотвратить проблемы.

Можно ли лечить заболевания народными средствами?

На сегодняшний день нет ни одного доказано эффективного народного средства для устранения инфекций, передающихся половым путем. Поэтому важно не практиковать самолечение, тем более различными сомнительными народными рецептами.

Какие могут быть осложнения?

Если инфекции вовремя не распознать и не лечить, они грозят серьезными проблемами в репродуктивной сфере – опухолевым ростом, бесплодием, образованием спаек, деформаций гениталий, возникновению проблем в интимной жизни. Кроме того, не леченые инфекции – это потенциальный риск для половых партнеров.