И мужчины, и женщины испытывают боли в животе. Многие из причин одинаковы, но есть состояния, которые чаще встречаются у представителей сильного пола, и те, которые возникают только у мужчин.
Боль внизу живота возникает на уровне или ниже уровня пупка.
– Причины разнообразны и могут исходить из разных органов и систем, – говорит врачуролог-андролог Родион Василевский. – Например, урологические – простатит, гиперактивный мочевой пузырь, терминальная стадия рака мочевого пузыря и предстательной железы, камни нижнего отдела мочеточников. Или неврологические – заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, синдром хронической тазовой боли. Либо проктологические и общехирургические – заболевания толстого кишечника, грыжи и прочие.
Поэтому бывает сложно точно определить, что вызывает боль внизу живота.
Причины болей внизу живота у мужчины
Врачи определяют причины болей по их местонахождению, чтобы было легче понять, что вызывает эти симптомы:
Боль в районе пупка
Если боль у мужчины возникает в этой локации, ее могут вызывать:
- Ранний аппендицит. На начальной стадии аппендицита боль часто ощущается именно вокруг пупка. Она может приходить и уходить, постепенно перемещаясь в правую сторону. Через 24 часа она усиливается, особенно при движении. Может появиться тошнота, жидкий стул и температура.
Для удаления аппендикса требуется операция.
- Гастрит или язва желудка. Боль в центре живота может быть симптомом гастрита или язвы. Она часто носит жгучий характер. К ней добавляются тошнота, несварение, отрыжка и даже рвота. Кровь в рвоте или черный, похожий на деготь стул – тревожные признаки и требуют срочного обследования.
Потребуется лечение, чтобы остановить выработку кислоты и облегчить боль.
Боль чуть выше лобковой кости
Если боль появляется чуть выше лобковой кости (в надлобковой зоне), это может быть одна из следующих причин:
- Болезни мочевого пузыря. Боль в мочевом пузыре обычно слабая, центральная. Спазмы и жжение во время или после мочеиспускания могут указывать на инфекцию. Так же, как и кровь в моче, чувство усталости и тошнота. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать боль в этой области с более острыми и сильными ощущениями и затруднением мочеиспускания.
Если симптомы не проходят после приема большого количества жидкости, необходимо обратиться к врачу – он назначит антибиотики. - Проблемы с яичками. В этом случае боль часто ощущается внизу живота, по центру или сбоку. Среди причин могут быть воспаление или инфекции, передающиеся половым путем. Травма яичек также может отдаваться болью в брюшной полости.
Если появляется боль в животе, обнаруживаются какие-либо уплотнения в яичках, изменения кожи или выделения из полового члена, нужно немедленно обратиться к врачу. - Простатит. Простата – это небольшая железа, которая находится между мочевым пузырем и пенисом. Если она воспаляется или инфицируется, это может вызывать боль, которая ощущается в гениталиях, но также и в нижней части живота. Она может появляться при мочеиспускании или эякуляции.
Если простатит возникает быстро (острый), то обычно он вызван бактериальной инфекцией, и нужно будет принимать антибиотики.
Боль с одной стороны живота
Иногда боль внизу живота ощущается только с одной стороны. Она может появиться где угодно – от пупка до паха. Причин такой боли несколько:
- Аппендицит. Как упоминалось выше, боль от аппендицита может начинаться из центра, но обычно уходит в нижнюю правую часть живота, где расположен аппендикс. Давить на эту область больно, также становится хуже, когда мужчина кашляет, чихает или двигается.
В данном случае потребуется операция. - Пиелонефрит. Инфекция в почке вызывает боль с одной стороны, которая может исходить из спины или распространяться на нее. Она может сопровождаться и другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании, кровь в моче и общее плохое самочувствие. Часто бывает тошнота, рвота и высокая температура.
Эти инфекции обычно имеют бактериальный характер и требуют антибиотиков. - Камни в почках. Внезапная очень сильная боль в спине, животе и паху может быть вызвана камнями в почках. Боль, как правило, возникает волнообразно, когда тело пытается вытолкнуть камень из почки по мочеточникам. Боль от камней часто сопровождается тошнотой или рвотой. Часто камни в почках формируются у людей, которые пьют мало жидкости.
Маленькие камни обычно проходят и выводятся с мочой, но, если боль сильная и не проходит, может потребоваться стационарное лечение.
- Растяжение мышц. Растяжение мышц так же может вызвать боль в животе. Она может быть довольно сильной, когда мышца движется.
Теплые ванны и обезболивающие обычно снимают мышечные боли. - Грыжи. Еще одна причина боли в животе. Грыжи образуются, когда мышечная стенка брюшной полости слабеет, и жировая ткань или часть кишечника провисают через нее. Мужчина может почувствовать ноющую боль и заметить мягкую шишку или припухлость в паху. Шишки обычно появляются, когда человек напрягается, кашляет или поднимает что-то тяжелое.
Для лечения грыжи может потребоваться операция.
Боль по всему животу
Ее еще называют генерализованной. У нее так же несколько причин:
- Запор. Довольно типичная причина болей, обычно связанная с тошнотой, потерей аппетита и вздутием живота. Боль часто не локализована, но может ощущаться с левой стороны, где толстая кишка спускается в прямую кишку.
Самое простое, что может избавить от запора и, следовательно, боли – большое количество жидкости и волокнистая пища. - Синдром раздраженного кишечника (СРК). Боль при СРК может проявляться в любом месте живота, и часто связана со вздутием живота, запором или диареей. Она может быть постоянной или коликообразной (волнообразной).
Лечение СРК направлено на устранение причин заболевания, таких как стресс, соблюдение диеты и здорового образа жизни.
- Гастроэнтерит. Инфекции кишечника, вирусы и пищевое отравление, тоже способны вызывать боль по всему животу. Она может быть тупая, но часто возникают крещендо и судороги перед эпизодами диареи, рвоты или того и другого.
Большинство приступов проходят через несколько дней. Облегчить симптомы гастроэнтерита поможет большое количество жидкости. - Боль в спине. Иногда боли в спине ощущаются в животе. Это называется «отраженной болью» и может сбивать с толку, поскольку мужчина предполагает, что болит именно живот. Боль усиливается при движении, наклонах и подъеме.
Чтобы определиться с лечением, нужно исключить причины боли в животе.
Лечение при болях внизу живота у мужчины
Чтобы врач поставил верный диагноз, важно правильно описать ему свою боль: характер, локацию, силу, длительность. Это может быть полезным индикатором для определения причины.
Сопутствующие симптомы, такие как диарея, рвота и проблемы мочеиспускания так же помогут определить причину.
Диагностика
Помимо опроса пациента, врач так же осмотрит живот, чтобы определить, нет ли боли при нажатии на определенные области, а также проверит наличие шишек.
Дополнительные тесты будут варьироваться в зависимости от предполагаемого заболевания. Сюда входят анализ мочи, стула или крови, сканирование брюшной полости.
Современные методы лечения
Методы лечения напрямую зависят от причины боли, и описаны выше. В каждом случае диагноз и тактика будут определяться врачом.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили частые вопросы о боли внизу живота у мужчин с врачом-урологом Родионом Василевским.
Когда обращаться к врачу, если болит низ живота у мужчины?
Как можно скорее нужно обратиться за медпомощью, если:
● боль продолжает усиливаться;
● появилась высокая температура;
● заметна кровь в стуле (свежая или черная и дурно пахнущая);
● невозможность ходить из-за боли;
● появляется периодическая рвота, особенно если в рвоте есть кровь.
