Нейромидин – это антихолинэстеразный препарат с действующим веществом ипидакрин. Эту группу лекарственных средств используют при заболеваниях периферической и центральной нервной системы. Это серьезные препараты, которые продаются только по рецепту1.
Главный механизм антихолинэстеразных средств – блокирование фермента ацетилхолинэстеразы и предотвращение разрушения ацетилхолина1. Ацетилхолин – это органическое соединение, которое обеспечивает передачу нервных импульсов. Он оказывает влияние на сердце, нервы, мышцы, железы.
Основные эффекты антихолинэстеразных средств:
- влияние на нервную систему — улучшается нервно-мышечная передача, повышается тонус скелетных мышц, снимается возбуждение нервной системы;
- влияние на органы зрения – сужение зрачка, снижение внутриглазного давления;
- влияние на железы – повышенное потоотделение, усиление секреции бронхиальных и пищеварительных желез;
- влияние на сердечно-сосудистую систему – снижение частоты сердечных сокращений, уменьшение артериального давления, расширение кровеносных сосудов;
- повышение тонуса мочевого пузыря, матки, желчных протоков и моторики желудочно-кишечного тракта2.
Антихолинэстеразные средства назначаются при:
- атонии (потере тонуса мышц) кишечника и мочевого пузыря;
- парезах (снижение силы в мышцах конечностей);
- параличах (полная потеря мышечной силы и невозможность движения);
- миастении (хроническое заболевание, поражающее нервы и мышцы, характеризуется слабостью в мышцах и повышенной утомляемостью);
- глаукоме (повышение внутриглазного давления)2.
Список топ-9 аналогов и дешевых заменителей Нейромидин по версии КП
1. Аксамон
Открывает наш рейтинг аналогов Нейромедин препарат Аксамон. Этот заменитель Нейромидин с действующим веществом ипидакрин выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Аксамон предназначен для лечения различных заболеваний, связанных с нервной системой (миастения, полинейропатия, неврит и других3). Хорошо себя зарекомендовал как средство для восстановления двигательной активности, лечения деменции, болезни Альцгеймера и различных энцефалопатий.
Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, но при длительном использовании может вызывать сонливость, что необходимо учитывать при вождении автомобиля.
Основные характеристики
| Активное вещество | ипидакрин |
| Показания | деменция, болезнь Альцгеймера, различные энцефалопатии |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, эпилепсия, стенокардия, бронхиальная астма, язвы желудка и 12-перстной кишки, острые инфекции, беременность и лактация. |
| Побочные эффекты | тошнота, диарея, желтуха, сонливость, при беременности может вызвать преждевременные роды |
Плюсы и минусы
2. Прозерин
Прозерин выпускается в таблетках и в виде инъекционного раствора. Действующий компонент — метилсульфат неостигмина. Препарат назначается для лечения миастении и нарушения двигательной активности после травм мозга. Также показан для восстановления организма после паралича, перенесенного полиомиелита и менингита. Прозерин эффективен и для профилактики слабого тонуса кишечника и желудка. В офтальмологии используется для снижения давления при глаукоме. Важно: при длительном приеме может нарушать мышечную проводимость.
Основные характеристики
| Активное вещество | неостигмина метилсульфат |
| Показания | миастения, нарушения двигательной активности после паралича, полиомиелита, слабый тонус кишечника и желудка |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, эпилепсия, ишемическая болезнь сердца, язвы желудка и 12-перстной кишки, гиперплазия предстательной железы, беременность, лактация, возраст до 18 лет |
| Побочные эффекты | тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружения, слабость |
Плюсы и минусы
3. Экселон
«Экселон» — антихолинэстеразный препарат избирательного действия, назначается для лечения деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Препарат выпускается в форме раствора для приема внутрь, трансдермальной системы (пластыря) и капсул.
Основные характеристики
| Активное вещество | ривастигмин |
| Показания | деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, печеночная недостаточность, лактация, возраст до 18 лет. С осторожностью: во время беременности |
| Побочные эффекты | тошнота, рвота, головные боли, тревожность, бессонница |
Плюсы и минусы
4. Алзепил
Алзепил, как и Нейромидин, относится к антихолинэстеразным препаратам и содержит активный компонент донепезил. Этот препарат выпускается в таблетках дозировкой 5 и 10 мг. Показан для симптоматического лечения деменции альцгеймеровского типа: помогает замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить апатию и галлюцинации, скорректировать поведенческие нарушения4. Принимается 1 раз в сутки.
Основные характеристики
| Активное вещество | донепезил |
| Показания | болезнь Альцгеймера легкой или средней тяжести |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, возраст до 18 лет, беременность и лактация, эпилепсия, нарушения ритма сердца. С осторожностью: бронхиальная астма |
| Побочные эффекты | диарея, тошнота, недержание мочи, кожный зуд, головокружение и головная боль |
Плюсы и минусы
5. Реминил
Этот эффективный заменитель Нейромидин содержит действующее вещество галантамин и используется для лечения деменции при болезни Альцгеймера легкой и умеренной степени.
Реминил выпускается в капсулах дозировкой 8, 16 и 24 мг. Благодаря пролонгированному действию принимается 1 раз в сутки. Препарат эффективно справляется с симптомами Альцгеймера, в том числе при хронических нарушениях мозгового кровообращения.
Основные характеристики
| Активное вещество | галантамин |
| Показания | деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, возраст до 18 лет, беременность и лактация |
| Побочные эффекты | тошнота, рвота, снижение аппетита, головокружение и головная боль |
Плюсы и минусы
6. Галантамин
Еще одна эффективная замена Нейромидин, которая выпускается в форме таблеток и инъекционного раствора. В таблетках Галантамин используется как средство для симптоматического лечения деменции альцгеймеровского типа. В виде инъекций применяется при миастении, невритах, полиневритах, радикулитах, спастических параличах, прогрессирующей мышечной дистрофии.
Важно! Во время беременности и лактации возможно лечение с помощью средства по показаниям врача.
Основные характеристики
| Активное вещество | галантамин |
| Показания | неврит, полиневрит, полиневропатия, состояния после полиомиелита, менингита, церебральные параличи |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, кишечная непроходимость, эпилепсия, нарушения ритма сердца, лактация, детский возраст до 1 года. С осторожностью: бронхиальная астма, язвы желудка и 12-перстной кишки |
| Побочные эффекты | потеря аппетита, анорексия, головокружение, сонливость, потливость, мышечные спазмы |
Плюсы и минусы
7. Дементис
Дементис выпускается в форме таблеток и назначается для устранения симптомов деменции альцгеймеровского типа легкой и средней степени. Препарат помогает улучшить память и внимание, скорректировать поведенческие нарушения, уменьшить проявления апатии и галлюцинации. Благодаря этому улучшается качество жизни больного, а уход за ним становится проще.
Основные характеристики
| Активное вещество | донепезил |
| Показания | симптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой и средней степени |
| Противопоказания | беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| Побочные эффекты | диарея, тошнота, сыпь, кожный зуд, недержание мочи, головная боль, сонливость |
Плюсы и минусы
8. Нивалин
Еще один заменитель Нейромидин – это раствор для внутривенных инъекций Нивалин. Он содержит в составе активный компонент галантамин. Препарат назначается для улучшения нервно-мышечной проводимости при ДЦП, миопатии, заболеваниях спинного мозга, невритах, полиневритах, парезе лицевого нерва5. В токсикологии Нивалин используют при отравлении морфином и его аналогами, в хирургии – для лечения послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря.
Основные характеристики
| Активное вещество | галантамин |
| Показания | ДЦП, миопатия, заболевания спинного мозга, неврит, полиневрит, парез лицевого нерва |
| Противопоказания | беременность и лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, эпилепсия, возраст до 1 года |
| Побочные эффекты | тошнота, рвота, боль в животе, диарея, усталость, головокружение |
Плюсы и минусы
9. Калимин
Завершает наш рейтинг эффективных аналогов Нейромидин препарат Калимин. Его обычно назначают для лечения миастении, признаков болезни Альцгеймера и деменции. Калимин помогает усилить перистальтику кишечника, тонизирует стенки мочевого пузыря. Эффект от приема препарата наступает через 1-3 часа. Отпускается по рецепту врача в упаковке по 100 таблеток.
Основные характеристики
| Активное вещество | пиридостигмина бромид |
| Показания | миастения, болезнь Альцгеймера, деменция |
| Противопоказания | аллергия к компонентам препарата, возраст до 18 лет, беременность и лактация, кишечная непроходимость, эпилепсия, нарушения ритма сердца. С осторожностью: при бронхиальной астме, язве желудка и 12-перстной кишки |
| Побочные эффекты | кожная сыпь и зуд, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, усталость, головокружение |
Плюсы и минусы
Как выбрать аналог Нейромидин
Подбирать эффективный аналог Нейромидин должен только врач! Все средства имеют разные активные вещества, а значит, и разный механизм действия.
Антихолинэстеразные средства бывают:
Обратимого действия:
- Прозерин – назначается при глаукоме, миастении, атонии кишечника и мочевого пузыря;
- Галантамин – эффективен на начальных стадиях прогрессирующей деменции, при миастении и атонии кишечника;
- Физостигмин – более токсичный, чем галантамин и прозерин, его используют в лечении деменции альцгеймеровского типа, при отравлении М-холиноблокаторами.
Необратимого действия:
- Армин – высокотоксичный препарат. Используется только в офтальмологии под контролем врача. Важно, чтобы препарат не попадал в кровоток.
Отзывы врачей об аналогах Нейромидин
Многие врачи в качестве аналога Нейромидин назначают Прозерин. Оба препарата являются антихолинэстеразными средствами, но имеют разные фармакологические свойства. Кроме того, Прозерин имеет более выраженные побочные эффекты.
Другой препарат, который часто советуют врачи – Аксамон. Он назначается при заболеваниях периферической нервной системы, для восстановления силы мышц при парезах и параличах.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с аналогами Нейромидин, с врачом-неврологом, рефлексотерапевтом, мануальным терапевтом, остеопатом Мирославой Зориной.
Когда можно применять аналоги Нейромидин?
• нет положительного эффекта от препарата;
• есть выраженные побочные эффекты;
• несовместимость с другими лекарственными средствами.
Что будет, если перестать использовать Нейромидин и перейти на аналог?
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Фармакология, под. ред. Ю.Ф. Крылова и В.М. Бобырева. // Средства, стимулирующие М- и Н-холинорецепторы (М-, Н-холиномиметики) // М., 1999. https://www.rlsnet.ru/library/books/farmakologiya.krylov.bobyrev.m1999/29-2.1.2.1.1.2.-sredstva-stimuliruyushhie-n-xolinoreceptory-%28n-xolinomimetiki%29
- Основы фармакологии с рецептурой. Астафьев В.А. Журнал «Медицина», М., 2013. https://med-books.by/farmakologiya/23176-osnovy-farmakologii-s-recepturoy-astafev-va-2013-god.html
- Справочник лекарственных средств Видаль. Аксамон. https://www.vidal.ru/drugs/axamon
- Справочник лекарственных средств Видаль. Алзепил. https://www.vidal.ru/drugs/alzepil__28668
- Справочник лекарственных средств Видаль. Нивалин. https://www.vidal.ru/drugs/nivalin__3023
