10 лучших мазей от экземы на ногах и руках

Красные пятна, бляшки на кистях и стопах, сопровождающиеся мучительным зудом – так чаще всего проявляется экзема. Какие лучшие мази назначаются для лечения экземы на руках и ногах, и могут ли они навсегда избавить от проблем с кожей
10 лучших мазей от экземы на ногах и руках
10 лучших мазей от экземы на ногах и руках. Фото: Shutterstock

Экзема может доставлять не только физический дискомфорт, но и трудности в общении с людьми. Бывает непросто объяснить посторонним, что красные пятна на руках – это банальная экзема, а не пресловутый лишай или другая заразная сыпь.

Что такое экзема

Экзема – это хроническая болезнь, при которой на коже появляются красные пятна, бляшки, пузырьки, выраженный зуд. Она может появиться на любом участке кожи, но чаще всего сыпь возникает на коже кистей и стоп1. По статистике, около 1-2% взрослого населения планеты страдают от экземы2.

При экземе страдает защитный барьер кожи: деформируется водно-жировая пленка на поверхности, которая призвана защитить организм от аллергенов, химикатов и болезнетворных микроорганизмов1. ⠀

Экзема — многофакторная болезнь, но по большей части обусловлена генетически. У пациентов с экземой обнаружены поломки в гене, который отвечает за выработку филлагрина – одного из важных компонентов кожного барьера, который защищает нас от раздражителей извне. Говоря проще, в невидимой броне на коже появляются «брешь», через которую всевозможные раздражители проникают вглубь и вызывают воспаление.

Список топ-10 мазей от экземы на ногах и руках у взрослых по версии КП

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

«Уродерм»

Уродерм

Мазь «Уродерм» содержит в составе 30% мочевины. Этот компонент обеспечивает естественное смягчение и увлажнение кожи, делая ее эластичной. Кроме того, мочевина обладает кератолитическим действием: она способствует распаду рогового слоя кожи, обеспечивая отшелушивание загрубевших участков и размягчение ногтевых пластин.

В комплексной терапии «Уродерм» используется для лечения псориаза, экземы, ихтиоза, кератодермии и других заболеваний кожи, сопровождающихся излишним ороговением. “Уродерм” также может применяться для ухода за кожей стоп при диабете. За счет своего кератолитического действия мазь можно наносить перед удалением бородавок, подрезанием и обработкой твердых и вросших ногтей, при онихомикозах и ониходистрофии.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам мази. Применение во время беременности и лактации необходимо обсудить с лечащим врачом. Не рекомендовано использовать мазь на обширных участках при сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности.

«Уродерм»
Для смягчения и увлажнения кожи
Мазь «Уродерм» с 30% мочевины в составе помогает смягчать и увлажнять кожу при экземе и псориазе

«Бетаметазон-ВЕРТЕКС»

Бетаметазон-ВЕРТЕКС мазь

Бетаметазон-ВЕРТЕКС выпускается в виде густой белой полупрозрачной мази. Есть также формы выпуска в виде крема, а различаются они своей консистенцией. Препарат содержит в составе синтетический глюкокортикостероид бетаметазон, который при нанесении на кожу обладает сосудосуживающим, противововоспалительным и противозудным эффектом.

Мазь помогает облегчать зуд и борется с самой причиной воспаления. В инструкции указано, что мазь лучше использовать на сухих шелушащихся участках кожи, а при мокнутиях целесообразнее использовать крем. Также мазь не используют, если присоединилась вторичная инфекция, поскольку в составе нет антибиотиков и противомикробных компонентов.

Средство показано при дерматитах, экземе, аллергических реакциях на укусы насекомых, псориазе и других кожных заболеваниях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, бактериальные, грибковые и вирусные заболевания кожи, открытые раны, трофические язвы, розацеа, атерома, лактация, возраст до 1 года и другие.

«Бетадерм»

Бетадерм мазь

Средство представляет собой жирную белую мазь и содержит в составе комбинацию глюкокортикостероида бетаметазона и антибиотика гентамицина. Первый компонент обладает сосудосуживающим эффектом, борется с воспалением и гиперемией и облегчает зуд. Гентамицин обеспечивает антибактериальное свойство мази и защищает от вторичного инфицирования пораженных участков кожи.

Мазь показана при экземе, атопическом, аллергическом и контактном дерматитах, псориазе, красном плоском лишае и др. В инструкции указано, что необходимо соблюдать осторожность при использовании мази на лице, в кожных складках, а также при нанесении на обширные участки кожи. Длительность курса лечения определяет врач.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, ветряная оспа, грибковые и вирусные поражения кожи, акне, розацеа, открытые раны, флебиты и трофические язвы, беременность и лактация, детский возраст до 1 года.

«Комфодерм»

Комфодерм мазь

Глюкокортикостероид для местного применения выпускается в виде эмульсии, крема и бело-серой мази с легким характерным запахом. Все формы содержат в составе метилпреднизолона ацепонат, который указан в клинических рекомендациях как препарат первой линии для лечения экземы на руках и ногах3.

Средство борется с воспалением и аллергическими реакциями, помогает облегчать раздражение, зуд и боль, способствует уменьшению отека и мокнутий. Мазь может применяться при экземе (включая истинную, профессиональную и микробную), атопическом и контактном дерматите, нейродермите.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, туберкулез и сифилис кожи, ветряная оспа, опоясывающий лишай, розацеа, периоральный дерматит, возраст до 4 месяцев. Перед применением во время беременности необходимо обязательно посоветоваться с доктором, во время лактации – избегать попадания средства на молочные железы.

«Афлодерм»

Афлодерм

Еще один глюкокортикостероид для местного применения в нашем списке. Он выпускается в виде мази и крема и содержит в составе алклометазон, который значится в клинических рекомендациях как препарат первой линии лечения экземы3.  Средство оказывает противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее и иммуносупрессивное (снижает гиперчувствительность) действие.

Препарат может использоваться для лечения таких кожных заболеваний, как экзема, атопический, аллергический и контактный дерматит, псориаз и др. Препарат подходит для использования на лице и чувствительных участках кожи – шея, грудь и паховая область.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, акне, опоясывающий лишай, ветряная оспа, периоральный дерматит, грибковые или бактериальные кожные инфекции, нанесение на открытые раны. Перед использованием крема во время беременности лучше предварительно посоветоваться с врачом, а при грудном вскармливании избегать попадания средства на молочные железы.

«Нафтадерм»

Нафтадерм

Лечебная мазь выпускается в виде линимента коричневого цвета со своеобразным запахом. Средство содержит в составе очищенную нафталанскую нефть и обладает комплексным действием: снимает воспаление, облегчает зуд, боль и раздражение, защищает от микробов, способствует заживлению поврежденной кожи. Крем можно использовать при экземе, псориазе, аллергодерматозах, кератозе и красном плоском лишае.

Противопоказания: повышенная чувствительность, почечная недостаточность, геморрагический синдром, выраженная анемия. Во время беременности и лактации необходима консультация доктора.

«Акридерм ГК»

Акридерм ГК мазь

Препарат также выпускается в виде густой жирной мази и крема белого цвета с легким характерным запахом. Действующие вещества в составе — антибиотик гентамицин, глюкокортикостероид бетаметазон и противогрибковый компонент клотримазол. Комбинация этих веществ облегчает внешние проявления экземы – уменьшает зуд, отек, покраснение, а также защищает кожу от вторичного заражения грибковыми или бактериальными инфекциями.

Применение средства показано при разноцветном лишае, аллергическом дерматите, кандидозе, экземе, атопическом и контактном дерматите. Длительность курса лечения определяет врач. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, туберкулез кожи, открытые раны, детский возраст до 2 лет и другие. С осторожностью: беременность (особенно 1 триместр), возраст до 18 лет.

«Адвантан»

Адвантан мазь

Препарат выпускается в виде эмульсии, крема и мази. Все эти лекарственные формы отличаются между собой консистенцией и назначаются при разных степенях выраженности экземы. В составе препарата содержится метилпреднизолона ацепонат, который способствует подавлению воспалительных и аллергических кожных реакций, помогает уменьшать отек, зуд, раздражение и боль, борется с сухостью кожи, восстанавливает ее нормальную жирность.

Крем показан при экземе, атопическом, аллергическом и простом контактном дерматите, нейродермите, фотодерматите, а также для лечения солнечных ожогов.

Противопоказания: туберкулезный или сифилитический процессы, вирусные заболевания в области нанесения, розацеа, периоральный дерматит, кожная реакция на вакцинацию, детский возраст до 4 месяцев, гиперчувствительность к компонентам препарата. Применение крема во время беременности и лактации необходимо обсуждать с врачом.

«Пимафукорт»

Пимафукорт мазь

Препарат выпускается в виде однородной мази белого или светло-желтого цвета. Он содержит в составе глюкокортикостероид гидрокортизон, противогрибковое средство натамицин и антибиотик неомицин. За счет этого обеспечивается и комбинированное действие мази: антибактериальное, противогрибковое и местное противовоспалительное. Неомицин помогает предотвратить вторичное инфицирование стафилококками, энтерококками, а натамицин активен против дрожжевых и дрожжеподобных грибов. Гидрокортизон борется с воспалением и отечностью, помогает снизить зуд и раздражение кожи при экземе.

Среди показаний к применению мази различные дерматозы, осложненные бактериальной или грибковой инфекцией.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, угревая болезнь, розацеа, ихтиоз, аногенитальный зуд, различные опухоли кожи. Применение во время беременности возможно после консультации доктора.  

«Тридерм»

Тридерм мазь

Это комбинированный препарат, в составе которого есть глюкокортикостероид (бетаметазона дипропионат), антибиотик широкого спектра (гентамицина сульфат) и противогрибковый компонент (клотримазол). Это значит, что мазь помогает снимать воспаление, отек и зуд и одновременно с этим борется с грибковой и бактериальной инфекциями кожи, предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Показания к применению мази: дерматозы, осложненные инфекциями, в том числе экзема и дерматиты.

Противопоказания: туберкулез кожи, ветряная оспа, простой герпес, открытые раны, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. 

Как выбрать мазь от экземы

Обычно экзему лечат противовоспалительными мазями с глюкокортикостероидами и ингибиторами кальциневрина3. Терапию должен назначать врач-дерматолог, поскольку есть много нюансов.  Дело в том, что к экземе может присоединиться инфекция: бактериальная или грибковая. В этом случае помимо мазей потребуется прием антимикробных препаратов3.

Кроме того, кожные болезни имеют схожую симптоматику: отличить экзему от дерматита без медицинских знаний и опыта вряд ли получится.

Отзывы врачей о мазях от экземы

Как отмечает врач-дерматолог, трихолог Марина Николаева, лечение экземы включает в себя использование правильного ухода за кожей и лекарственных препаратов. Базовый уход за кожей, мягкое очищение и увлажнение поможет поддержать кожный барьер.

— Для очищения кожи стоит использовать средства с нейтральным рН, содержащие минимум агрессивных ПАВ. В аптеке такие средства продаются на полочке со специальной косметикой для сухой и атопичной кожи и могут называться «синдет», «очищающий кремовый гель» или «очищающее масло». Для увлажнения кожи стоит использовать средства без отдушек, красителей, агрессивных раздражающих кожу компонентов, эфирных масел.

Для лечения экземы могут назначаться противовоспалительные кремы — наружные глюкокортикостероиды и наружные ингибиторы кальциневрина. Их назначает врач после проведения осмотра и подтверждения диагноза, — подчеркивает наш эксперт.

— Основная задача в лечении экземы – восстановить адекватную кожную реакцию и исключить провоцирующие факторы (например, исключить контакт с водой), – говорит Ирина Парфененкова, к.м.н., врач дерматовенеролог, косметолог, нутрициолог. – Если к воспалительным процессам на коже присоединяются бактерии и грибы, это требует назначения комбинированных препаратов. Причем в острую стадию, когда есть мокнутия, применяют примочки, влажно-высыхающие повязки с вяжущими средствами, а уже потом используют кремы, пасты, мази.

Для восстановления барьерной функции кожи применяют эмоленты и регенерирующие средства.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся лечения экземы на руках и ногах, отвечает врач-дерматолог, трихолог Марина Николаева.

Почему появляется экзема на ногах и руках?

— Чаще всего появление экземы провоцируют внешние факторы: чрезмерное мытье рук с мылом, использование антисептиков, холод. Часто с экземой сталкиваются те, кто по долгу службы вынужден контактировать с водой или работать в перчатках – медики, повара, мастера индустрии красоты.

Почему обостряется экзема?

— Экзема обостряется при недостаточном увлажнении кожи, нарушении ее барьерных свойств (использование антисептиков, бытовой химии, механические повреждения кожи), в период тяжелых психоэмоциональных переживаний, стресса. Иногда обострения привязаны к времени года.

Чем опасна экзема на ногах и руках?

— Экзема создает серьезный дискомфорт ее владельцу – появляются сухость, трещины и шелушения. Кожа чешется, болит и становится плодородной почвой для роста бактерий. К поврежденным участкам кожи легко присоединяется вторичная инфекция – в этом случае потребуется лечение антибиотиками (в кремах или таблетках). ⠀

 Можно ли полностью вылечить экзему?

— Экзема – хроническое заболевание, которое периодически обостряется. Есть высокая вероятность добиться стойкой ремиссии, то есть спокойного состояния кожи при помощи противовоспалительной терапии. Иногда для достижения контроля над заболеванием противовоспалительные кремы назначаются на долгий срок в качестве профилактики обострений.

 Что нельзя делать при экземе?

— В период обострения нужно в первую очередь не раздражать кожу. Ее защитные свойства снижены, поэтому дополнительное повреждение и нарушение кожного барьера приведут к более выраженному воспалению.

Лучше избегать контакта с бытовой химией, не расчесывать пораженные участки, не прокалывать пузырьки и не отщипывать кусочки воспаленной кожи.

Нельзя переохлаждать и обветривать кожу – в осенне-зимний период можно носить перчатки из мягких тканей. И лучше отказаться от использования антисептиков и очищающих салфеток.

Важно не забывать про базовый уход за кожей, мягкое очищение и частое увлажнение кожи и не заниматься самолечением.

Фото: market.yandex.ru, КП

  1. Экзема кистей: возможные риски и выбор терапии. Сакания Л.Р., Смолкина О.Ю., Корсунская И.М. Журнал «Медицинский совет», 2022. https://cyberleninka.ru/article/n/ekzema-kistey-vozmozhnye-riski-i-vybor-terapii
  2. Клинические рекомендации Общероссийской общественной организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», 2020 год.
  3. Экзема. Клинические рекомендации РФ 2021. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%8D%D0%BA%D0%B7%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2021/16993