Лучшие мази от заедов в уголках губ

Трещины в уголках рта приносят массу неудобств – причиняют боль, мешают улыбаться и разговаривать. В простонародье их называют «заеды». От чего они возникают и как от них избавиться – расскажем подробнее в нашей статье
Лучшие мази от заедов в уголках губ
5 лучших мазей от заедов в уголках губ. Фото: Shutterstock

Заеды – это поражения слизистой в области уголков губ, вызывающие отек, воспаление и трещины. Этот термин используется лишь в обиходе, медицинское же название заболевания — угловой (ангулярный) хейлит1,2.

Чаще всего заболевание возникает, когда уголки губ постоянно увлажнены в силу различных причин, также снижается местная иммунная защита, присоединяется инфекция.

Факторы, способствующие появлению заедов в уголках рта2:

  • недостаток витаминов группы В, цинка, железа в организме;
  • атопический дерматит и аллергические заболевания;
  • прием некоторых лекарств (ретиноиды, антибиотики);
  • неправильный прикус или отсутствие зубов,
  • наличие брекетов или неудачно подобранных протезов;
  • системные воспалительные заболевания (болезнь Крона, саркоидоз, системная красная волчанка);
  • сахарный диабет1,2.

Как правило, заеды начинаются с покраснения и шелушения кожи в уголках рта. Затем появляются припухлость и мелкие трещины, сопровождающиеся болезненностью при движении губ и открывании рта. Чаще всего трещины кровоточат и приносят массу неудобств2,3.

Лечение заболевания сводится к устранению инфекции, снижению повышенной влажности уголков губ, заживлению трещин и эрозий.

Список топ-5 мазей от заедов в уголках губ для взрослых по версии КП

Как правило, лечение заедов комплексное. Оно включает в себя таблетки, витамины и средства наружного применения. К последним относятся различные мази от заедов в уголках губ у взрослых.

Применение мазей, как и таблеток, зависит от причины заболевания. Чаще всего применяют противогрибковые и антибактериальные средства. Они помогают локализовать заболевание и предотвратить дальнейшее инфицирование ранок.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.

Противогрибковые мази

Грибки рода Candida (особенно C. Albicans) – самая распространенная причина ангулярного хейлита2,4. Косвенным признаком заражения грибком служат ярко-красные заеды без корочки, покрытые серовато-белым налетом5.

Если анализы выявили кандидозную инфекцию, могут применяться противогрибковые препараты – мази с нистатином («Нистатиновая мазь 100 000 ЕД), клотримазолом (мазь «Клотримазол»), миконазолом (крем «Микозон»), кетоконазолом (мазь «Микозорал»)2. Механизм действия у этих мазей схожий: активный компонент нарушает структуру клеточной стенки грибов, подавляет синтез веществ, которые необходимы им для роста и размножения, что в итоге приводит к гибели патогена. Кроме того, мази проявляют и противомикробную активность, помогают бороться с некоторыми видами бактерий.

Противогрибковые мази назначаются не только при хейлите, но и при других грибковых поражениях кожи. Лечение обычно длительное, в течение нескольких недель6,7.

Противопоказаний у противогрибковых мазей очень мало, как правило, только индивидуальная непереносимость. Многие препараты можно использовать при беременности и лактации. Среди возможных побочных эффектов производители указывают жжение, зуд, покраснение, отек и покалывание в месте нанесения6,7.

Плюсы и минусы

могут помочь при грибковой инфекции; минимум противопоказаний.
продолжительный курс лечения.

Мази с антибиотиками

Очень часто в формировании заед участвуют бактерии, обычно стафилококки и стрептококки. В этом случае в уголках рта могут образовываться пузырьки с жидким содержимым, которые быстро лопаются и покрываются гнойной корочкой. Нередко бактериальная инфекция сочетается с грибковой. Для борьбы с бактериями показаны антибактериальные мази, в составе которых присутствуют антибиотики для местного применения: мупироцин (мазь «Супироцин») и фузидовая кислота (крем «Фуцидин»)2.

Мупироцин и фузидовая кислота оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие, то есть останавливают рост бактерий и вызывают их гибель.

Противопоказаний у мазей с антибиотиками тоже немного, чаще всего это индивидуальная непереносимость. С осторожностью нужно применять мази в пожилом возрасте, при почечной недостаточности средней и тяжелой степени. Возможные нежелательные реакции во время лечения: сухость, жжение, зуд и раздражение кожи, и другие8,9.

Плюсы и минусы

могут помочь при бактериальной инфекции; минимальное количество противопоказаний.
не очень удобная схема применения – несколько раз в день.

Комбинированные мази

В составе этих мазей есть два или три активных компонента: синтетический кортикостероидный гормон, антибактериальный и/или противогрибковый препарат. Такие препараты показаны при хейлите, который сопровождается ярко выраженным воспалительным процессом с отеком, болью, покраснением и зудом2,5. Синтетический гормон в составе мази подавляет воспаление и связанный с ним дискомфорт, а противогрибковый и антибактериальный компонент борются с инфекцией.

Комбинированные мази помогают ускорять заживление язв и эрозий в уголках губ п предотвратить рецидивы заболевания2.

Пациентам с хейлитом могут назначить следующие комбинации действующих веществ:

  • гидрокортизон+натамицин+неомицин (мазь «Пимафукорт);
  • бетаметазон+гентамицин+клотримазол (мазь «Акридерм ГК»);
  • беклометазон+гентамицин+клотримазол (мазь «Кандидерм»).

У мазей есть противопоказания: вирусные инфекции кожи, розацеа, вульгарные угри, туберкулез кожи, открытые раны и язвы в месте нанесения, детский возраст, период беременности и лактации. Во время лечения возможны побочные эффекты: волдыри, покраснение, сухость и зуд, истончение, атрофия кожи и другие. Важно отметить, что мази с гормонами способны вызывать синдром отмены и зависимость от кортикостероидов10,11,12.

Плюсы и минусы

комплексное действие, направленное на борьбу с воспалением, грибковой и бактериальной инфекцией.
они обычно стоят дороже за счет комбинированного состава.

Антисептические мази

Антисептические мази содержат вещества, которые губительно действуют на различные патогенные микроорганизмы, в первую очередь грибки и бактерии. Мази можно использовать для лечения инфицированных ран и профилактики заражения2. Возможно применение при смешанных бактериально-грибковых инфекциях, особенно на первом этапе лечения, когда возбудитель еще не установлен. С этой целью при хейлите могут использоваться мазь «Мирамистин» (активный компонент бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний) и гель «Метрогил Дента» (активные компоненты: антибактериальное средство метронидазол и антисептик хлогексидин)13,14.

Возможные противопоказания к применению мазей: детский возраст, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация. Мази с антисептиками способны вызывать побочные эффекты, в том числе покраснение, зуд, жжение и сухость в месте нанесения13,14.

Плюсы и минусы

подходят для лечения бактериальных и грибковых инфекций.
во время лечения возможны побочные эффекты.

Косметические мази для губ

Это не лекарства, а средства уходовой косметики. В составе косметических средств есть вещества, которые оказывают смягчающее и увлажняющее действие, помогают восстановить мягкость и эластичность кожи и защищают ее от вредных факторов внешней среды (холода, ветра, ультрафиолетового излучения)2. Таким свойствами обладают пантенол, ниацинамид, масло карите, глицерин, сквалан, витамины А и Е. Эти компоненты есть в составе бальзама для губ CICAPLAST, Bariederm-Cica Protecting, «Липобейз» и других. Выбор таких средств очень большой, как и ценовой диапазон.

Бальзамы можно использовать в комплексной терапии хейлита и для повседневного ухода за кожей губ. Противопоказаний у них нет кроме индивидуальной непереносимости.

Плюсы и минусы

большой выбор средств; подходят для ежедневного ухода.
не заменяют лекарства.

Как выбрать мазь от заедов в уголках губ

Выбор эффективной мази от заедов в уголках губ у взрослых напрямую связан с причиной их возникновения. Прежде чем выбрать мазь, следует пройти диагностику у врача.

Первый этап лечения хейлита – определение причины. В зависимости от вида возбудителя (бактерия, грибы или вирус) следует выбирать и соответствующую мазь. При выборе препарата следует учесть показания, противопоказания и побочные эффекты. Если вы хотите, чтобы лечение было быстрым и эффективным, доверьте выбор лекарственного средства врачу.

Отзывы врачей

Хейлит может развиваться на фоне различных хронических патологий, например, сахарного диабета, болезней желудочно-кишечного тракта, гиперфункции щитовидной железы. Нередко причиной заедов становится дефицит железа и витаминов группы В. Любые мази будут бесполезны, если не устранить фактор, который провоцирует заболевание.

Популярные вопросы и ответы

К сожалению, многие люди относятся к появлению заедов легкомысленно, надеясь на то, что проблему можно устранить самостоятельно. Это может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хронический, и хейлит будет время от времени возвращаться. На самые популярные вопросы, касающиеся лечения хейлита, отвечает врач-терапевт Михаил Лысцов.

Почему трескается кожа в уголках губ?

– Трещины в уголках губ сами по себе не являются заболеванием. Хейлит развивается при попадании в них инфекции. Трещины могут появляться в различных ситуациях: при ношении брекетов, неправильно подобранных протезах, слюнотечении, недостатке в организме витаминов или при нарушении эластичности кожи, например, при старении. Если заниматься профилактикой, таких последствий можно избежать.

Можно ли лечить заеды облепиховым маслом?

– Облепиховое масло, как и другие масла, поможет смягчить кожу в уголках губ, но устранить инфекцию не сможет. Кроме того, масло богато витаминами группы А и Е, а фактором риска чаще служит недостаток витаминов группы В. Гораздо эффективнее в этом случае будут специальные мази и кремы.

Как быстро проходят заеды в уголках губ?

– При правильно назначенном лечении с использованием соответствующих мазей хейлит отступит за 4-5 дней.

Можно ли использовать при заедах йод или зеленку?

– При заедах в уголках губ можно использовать любой спиртосодержащий препарат или раствор фурацилина. Однако после использования таких антисептиков необходимо смазать кожу специальной мазью.
  1. Блажец Т., Главина А., Спиляк Б. и др. Хейлит: поперечное исследование — множество факторов, влияющих на этиологию, и важные особенности , оральный дис . 2022, 24 августа [онлайн перед печатью]. дои:10.1111/odi.14359
  2. Федерико-младший, Бэйсхор Б.М., Зито ПМ. Угловой хейлит. [Обновлено 7 марта 2023 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2024 январь-. Доступно по адресу:
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536929/.
  3. Кабрас М., Гамбино А., Брокколетти Р., Лоди Дж., Arduino PG. Лечение углового хейлита: обзор повествования и высокий опыт авторов . Оральный дис . 29 августа 2019 г. дои:10.1111/odi.13183
  4. Stoopler ET, Nadeau C, Sollecito TP. How do I manage a patient with angular cheilitis? J Can Dent Assoc. 2013;79:d68. PMID: 23763743.
  5. Морозова О. В., Красножен В. Н. Клинические особенности и тактика ведения пациентов с кандидозным поражением полости рта и глотки // ПМ. 2011. №51.
    https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennosti-i-taktika-vedeniya-patsientov-s-kandidoznym-porazheniem-polosti-rta-i-glotki
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Клотримазол
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  7. Инструкция по медицинскому применению препарата Микозон
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Супироцин
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фуцидин
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пимафукорт
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Акридерм ГК
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  12. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кандидерм
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  13. Инструкция по медицинскому применению препарата Метрогил Дента
    https://grls.rosminzdrav.ru/
  14. Инструкция по медицинскому применению препарата Мирамистин
    https://grls.rosminzdrav.ru/