Лучшие ушные капли

Ушные капли могут быстро избавить от зуда, жжения, боли и ощущения заложенности. Но также они могут уменьшить воспаление и воздействовать на возбудителя инфекции

Ушные капли – это жидкие лекарственные средства для местного применения. Они используются для лечения и профилактики инфекций наружного и среднего уха. Препараты могут содержать разные компоненты – антибиотики, местные анестетики, противовоспалительные средства и гормоны глюкокортикостероиды¹. Рассмотрим наиболее популярные ушные капли.

Обзор ушных капель для взрослых

Список составлен на основе мнения редакции КП. Порядок средств в нем не отражает их сравнительную эффективность. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)

Антибактериальные ушные капли

Антибактериальные ушные капли применяются только при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Например, при остром наружном отите и перфоративной стадии среднего отита. Противопоказаниями к применению таких средств является индивидуальная непереносимость компонентов, для некоторых препаратов – беременность и период лактации.

Противогрибковые ушные капли

Отомикоз (грибковый отит) – это воспалительный процесс в ухе, вызванный плесневыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего грибковая инфекция развивается при повреждении наружного слухового прохода во время гигиенических процедур, купании в водоемах или частом использовании наушников и берушей. Для лечения таких заболеваний могут применяться капли, в состав которых входит противогрибковое средство. Противопоказанием к применению чаще всего является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В тему

Может ли возникнуть отит, если вода попадет в ухо? Спросим у врача

Противовоспалительные ушные капли

Ушные капли с противовоспалительным действием применяются при аллергических, бактериальных или грибковых заболеваниях ушей. Они снимают выраженность симптомов, но не воздействуют на причину заболевания, то есть на патогенные микроорганизмы. В состав таких препаратов могут входить НПВП и гормоны. Эти вещества используются для симптоматического лечения ушной боли при остром и хроническом среднем и наружном отитах, а также приводят к уменьшению воспалительной реакции и ускорению выздоровления. Некоторые средства противопоказаны при беременности, лактации, нарушении целостности барабанной перепонки, детском возрасте до 1 года.

Комбинированные препараты

Часто при воспалительных заболеваниях уха, особенно для лечения наружного и среднего отита, применяются препараты на основе нескольких активных компонентов: антибиотика, гормона, противогрибкового средства и анестетика лидокаина. Сочетание этих веществ помогает справиться с инфекцией, снизить воспалительный процесс и улучшить качество жизни пациента. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 лет, нарушение целостности барабанной перепонки (полный список зависит от конкретного препарата).

Список топ-3 ушных капель для взрослых

Лоротокс

Формы выпуска: флаконы по 16 г.
Механизм: комбинированный препарат, действует как противовоспалительное и местное обезболивающее средство.
Показания: капли для местного облегчения симптомов и обезболивания при остром среднем отите, если барабанная перепонка не повреждена. Применяются при остром экссудативном среднем отите, отите после гриппа, вирусном экссудативном отите и баротравматическом отите (из-за резкого перепада давления). Подходят взрослым и детям с рождения.
Противопоказания: аллергия на лидокаин, феназон, производные пиразолона или другие компоненты препарата; перфорация барабанной перепонки, в том числе инфекционной или травматической природы².

Максиколд Ототита

Формы выпуска: флакон-капельница объемом 17.1 г
Механизм: комбинированный препарат с противовоспалительным, обезболивающим и местноанестезирующим действием.
Показания: местное облегчение симптомов и обезболивание у взрослых и детей с рождения при остром среднем отите в период воспаления, при отите после гриппа и при баротравматическом отите.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, в том числе к производным пиразолона; перфорация барабанной перепонки³.

Отиндол

Формы выпуска: флаконы и флаконы-капельницы различных объемов от 10 до 25 мл.
Механизм: комбинированный препарат с антисептическим, дезинфицирующим и местноанестезирующим действием.
Показания: острый и хронический наружный отит при неповрежденной барабанной перепонке.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; беременность и грудное вскармливание; возраст до 18 лет; хроническая почечная недостаточность; нарушение целостности барабанной перепонки⁴.

На заметку

Отомикоз: как лечат грибок в ухе — обзор возможных препаратов

Как выбрать ушные капли

Фармацевтический рынок предлагает покупателям большой выбор ушных капель. Все они различаются активными веществами, ценой, производителем, внешним видом. Рассмотрим основные правила выбора капель для ушей⁵:

Важно знать причину заболевания и лекарственным средством воздействовать именно на нее.
Противовоспалительные капли (которые содержат глюкокортикостероид или нестероидное противовоспалительное средство) не влияют на микрофлору, а уменьшают только воспалительную реакцию⁶.
Антибактериальные препараты эффективны только по отношению к бактериям, а не грибкам или вирусам.
При отсутствии положительного эффекта в течение 3 дней необходимо сменить лекарственное средство.

Чтобы лечение было корректным, необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Самолечение может нанести вред организму⁷, так что выбор эффективных ушных капель лучше доверить специалисту.

Также наш эксперт д.м.н., профессор, ЛОР-хирург высшей категории Константин Добрецов перед использованием ушных капель рекомендует внимательно прочитать инструкцию. Часть ушных капель имеют в своем составе ототоксический компонент (например, антибиотик из группы аминогликозидов), который при перфорации барабанной перепонки может попасть во внутреннее ухо и вызвать снижение слуха. Поэтому некоторые ушные капли используются только при наружном отите.

– Перед использованием ушных капель необходимо их согреть. Важно поддержать флакончик либо в руке, либо под краном с теплой водой. При закапывании в слуховой проход холодных капель (ниже 30 градусов) может возникнуть головокружение. Головокружения бояться не стоит, это нормальная реакция, которая проходит самостоятельно через несколько минут, – добавляет эксперт.

Отзывы врачей об ушных каплях

При воспалении уха (отите) необходимо применять ушные капли. Однако воспаление уха бывает разным, а значит, и капли отличаются друг от друга.

– Итак, ухо бывает наружным – наружный слуховой проход и средним – барабанная полость. Разделяются эти два отдела барабанной перепонкой. Таким образом, если воспаление имеется в коже слухового прохода – это наружный отит, а если на слизистой барабанной полости – средний отит. Инфекция при наружном отите возникает при купании в водоемах, злоупотреблении ватными палочками и наушниками.

Причиной острого среднего отита, в подавляющем большинстве, является насморк или острый синусит. В результате распространения бактерий в барабанную полость возникает воспаление, но так как барабанная перепонка непроницаема, то использование капель в ухо при остром среднем отите малоэффективно. Их применяют только в том случае, если возникает разрыв барабанной перепонки, но это бывает далеко не всегда. А вот при остром наружном отите применение местной терапии в виде капель как раз необходимо.

Капли в ухо могут состоять из одного компонента, но чаще всего они комбинированные, оказывают сразу несколько действий, – говорит д.м.н., профессор, ЛОР-хирург высшей категории Константин Добрецов.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с применением ушных капель, с ЛОР-врачом Анной Макаровой.

Как снять боль в ухе в домашних условиях?

– Для снятия боли в ухе на первых этапах подойдут капли, которые содержат в составе лидокаин. Их следует применять на марлевой (ватной) турунде. Лучше также употребить любое нестероидное противовоспалительное средство внутрь, которое оказывает выраженное болеутоляющее действие, например ибупрофен, кетопрофен или нимесулид. Боль может быть связана как с наружным и средним отитом, так и с воспалением нерва (невралгия).

Безусловным дополнением к лечению является обязательный визит к ЛОР-врачу. Если же отоларинголог исключит патологию со своей стороны, то следует обратиться к неврологу.

Что делать, если из уха течет гной?

– К сожалению, в домашних условиях при первичном гноетечении из уха нет никаких способов помощи. Пациентам срочно рекомендовано обращаться к ЛОР-врачу для диагностики, поскольку гнойные отиты опасны последствиями внутричерепных осложнений.

Можно ли вставлять в ухо ватку со спиртом?

– Нет, ни в коем случае, так как есть риск сжечь кожу слухового прохода, и в дальнейшем это чревато ухудшением состояния.

Источники:

Клинические рекомендации «Грибковый отит», 2016 год.
http://glav-otolar.ru/assets/images/docs/clinical-recomendations/KR304%20Gribkovye%20otit.pdf
Листок-вкладыш – информация для пациента Лоротокс®, 1 % + 4 %, капли ушные ЛП-№(002014)-(РГ-RU).
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Максиколд® Ототита ЛП-№(008468)-(РГ-RU)
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Отиндол ЛП-№(009265)-(РГ-RU)
Оковитый С.В., Ивкин Д.Ю., Малыгин. С.В. // Медикаментозная терапия наружного и среднего отита // Журнал «Вестник оториноларингологии»// 2012.
https://medi.ru/info/290/
Свистушкин В.М., Синьков Э.В. // Наружный отит: от дифференциальной диагностики к этиотропной терапии // МС. 2016. №18.
https://cyberleninka.ru/article/n/naruzhnyy-otit-ot-differentsialnoy-diagnostiki-k-etiotropnoy-terapii
Куницкий В. С. // Выбор топических лекарственных средств при воспалительных заболеваниях среднего уха // Вестник фармации. 2006. №2 (32).
https://cyberleninka.ru/article/n/vybor-topicheskih-lekarstvennyh-sredstv-pri-vospalitelnyh-zabolevaniyah-srednego-uha