Неприятный запах из интимной зоны у женщин

Неприятный запах в интимной зоне у женщин – проблема деликатная, о ней не всегда удобно говорить даже врачу. Объясняем, что может быть причиной этого состояния и как с ним справиться

Неприятный запах в интимной зоне у женщин – проблема, с которой сталкиваются многие. Кто-то пытается замаскировать нежелательный аромат с помощью парфюмированных гигиенических средств, кто-то просто игнорирует дискомфорт, но такой подход нельзя назвать разумным. Резкое изменение естественного запаха – возможный сигнал о неполадках в организме. Мы узнали у эксперта, почему появляется неприятный запах из интимной зоны у женщин и что с этим делать.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация о запахе из интимной зоны у женщины

К какому врачу обращаться с жалобами на неприятный запах из интимной зоны?	К гинекологу
Как часто встречается проблема неприятного запаха?	С этой проблемой связано до 40% всех обращений к гинекологу
В каком возрасте чаще бывает проблема неприятного запаха?	В любом возрасте – и в репродуктивном, и в постменопаузе

Причины неприятного запаха из интимной зоны у женщины

Обычно это связано с заболеваниями мочеполовых органов. Иногда причина другая – колебания гормонального фона, неправильная гигиена.

Бактериальный вагиноз

Это невоспалительный синдром, при котором нарушается баланс вагинальной микробиоты: значительно уменьшается количество лактобактерий, представителей нормальной микробиоты (иногда лактобактерии вообще исчезают), и увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов, то есть тех микроорганизмов, которые в норме могут присутствовать во влагалище, но в небольших количествах.

Характерный признак бактериального вагиноза – рыбный запах из интимной зоны у женщин.
При бактериальном вагинозе появляются беловатые или сероватые вагинальные выделения.
В области влагалища и вульвы возникает жжение и дискомфорт¹.

Молочница

Под «молочницей» подразумевают вульвовагинальный кандидоз – это воспаление слизистой влагалища и вульвы, вызванное микроскопическими грибками рода Candida.

Первый признак вульвовагинального кандидоза – обильные творожистые выделения с кислым запахом.
В области вульвы возникает ярко выраженный зуд, дискомфорт, покраснение².

В тему

Бактериальный вагиноз: какие симптомы на него могут указывать?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Эти заболевания вызваны абсолютными для человека патогенами, то есть микроорганизмами, которых в норме в нашем организме быть не должно. К ИППП относятся сифилис, гонорея, хламидийная и трихомонадная инфекции, аногенитальный герпес и некоторые другие³.

Гормональные изменения

Состояние слизистой влагалища тесно связано с гормональным фоном женщины, который влияет на состав и количество вагинальной микробиоты. Поэтому характер вагинальных выделений и их запах могут меняться во время беременности и менопаузы, при приеме гормональных контрацептивов⁴.

Недостаточная или неправильная гигиена

Неприятный запах из интимной зоны может появиться, если женщина не следит за гигиеной половых органов или делает это неправильно – пользуется агрессивными моющими средствами, промывает внутри влагалище (этого делать нельзя, можно обмывать только наружные половые органы).

На заметку

Молочница у женщин: почему болезнь часто возвращается?

Особенности питания

Микробиота кишечника напрямую влияет на состав микробиоты половых путей. Если развился дисбактериоз кишечника, с большой долей вероятности у женщины возникнет дисбаланс микрофлоры влагалища, когда условно-патогенных микроорганизмов станет больше, чем нормальных. Из-за этого выделения могут приобрести неприятный запах.

Для микробиоты кишечника и влагалища вреден избыток сахаров и белой муки, недостаток растительной клетчатки, ферментированных и кисломолочных продуктов в рационе.

Дисбактериоз влагалища

Иногда можно встретить в интернете информацию, что причиной неприятного запаха в интимной зоне у женщин может являться дисбактериоз влагалища. Однако такого медицинского термина не существует. Дисбаланс микробиоты влагалища – это бактериальный вагиноз, о котором говорилось выше.

Использование синтетического белья и гигиенических средств

Если женщина регулярно носит синтетическое белье и пользуется ежедневными прокладками, она создает в интимной зоне «парниковый эффект», который негативно влияет на состояние вагинальной микрофлоры и способствует размножению условно-патогенных бактерий. А это частая причина неприятного запаха.

Какой запах считается патологией у женщины

Если женщина здорова и следит за гигиеной, ее интимный запах можно охарактеризовать как «нейтральный» или «приятный». Естественный аромат усиливается в середине менструального цикла, перед овуляцией. Так и задумано природой – запах должен привлекать представителей противоположного пола с целью продолжения рода. Любой неприятный запах в интимной зоне у женщины – отклонение от нормы.

Рыбный запах

Запах рыбы из интимной зоны у женщин – это обычно признак бактериального вагиноза. Запах ярко выраженный и неприятный, так пахнет тухлая рыба. Усиливается запах после секса и использования мыла.

Кислый запах

Кислый запах из интимной зоны у женщин (напоминает запах творога или другого кисломолочного продукта) обычно встречается при вульвовагинальном кандидозе («молочнице»). Запах специфический, но не ярко выраженный.

Луковый запах

Обычно это резкий, интенсивный запах. Он может появиться при патологических процессах во влагалище, которые сопровождаются патологическими выделениями, но причиной может быть и нарушение интимной гигиены.

Запах мочи, аммиака

Запах мочи из интимной зоны у женщин очень специфический, его трудно с чем-то спутать. Обычно он появляется при подтекании мочи. Непроизвольное мочеиспускание бывает при кашле, чихании, физических нагрузках.

Как избавиться от неприятного запаха из интимной зоны у женщины

Для борьбы с неприятным запахом в интимной зоне нужно знать его причину. Поэтому первый шаг – визит к врачу, обычно это акушер-гинеколог. Могут понадобиться консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога) а также различные обследования. Если причиной неприятного запаха в интимной зоне стало заболевание, врачи подберут схему лечения. Возможно, придется изменить свои гигиенические привычки и пищевое поведение.

Коррекция питания

Меню при дефиците калорий — Фото: Ольга Юна / Нейросеть

Чтобы скорректировать рацион, лучше обратиться к гастроэнтерологу. Обычно план питания подбирают индивидуально, но в целом наиболее здоровой и сбалансированной считается «средиземноморская диета» с большим количеством фруктов, овощей, морепродуктов, оливкового масла. В меню обязательно должны быть ферментированные продукты, такие как квашеная капуста.

Правильный уход за интимной зоной

Существует несколько простых правил интимной гигиены, которые желательно соблюдать.

Половые органы нужно мыть дважды в день теплой водой по направлению от лобка к анусу. Эту зону моют только снаружи, нельзя, чтобы вода и моющие средства попадали во влагалище!
Для интимной гигиены лучше использовать специальные средства, их можно купить в аптеке. Производители предлагают огромный ассортимент интимных гелей, пенок, жидкого мыла. Существуют средства для девочек, женщин репродуктивного возраста, женщин в постменопаузе.
После мытья половые органы подсушивают чистым мягким полотенцем, которое должно быть индивидуальным.
Ну и конечно, надо ежедневно менять нижнее белье, и лучше, если оно будет из натуральных тканей.

Подбор правильных средств для интимной гигиены

Чтобы период менструации был более комфортным, подойдут самые разные средства, их можно выбирать, исходя из своих предпочтений. Прокладки, тампоны, менструальные чаши и трусы – все это удобно и безопасно при правильном использовании (например, прокладку меняют каждые 3-4 часа и при необходимости чаще, причем делают это только чистыми руками).

Прокладки и тампоны лучше всего выбирать из натурального хлопка, без отдушек и красителей, в идеале – биоразлагаемые. Ведь обычной прокладкой пользуются всего несколько часов, а разлагается она не одну сотню лет.

В арсенале женщины должны быть и ежедневные прокладки. Они понадобятся в первый и последний день менструации, когда выделения скудные, а также на период лечения свечами, которые прописал гинеколог.

Медикаменты

Любые медикаменты должен назначать врач, самолечение малоэффективно, а нередко опасно для здоровья. Лекарственные препараты показаны при бактериальном вагинозе, молочнице, ИППП – самых частых причинах неприятного запаха в интимной зоне у женщин.

Врач может выписать:

антибиотики;
противомикробные препараты;
противогрибковые средства.

Лекарства могут быть для приема внутрь и местного применения (вагинальные свечи, кремы), изредка препараты назначают в виде инъекций.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касаемые запаха в интимной зоне у женщин, отвечает Виктория Радионова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Может ли запах изменяться в зависимости от менструального цикла у женщины?

– Да, действительно, изменения запаха, как и характера вагинальных выделений в течение менструального цикла, считаются нормой. К середине менструального цикла у здоровых женщин репродуктивного возраста могут появляться тягучие стекловидные выделения, свидетельствующие о высоком уровне эстрогенов в крови, какой и должен быть в середине цикла при нормальной овуляции. Эти выделения обладают слегка кисловатым запахом, который в норме нельзя назвать неприятным, это скорее здоровый запах женщины. Ближе к концу менструального цикла выделения становятся желтоватыми, гомогенными, но также в норме запах беспокоить не может.

После менструации может усиливаться неприятный запах из половых путей, он может иметь гнилостный характер, при этом беспокоить только в эти дни. Это чаще свидетельствует о наличии бактериального вагиноза.

Почему запах у женщины усиливается после секса?

– После секса возможно усиление специфического рыбного запаха в интимной зоне у женщин. Это может происходить из-за локального повышения температуры во влагалище во время сексуального контакта, а если используется барьерная контрацепция, то микробы, вызывающие бактериальный вагиноз, вступают в химическую реакцию со смазкой презерватива и лубрикантами. Это тоже провоцирует усиление запаха.

Кстати, после секса промывать влагалище категорически нельзя – риск нежелательной беременности это не снижает, зато вымывается нормальная микрофлора, которая служит защитой от патогенных микроорганизмов.

Когда при неприятном запахе у женщины нужно обращаться к гинекологу?

– Как можно скорее, самолечением не заниматься. Нужно совместно с гинекологом проанализировать и обсудить ваши гигиенические привычки.

Источники:

Бактериальный вагиноз. Клинические рекомендации.
https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/206_2
Nyirjesy P, Brookhart C, Lazenby G, Schwebke J, Sobel JD. Vulvovaginal Candidiasis: A Review of the Evidence for the 2021 Centers for Disease Control and Prevention of Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines. Clin Infect Dis. 2022 Apr 13;74(Suppl_2):S162-S168.
doi: 10.1093/cid/ciab1057. PMID: 35416967.
Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. A Review of Evidence-Based Care of Symptomatic Trichomoniasis and Asymptomatic Trichomonas vaginalis Infections. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15;61 Suppl 8(Suppl 8):S837-48.
doi: 10.1093/cid/civ738. PMID: 26602621; PMCID: PMC4657597.
Kaur H, Merchant M, Haque MM, Mande SS. Crosstalk Between Female Gonadal Hormones and Vaginal Microbiota Across Various Phases of Women’s Gynecological Lifecycle. Front Microbiol. 2020 Mar 31;11:551.
doi: 10.3389/fmicb.2020.00551. PMID: 32296412; PMCID: PMC7136476.