Опухла десна

Причины опухания десны могут быть самые разные – от травмы до злокачественного процесса. Рассказываем, почему у взрослого могут опухать десны, что делать в такой ситуации и как избежать проблем с деснами в дальнейшем

Когда опухает десна, первой на ум приходит мысль – что-то не так с зубом. В действительности же причин воспаления десен множество: это может быть механическая травма, инфекция или последствия неудачного лечения зуба. Точно определить причину может только врач, поэтому если воспалилась десна, то посещение стоматолога обязательно. Мы расскажем, на что стоит обратить внимание, если опухла десна, и как помочь себе в домашних условиях до похода к врачу.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация о деснах

Диагноз	Симптомы
Гингивит	покраснение, отечность и кровоточивость десен, дискомфорт при приеме кислой, горячей, острой пищи, неприятный запах изо рта
Пародонтит	зуд, подвижность зубов, кровоточивость, покраснение десны, дискомфорт или боль при жевании, неприятный запах изо рта
Периодонтит	резкая ноющая боль при накусывании на зуб, опухание и кровоточивость десен, изменение цвета эмали, гной
Рак	отечность, боль, образования на десне, уплотнение подчелюстных лимфоузлов, нередко болезненный, быстрорастущий, изъязвляющийся и увеличенный участок десны, который имеет неправильную форму

Почему опухают десны

Отечность или припухлость десны – признак воспалительного процесса в полости рта. Чаще всего у пациентов с опухшими деснами диагностируют гингивит и пародонтит¹. Хотя могут быть и другие причины, например, локальная травма десны зубной щеткой или кусочком еды. Десны могут опухать и при онкологических заболеваниях.

Гингивит

Гингивит – это воспаление маргинальной части (окружающей зуб в виде воротничка) десны. Обычно воспаление при гингивите захватывает только область десневого края или десневой сосочек. Заболевание развивается, из-за того, что у основания зуба скапливается мягкий налет, начинается активное размножение бактерий. Предотвратить развитие гингивита может тщательная гигиена полости рта.

– Иногда причиной заболевания может стать пломба, край коронки или любая ортопедическая конструкция, которая травмирует край десны. Лечение гингивита заключается в устранении бактериальной пленки с помощью профессиональной гигиены или замене пломбы, коронки, – говорит врач стоматолог-хирург, пародонтолог Ольга Филатова.

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб. Это заболевание приводит к тому, что десна постепенно «тает», оголяя зубы. Затем уменьшается костная кость, поэтому без лечения зубы начинают шататься и даже выпадать. При этом снаружи явных признаков пародонтита можно и не увидеть, так как отложения располагаются под десной. В запущенных случаях в стадии обострения из десны может пойти гной².

В тему

Таблетки, аппликации, лазер: как сейчас лечат пародонтоз стоматологи

– Пародонтит требует длительного комплексного лечения у стоматолога. Иногда мы даем рекомендации таким пациентам обратиться к кардиологам и ревматологам, так как патогенная микрофлора в ротовой полости, которая спровоцировала пародонтит, распространяется по всему организму и оседает на стенках сосудов, клапанах сердца и суставах, приводя к их воспалению, – предупреждает наш эксперт.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление связок зуба, которые удерживают его на месте. Чаще всего причиной становится инфекция, которая через канал зуба попала в прилежащие к нему ткани. Хотя иногда периодонтит может развиваться из-за травмы.

– При периодонтите может возникнуть боль при надкусывании на причинный зуб и отечность десны. При этом отек иногда может локализоваться не только в области больного зуба, но и распространяться на соседние области: под глаз, в область щеки. Также при тянущемся годами хроническом процессе может образовываться свищевой ход около корней зуба и тоже приводить к отечности десны, – отмечает врач стоматолог-хирург, пародонтолог Ольга Филатова.

Онкология

Иногда опухшая десна может быть признаком рака. Чаще всего опухоль поражает нижнюю челюсть, а разрастаясь, давит на десну, вызывая отечность и болезненные ощущения. Также насторожить должна постоянная повышенная температура тела, которая держится в пределах 37-38 градусов без признаков ОРВИ.

Что делать, если опухла десна

Если отечность десны сохраняется несколько дней без улучшений или появились новые симптомы, это повод обратиться к врачу.

Заниматься самолечением можно лишь в том случае, если вы точно знаете, что десна опухла из-за локальной травмы: застряла рыбная косточка, попался острый краешек хлеба.

Опухла десна: что делать — Фото: Ольга Юна / Нейросеть

Скачать памятку

В этом случае можно:

помазать травмированный участок противовоспалительными и ранозаживляющими средствами (Метрогил Дента, Асепта, Холисал);
прополоскать рот отваром ромашки или коры дуба;
если через 2-3 дня симптомы не прошли, надо идти к врачу, возможно, возникли осложнения или дело не в механическом повреждении.

Во всех других случаях заниматься самолечением категорически не советуется.

– Ротовые ванночки, полоскания, мази и таблетки могут смазать клиническую картину и только помешают врачу поставить правильный диагноз. Поэтому постарайтесь на приеме у врача рассказать обо всем, что вас беспокоит, что предшествовало конкретному состоянию, ведь это поможет начать правильное лечение и сэкономить нервные клетки и деньги, – советует стоматолог Ольга Филатова.

Как сохранить здоровье десен

Большую часть проблем с зубами и деснами можно решить грамотным домашним уходом. Важно чистить зубы дважды в день, причем делать это правильно: с подходящей пастой, удобной и эффективной щеткой и главное, правильной техникой³. Чистить зубы нужно выметающими движениями от десны к краю зуба. Не лишним будет использование зубной нити или ирригатора.

Это полезно знать

Как правильно чистить зубы: пошаговая инструкция от КП с советами врачей

Питание тоже влияет на здоровье зубов и десен. В рационе должны быть овощи и фрукты, а употребление сладостей лучше ограничить.
Возможно, это не так очевидно, но стресс и вредные привычки, особенно курение, тоже могут сказываться на здоровье полости рта. Поэтому постарайтесь избегать стресса и отказываться от курения.
И помните про профилактические осмотры и гигиеническую чистку зубов в кабинете у стоматолога дважды в год.

Отзывы врачей о проблеме опухших десен

– Мягкий налет быстро начинает минерализоваться, и уже через 7-10 дней образуется зубной камень, который невозможно счистить щеткой в домашних условиях. Соответственно, если десна опухла и болит, нужно обратиться к гигиенисту, который механически уберет зубной камень и зубной налет. Довольно часто после проведения профессиональной гигиены полости рта не требуется назначение дополнительных препаратов. Достаточно правильно подобрать средства для домашнего ухода, регулярно чистить зубы и в дальнейшем посещать стоматолога для профилактических осмотров и проведения профгигиены, – говорит врач ортодонт-гнатолог Диана Чертанова.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о воспалении десен отвечает врач ортодонт-гнатолог, Диана Чертанова.

В чем опасность опухшей десны?

– Если своевременно не провести лечение, то воспаление будет развиваться дальше, причиняя дискомфорт и разрушая прилегающие ткани, что в итоге приведет к потере зуба. Кроме этого, воспаление в полости рта может стать причиной общего недомогания, головной боли, привести к повышению температуры тела.

Болевые ощущения и припухлость могут уйти на некоторое время без лечения, что может послужить причиной откладывания визита к врачу. Но из-за этого вы потеряете время, когда можно было вылечить заболевание на ранней стадии. И при следующем обострении проблема только усугубится.

Почему могут болеть десны по всей полости рта?

– Генерализованное воспаление полости может возникать при снижении иммунитета, особенно в осенне-весенний период, а также при долгом игнорировании симптомов заболевания зубов и полости рта.

При появлении локализованной проблемы, например, когда кровит десна около 1-2 зубов, важно в домашних условиях аккуратно и качественно очистить эту область. Довольно часто, когда пациенты видят кровь при чистке зубов, они наоборот стараются это место не чистить, не трогать, но в результате этого там скапливается еще больше налета, бактерии, и воспалительный процесс только усугубляется. Организм подсказывает, что в этом месте есть проблемы, и наоборот нужно усилить гигиену, чтобы воспаление не увеличивалось.

Также примером локализованной проблемы может быть воспаление десны вследствие некорректно поставленной пломбы с нависающим краем или коронки, установленной глубоко под десной. В образовавшихся ретенционных пунктах застревает пища — это провоцирует размножение бактерий, развитие воспалительного процесса. В конечном счете костная ткань начинает убывать, образуя пародонтальный карман.

Отсутствие гигиены полости рта, употребление мягкой и углеводистой пищи, снижение иммунитета – все это приводит к обострению хронического воспаления десны.

Когда при опухании десны нужно обращаться к врачу?

– Сразу после обнаружения проблемы. Опухание и воспаление десны, запах изо рта, болезненность десен могут быть симптомами как стоматологических заболеваний (гингивит, пародонтит), так и различных системных заболеваний. Врач сможет выявить причину, провести необходимые манипуляции и процедуры для решения проблемы. Не доводите свое состояние до такого, когда будет необходимо назначать антибиотики и проводить хирургическое вмешательство.

Источники

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по стоматологии Стоматологической ассоциации России.
https://e-stomatology.ru/director/protokols/
Барер Г.М. Терапевтическая стоматология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Ч.2. – Болезни пародонта.
https://www.studmed.ru/view/barer-gm-terapevticheskaya-stomatologiya-bolezni-parodonta_fd630f607d9.html
Орехова Л.Ю. «Основы профессиональной гигиены полости рта» — методические указания — Спб.: 2004.
https://topuch.com/sankt-peterburg2004ministerstvo-po-zdravoohraneniyu-i-socialen-v2/index.html