Родители стремятся дать ребенку все самое лучшее, будь то одежда, питание или игрушки. Особенно если от этого зависят комфорт и безопасность. Но не всегда получается самостоятельно разобраться во всех нюансах и выбрать лучший вариант.
Нередко у мам и пап возникают сложности с подбором обуви для ребенка. Какой должна быть подошва и нужна ли ортопедическая стелька? Что лучше, липучка или шнурки? В этом материале вместе с врачом ортопедом-травматологом Каримом Шурмелевым ответим на эти и другие вопросы и расскажем, как правильно выбрать обувь для ребенка.
Данные взяты из ГОСТ 11373-88 «Обувь. Размеры» (1).



Чтобы выбрать правильные туфли, сапоги или ботинки для ребенка, нужно знать точный размер ноги.
Основным параметром будет служить длина стопы. Чтобы максимально точно ее измерить, потребуется листок бумаги и ручка. Голую стопу ребенка ставят на листок бумаги и делают отметки у большого пальца и пятки. Важно держать ручку строго перпендикулярно листку. Расстояние между двумя контрольными точками и будет длиной стопы.
Также можно обвести стопу полностью, а потом измерить расстояние между большим пальцем и пяткой. Например, 16 см соответствуют 25,5 размеру, а 21 см — 33 размеру. Допускается запас в 5-7 мм.
Надо понимать, что это государственный стандарт, принятый в России. Часто у производителей обуви, особенно зарубежных, своя размерная сетка. Поэтому перед покупкой лучше уточнить этот момент, чтобы не промахнуться с выбором.
Иногда требуется еще один параметр — полнота стопы. Ее можно измерить с помощью сантиметровой ленты. Ребенок встает босиком на твердый пол, под стопой нужно протянуть ленту так, чтобы она обхватывала самую широкую ее часть — чуть ниже пальцев. Полученная цифра будет обхватом стопы. Зная этот показатель и размер обуви, можно рассчитать полноту, используя таблицу ниже.
В России полнота обуви обозначается цифрами от 1 до 11, где 1 — очень узкая стопа, а 11 — очень широкая. В Европе используется буквенное обозначение от A до K. Если производитель не указал на коробке этот показатель, считается, что у обуви средняя полнота: 6 или F.


Главный показатель — удобство. Если ребенку комфортно ходить, бегать, прыгать, вставать на носочки, приседать в новой обуви, значит она ему впору.
Для достоверности можно вытащить стельку и приложить ее к стопе. Нога свободно умещается на стельке, значит, обувь будет как раз. Если стелька не снимается, можно обвести стопу на листке бумаги, вырезать получившийся силуэт и вставить его в обувь.
Если листок полностью влез и нигде не смялся, обувь подходит.
А вот засовывать палец между задником и пяткой не надо. Так вы подталкиваете ногу вперед, из-за чего пальцы на ногах у ребенка поджимаются и упираются в мысок. В итоге появляется свободное пространство со стороны задника, что вводит родителей в заблуждение.
Вот еще несколько моментов, требующих внимания:

Родителям нужно понимать, что обувь существенно не повлияет на формирование и развитие стопы, но может причинить дискомфорт, если будет подобрана неправильно.
— Есть достаточно объемные исследования 2020 и 2022 годов, которые доказывают, что обувь и стельки никак не влияют на развитие стопы (1, 2). Влияет регулярная физическая активность, возможность ходить босиком и еще параметры, на которые мы повлиять не можем: пол, возраст, генетические особенности, — говорит врач ортопед-травматолог Карим Шурмелев.
Получается, что подбирая обувь ребенку, в первую очередь мы заботимся о его комфорте. И не уповаем на то, что у малыша станут ровнее ноги. Изменить форму костей невозможно при помощи обуви — ни в лучшую, ни в худшую сторону.
Общие правила подбора обуви едины для детей всех возрастов, но есть некоторые нюансы, которые нужно учитывать, если мы делаем покупки для годовалого малыша, детсадовца или школьника.

Обувь нужна исключительно для того, чтобы защитить ноги от холода, жары, порезов и ссадин. Поэтому малышам, которые еще не ходят, обувь не нужна. Дома он может бегать босиком, а на улице достаточно носков или мягких пинеток.
Основная задача обуви для первых шагов — не мешать ребенку. Дома давайте малышу ходить босиком по разным поверхностям. Даже носки лучше не надевать — для лучшего сцепления с полом. На улице, конечно, без обуви не обойтись, но она должна быть максимально легкая и мягкая. Ниже — несколько важных правил.
В этом возрасте стопа еще продолжает формироваться, поэтому обувь для детей от года до двух лет должна соответствовать тем же требованиям, что и обувь для первых шагов: быть мягкой, легкой, с хорошей застежкой и без супинаторов.
Помните, даже в самой дорогой и качественной обуви ногам хуже, чем босиком. При любой возможности позволяйте малышу ходить без ботинок, тапочек и носков.
Дети в этом возрасте достаточно активны, поэтому важно выбрать удобную обувь, в которой ребенок сможет бегать и прыгать без риска травмироваться. Выбирайте модели с рифленой подошвой, чтобы нога не скользила. Задняя часть должна быть фиксирована — для поддержания пятки. Швы не должны ощущаться.

В группе дети проводят в обуви большую часть времени, поэтому она должна быть максимально удобной. Лучше всего для детского сада подойдут текстильные либо другие легкие сандалии. Варианты из натуральной кожи, как правило, очень жесткие. Поэтому такие в детский сад лучше не брать. Не подойдут для посещения группы шлепанцы и тапочки.
У ребенка этого возраста гардероб может измениться в связи с тем, что он начинает посещать школу, в его жизни появляются кружки и секции. Больше внимания дети 6-8 лет начинают уделять дизайну. Родителям стоит учесть все потребности ребенка и задачи обуви: для прогулок выбирать качественную, непромокаемую обувь с достаточно толстой подошвой — чтобы не ощущался каждый камешек на дороге, для сменки в школу и на кружки главные критерии выбора — легкость и комфорт. Возможно, стоит присмотреться к моделям из натуральных материалов.

В этом случае ребенку потребуется несколько пар обуви: как минимум уличная обувь, спортивная обувь и сменка. Учитывайте, что большую часть времени ученики начальных классов проводят в школьных туфлях — поэтому выбору сменки стоит уделить особое внимание.
К этому возрасту свод стопы, как правило, уже окончательно сформирован. Детям можно выбирать обувь не на липучках, а с застежками или шнурками. Для детей 8-12 лет важен не только комфорт, но и внешний вид ботинок или кроссовок, поэтому на шопинг стоит отправиться вместе с ребенком. Пусть он выбирает модель, которая ему нравится, а вы проверяйте качество пошива и размер.
Часто дети выбирают кроссовки в качестве сменной обуви. В них может быть жарко, поэтому в качестве альтернативы можно попробовать легкие кеды — у них плоская и мягкая подошва. В любом случае обувь для школы должна быть гибкой и комфортной.
Идеальная обувь — это та, которая не ощущается на ноге и создает эффект «босоногости». Найти такую обувь для помещения трудно, но возможно. А как быть с уличной сезонной обувью?
В теплое время года можно позволять ребенку ходить босиком там, где это безопасно. А обувь выбирать ту, что не мешает бегать, играть, прыгать и почти не чувствуется на ногах, в которой комфортно и не жарко.
Утепленная обувь должна не только защищать от холода, но и быть удобной. Зачастую требований к ней больше.

Обувь на межсезонье выбирают по тем же параметрам, что и зимнюю: гибкая подошва, мягкие бортики, широкий нос. Исключением, пожалуй, станут резиновые сапоги. Ребенку будет удобнее в сапогах из этиленвинилацетата (ЭВА), так как они легче и мягче обычных каучуковых. Обращайте внимание, чтобы голенище не натирало ноги. И убедитесь, что ребенок сможет надевать эти сапоги с теплым носком.

Это сандалии, ботинки, сапоги с элементами, которые жестко фиксируют стопу в определенном положении. Еще недавно такую обувь назначали почти всем детям для профилактики плоскостопия или вальгусной деформации. Однако теперь все изменилось. Ортопедическая обувь никак не влияет на формирование стопы, а здоровым детям, наоборот, мешает правильно развиваться.
Это не значит, что вся ортообувь бесполезна — она показана детям с некоторыми заболеваниями, но только по рекомендации врача.
— В ортопедической обуви ребенок себя будет чувствовать, как в горнолыжных ботинках. Такая обувь, как и ортопедические стельки, не лечит плоскостопие, вальгус, «косолапие». Даже при ДЦП ортообувь нужна не во всех случаях, а только если дает видимую устойчивость при ходьбе, — объясняет наш эксперт Карим Шурмелев.
Поэтому покупать ортопедическую обувь или стельку без консультации специалиста — просто для профилактики или на всякий случай — не надо.
— Так называется отклонение пятки кнаружи, а голеностопного сустава внутрь. Вальгус не является заболеванием и наблюдается у всех здоровых детей до 6 лет, — комментирует ортопед-травматолог Карим Шурмелев. — К 2,5-3 годам к вальгусу стоп присоединяется Х-образность коленей, что тоже норма, — это проходит к 6 годам. Соответственно, пытаться лечить и то и другое чем-либо, тем более обувью, не имеет смысла.
Но если вас все же беспокоит состояние ребенка, обратитесь за индивидуальной консультацией к специалисту. Он проведет осмотр, даст рекомендации, в том числе, возможно, и по выбору обуви.
— Диагноз «плоскостопие» можно ставить с 5-6 лет. Но у стопы есть еще время сформироваться до 12 лет, — объясняет Карим Шурмелев. — На развитие стопы влияет несколько факторов:
Как видите, не на все факторы можно повлиять.
При плоскостопии (особенно у людей с высоким индексом массы тела — ИМТ) могут возникнуть боли при ходьбе. Тогда нужно обратиться к ортопеду. Боль могут снизить упражнения для стоп и ортопедические стельки.
Детский церебральный паралич — одно из немногих заболеваний, когда применение ортопедической обуви может быть оправдано. Но даже в этом случае подбирать ботинки должен врач с учетом особенностей стопы конкретного пациента.
Например, если нужно зафиксировать голеностопный сустав, назначается ортообувь с высоким и жестким берцем; поддержать внутреннюю часть стопы поможет обувь с каблуком Томаса; скорректировать ходьбу на носочках — ботинки или сандалии с жесткой негнущейся подошвой.
Косолапость лечат наложением гипсовых повязок — это золотой стандарт. Если гипсование не помогло, проводят хирургическое лечение. Исправить косолапость ортопедической обувью не получится. В любом случае за рекомендациями надо обращаться к врачу.
Комментирует врач ортопед-травматолог, отец двоих детей Карим Шурмелев:
— Основные правила выбора детской обуви:
Если эта информация вызывает у вас в голове когнитивный диссонанс, значит, вы в жизни столкнулись с советами, далекими от медицинской науки. Мы не можем придать форму стопе при помощи обуви. Это так не работает. А вот усложнить жизнь ребенку вполне можем.
Рассказываю, как действовать в магазине, выбирая обувь.
Итак, общий принцип выбора — ищем модель легкую, гибкую, с липучкой. Совет распространяется на все возраста.
Еще больше полезного можно найти в этом разделе.
Источники