Лишай у ребенка

Многие люди хотя бы раз сталкивались с лишаем в детском возрасте. Заразная сыпь приносит ребенку как физический, так и эмоциональный дискомфорт. Разбираемся, какие бывают виды неприятного высыпания у детей и как вычислить лишай
Лишай у ребенка
Лишай у детей. Фото: shutterstock.com

Сегодня среди заболеваний у детей до 14 лет достаточно часто встречается такая кожная патология как лишай. Она характеризуется образованием на коже пятен разнообразного вида. Необычные высыпания имеют высокую степень заразности, из-за чего заболевшие дети становятся потенциальной угрозой для людей, с которыми контактируют. Поэтому родителям нужно внимательнее относиться ко всем странным высыпаниям, и при появлении первых симптомов болезни, направить ребенка к врачу.

Что такое лишай

По частоте диагностики лишай входит в первые десять наиболее часто встречающихся кожных патологий у детей. Самый пик болезни обычно фиксируется в весенне-летний период, в теплую и влажную погоду. Лишай порождают вирусы и грибки, в связи с чем ученые приписывают ему инфекционное происхождение. Наиболее часто заболевание возникает на кожных покровах с большим количеством потовых желез, таких как спина, лицо и грудь ребенка. Разновидности патологии классифицируются по причинам, протеканию и проявлениям, возникающим снаружи. При различных формах лишая формируются разного вида высыпания, например, сухие или мокрые, бледно-розовые или насыщенно-красные.

Какой бывает лишай у детей

Стригущий лишай

Наиболее часто встречающаяся разновидность болезни. В первую очередь заболевание проявляется на ногтях, коже и волосах. При этом стригущий лишай у детей имеет инкубационный период от одной до шести недель, что замедляет процесс излечения из-за отложенной диагностики. Заметить болезнь можно по красноватым пятнам овальной и круглой формы, которые покрыты чешуйками и корочкой. Волосы на месте формирования очага могут обломаться или вовсе выпасть. У больного появляется сильное шелушение, зуд и жжение в местах поражения. Также часто встречается повышение базальной температуры тела, снижение аппетита и увеличение лимфоузлов. Методы лечения стригущего лишая определяет врач, после уточнения вида грибка, спровоцировавшего заболевание. Лечение обычно проводят в домашних условиях. (1) 

Розовый лишай или болезнь Жибера

Проявление розового лишая обычно встречается на теле: на животе, груди, плечах, боках или на спине. В качестве первого проявления заболевания можно заметить пятно ярко-розового цвета размером до пяти сантиметров. Через одну-две недели от пятна в разные стороны начинают расползаться небольшие высыпания овальной формы. В середине высыпаний кожа подвержена шелушению, а по краям появляется красный контур. Чаще всего поражение локализуется в естественных кожных складках. Возникает ощущение легкого и неприятного зуда. Высыпания держатся на коже около полутора месяцев, после чего проходят без следа. Важное значение имеет предотвращение их травмирования, из-за которого в рану может попасть инфекция, вызывающая осложнения.

Лишай у детей
Опоясывающий лишай. Фото: shutterstock.com

Опоясывающий лишай

Это форма заболевания, возникающая из-за воздействия вирусной инфекции преимущественно у детей, не имеющих к нему иммунитета. Такой вид болезни чаще всего встречается среди подростков более старшего возраста, которые ранее перенесли ветряную оспу. После наступления выздоровления вирус остается в нервных клетках в скрытой форме, из-за чего во время снижения иммунитета происходит обострение заболевания, сопровождающееся сильной болью. В этом и заключается опасность опоясывающего лишая. Также заболевание может привести к таким серьезным последствиям, как невралгия, воспаление мозговых оболочек, потеря чувствительности и зрения. Еще перед появлением высыпаний у больного появляется слабость, сонливость, увеличение общей температуры тела. Иногда первые симптомы путают с гриппом или ОРВИ. Распознать патологию можно по формированию мелких высыпаний в местах расположения нервных окончаний. Визуально сыпь при заболевании похожа на ветрянку: мелкие вздувшиеся пузыри на теле.  Зачастую выздоровление наступает самостоятельно. Тем не менее при тяжелых случаях пациента размещают в стационаре и прописывают обезболивающие и противовирусные препараты.

Красный плоский лишай

Сегодня красный плоский лишай встречается у детей крайне редко. Характерной чертой этой формы заболевания является его расположение в местах складок и на животе. Высыпания красного плоского лишая можно отличить по водянистым пятнам ярко-красного или темно-бурого цвета. Пораженные кожные покровы больного сильно зудят и чешутся, что приводит к раздражительности и плаксивости ребенка. Со временем, после выздоровления на месте локализации сыпи могут образоваться стойкие пигментные пятна. (2)

Отрубевидный или цветной лишай

Отрубевидный лишай не является инфекционным, его вызывают патогенные микроорганизмы, живущие в каждом человеке. Это редкая форма лишая, которая поражает только верхний роговой слой кожи и не передается контактным путем.  В местах локализации болезни – на спине, животе и плечах – появляется сыпь в виде розовых или желто-коричневых пятен, покрытых чешуйками кожи. После пятна могут разрастаться, формируя очаги со смазанными краями. Во время течения болезни высыпания могут изменять цвет, приобретая темно-коричневый или темно-бурый оттенок, что обусловило название этой формы заболевания. (3)

Провоцирующие факторы

Детский неокрепший организм часто не может противостоять угрозам внешнего мира. Основной причиной появления лишая принято считать проникновение в организм ребенка вирусной или грибковой инфекции.  Разные формы лишая имеют свои причины возникновения. Например, розовый лишай получил инфекционно-аллергическую природу развития, опоясывающий формируется из-за попадания в организм ребенка вируса, а стригущий и отрубевидный – из-за грибков.

Тем не менее на сегодняшний день учеными точно не определено, почему далеко не все дети (даже те, кто попадает в список группы риска) могут заразиться лишаем. Существуют основные провоцирующие факторы, которые повышают риск заболеть:

  • излишние эмоциональные и физические нагрузки;
  • стрессы и эмоциональные перенапряжения;
  • снижение общего уровня иммунитета;
  • авитаминоз;
  • возникновение инфекционных воспалительных процессов;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой;
  • повреждения кожи;
  • пренебрежение правилами личной гигиены и возникновение благоприятных условий для формирования патологической микрофлоры на кожных покровах;
  • резкая смена климатических условий или терморегуляции – жара, холод, повышенная влажность, усиленное потоотделение;
  • наследственная предрасположенность.
Лишай у детей
Фото: pavel-danilyuk, pexels.com

Чаще всего дети заражаются в местах большого скопления людей, например, в детском саду, летнем лагере, школе или общем бассейне. Также часто в качестве основной причины заражения врачи называют контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены. (4)

Симптомы лишая у детей

Форма, цвет и характер высыпаний могут различаться. Точно поставить диагноз и отличить заболевание от обычного дерматита сможет только врач, поэтому при первых признаках возникновения патологии необходимо обратиться к специалисту. Лечением лишая у детей занимаются такие врачи как педиатр, дерматолог и врач-инфекционист. Клинические признаки диагностики различных видов лишая у детей отличаются. Несмотря на это, были выделены общие симптомы для всех видов лишаев, при возникновении которых нужно срочно обратиться к врачу.

Высыпания в виде пятен

В зависимости от формы лишая высыпания могут выглядеть по-разному. При опоясывающем и красном плоском лишае на коже формируются небольшие пузырьки с серозно-геморрагическим содержимым. При разноцветном лишае пятна формируются различного размера и вида. А при розовом лишае появляется папула (плоское разрастание тканей, возвышающееся над здоровым эпителием). Папулы могут соединяться друг с другом и покрываться чешуйками. Цвет высыпания при этом может варьироваться от бледно розового и белого до багрово-красного и коричнево-желтого.

Зуд и жжение

В местах поражения часто возникает неприятное ощущение жжения и зуда. Разные формы влекут различную интенсивность ощущений, однако они в любом случае будут вызывать раздражение и дискомфорт ребенка, что скажется на его качестве жизни.

Выпадение волос

Достаточно часто в местах поражения возникает большой очаг облысения, по краям которого волосы обламываются на длине одного сантиметра от кожи. Рядом с основным образованием могут появиться множественные маленькие очаги поражения.

Порой во время обострения заболевания может ухудшиться общее состояние ребенка – повышается температура, возникает слабость, рвота, головные или суставные боли.

Лишай у детей
Фото: pixabay.com

Чем лечить лишай у детей в домашних условиях

Вне зависимости от формы лишай требует своевременного начала процедуры лечения. Запущенные случаи поддаются только сложной и длительной терапии, поэтому не стоит заниматься самолечением, а нужно незамедлительно обратиться к доктору. Лечение лишая должен назначить врач после осмотра и диагностики. После опроса специалист должен провести осмотр места поражения визуально и при помощи ртутно-кварцевой увеличительной лампы, под которой различные формы лишая приобретают разные оттенки коричнево-желтого спектра. Для определения типа возбудителя, доктор может назначить микроскопическое исследование соскоба пораженного участка кожи, йодную пробу Бальцера или тест на симптоматику Бенье. Также при необходимости могут рекомендовать сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. После того как будут получены диагностические данные и сформирована полная клиническая картина болезни, специалист сможет подобрать наиболее результативную лечебную тактику.

Тем не менее в домашних условиях можно облегчить состояние ребенка перед посещением доктора. До визита к специалисту пораженное место не стоит мазать различными мазями и кремами, которые могут видоизменить высыпание, поскольку это затруднит процесс диагностики. Чтобы не дать микробам размножаться, ребенка нужно регулярно купать и менять его нательное белье. При выборе одежды рекомендуется отдать предпочтение натуральным легким и дышащим тканям. Мыть ребенка нужно под душем для снижения возможности распространения сыпи. Из рациона необходимо исключить сладкие и жирные блюда, заменив их овощами и кисломолочными продуктами.

До посещения кабинета специалиста нужно ограничить возможность контакта с другими людьми. Во время лечения заразных форм лишая следует надевать защитные перчатки во время обработок, а ребенка обеспечить отдельной посудой и гигиеническими принадлежностями.

И все же лишай проще предупредить, чем вылечить, поэтому важно осуществлять профилактические меры, которые заключается в соблюдении правил гигиены и снижении контактов с уличными животными. Лишай развивается только при ослаблении иммунитета, укрепить который помогут частые прогулки, занятия спортом, сбалансированное питание и режим сна.

Популярные вопросы и ответы

Чтобы окончательно разобраться в особенностях возникновения и протекания лишая у детей, врач дерматолог, трихолог Сюзанна Матевосян ответила на наиболее частые вопросы о неприятном заболевании.

Как определить лишай у ребенка йодом?

Самый простой и недорогой способ определения отрубевидного лишая – проба Бальзера (йодная проба). Для диагностики 5% спиртовой йодный раствор намазывают на пораженный участок. Если высыпание действительно появилось из-за лишая, пигментация кожи изменится: пораженный участок кожного покрова приобретет коричневый или черный оттенок. Таким образом проявляется реакция очагов воспаления на йод. Важно учесть, что не все формы лишая можно проверить этим способом. Некоторые из них, имеющие вирусную или аллергическую этимологию, крайне не рекомендуется диагностировать при помощи раствора йода: например, опоясывающий лишай, красный плоский лишай или розовый лишай.

Чем опасен лишай?

Для детей лишай представляет особую опасность. Заболевание, вызывающее нарушение пигментации кожи способно вызвать не только косметический дефект. Если его не лечить и при этом трогать и расчесывать места поражения, можно занести в рану инфекцию. Также заболевание может начать распространяться по телу или даже на внутренние органы. Поэтому важно вовремя его диагностировать и незамедлительно начать лечение.

Как можно заразиться лишаем?

Чаще всего передача заболевания ребенку происходит вследствие попадания на кожные покровы частичек волос или кожи больных людей или животных. Однако подхватить неприятную патологию можно и через прямой контакт с больным человеком или использование его предметов личной гигиены.

Источники

  1. Микроспория — стригущий лишай 21 века / А. Г. Шевченко, М. И. Глузмин, Е. В. Егорова // Успехи медицинской микологии. – 2019. – Т. 20. – С. 106-109. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38171128
  2. Дворянкова Е. В., Красникова В. Н., Корсунская И. М. Красный плоский лишай в детской практике // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2018. – №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/krasnyy-ploskiy-lishay-v-detskoy-praktike.
  3. Кукало, С. В. Отрубевидный лишай, ошибки в диагностике / С. В. Кукало, Н. М. Шарова // Успехи медицинской микологии. – 2018. – Т. 18. – С. 327-328. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35079977
  4. Кандрашкина М. С. Стригущий лишай // В мире научных открытий: материалы V конференции. – 2016 – с. 145-146. URL: http://lib.ugsha.ru:8080/bitstream/123456789/10703/1/2016-11-145-146.pdf