Ветрянка у детей

Одно из самых распространенных инфекционных детских заболеваний – это ветрянка. Расскажем, как облегчить нестерпимый зуд от волдырей, существует ли прививка от ветряной оспы, и почему ветрянкой лучше переболеть в детском возрасте, чем во взрослом

Яна Базекина
Журналист
Лилия Хафизова
Врач-педиатр

Причины ветрянки у детей

Ветряная оспа или в народе ветрянка – одно из самых распространенных детских инфекционных заболеваний, отличающееся высокой заразностью и появлением на коже пузырьков и волдырей. Заболеть ветрянкой можно абсолютно в любом возрасте, но чаще всего ей переболевают дети в возрасте 3-6 лет. После болезни в организме вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет к заболеванию.
Ветрянкой можно заболеть только после контакта с инфицированным человеком – воздушно-капельным путем (например, когда больной кашляет или чихает) или через немытые руки (жидкость из пузырьков очень заразная). Обычно ветрянка протекает достаточно неприятно, но без тяжелых последствий. Хотя в некоторых случаях (особенно у новорожденных) ветряная оспа может вызывать серьезную интоксикацию и привести к осложнениям.

Симптомы ветрянки у детей

Высыпаниям на коже предшествует инкубационный период, который длится от 10 до 21 дней. Сама болезнь начинается остро – с повышения температуры (иногда до 39-40С), ребенок жалуется на разбитость, слабость, сильную головную боль. А вскоре по всему телу (за исключением ступней и ладоней) начинают появляться маленькие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Высыпания сопровождаются сильным зудом. Как правило, на второй день температура постепенно начинает спадать, но может держаться до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Сами высыпания появляются «партиями» в течение 4-8 дней, после чего начинается период выздоровления: новые папулы уже не появляются, старые покрываются корочками, которые засыхают и отпадают самостоятельно в течение недели.
- Не спутать ветрянку с другими заболеваниями позволяют специфичные высыпания. Сначала это точечные красные «прыщики», затем образуется пузырек с жидким содержимым, а потом пустула. Через несколько дней сыпь покрывается корочкой и подсыхает. Высыпания зудят. Кроме этого, может быть повышение температуры, слабость, беспокойство ребенка. Так же могут встречаться и другие симптомы: головная боль, боль в животе, кашель, боль в горле, потеря аппетита). Ветрянка может протекать в легкой форме, когда появляются единичные высыпания, и тогда можно не заподозрить, что ребенок болен именно ветряной оспой, - объясняет врач-педиатр Лилия Хафизова. – Кстати, если вы сомневаетесь или не помните, болели ли вы ветрянкой, то можно сдать анализ на антитела и выяснить есть у вас иммунитет к ней или нет. Анализ называется IgG к Varicella Zoster (иммуноглобулины класса G к вирусу ветрянки, количественное определение). Если анализ положительный, у вас есть иммунитет, вы переболели когда-то. Если отрицательный, значит, вы не болели.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветрянки направлено главным образом на облегчение симптомов – снятие зуда и скорейшее заживление волдырей. Главное, что нужно помнить, что самолечение недопустимо, и требуется обязательная консультация доктора.

Диагностика

Как правило, ветрянку сложно перепутать с другими заболеваниями (за исключением стертых или атипичных форм), поэтому диагноз ставится уже во время осмотра ребенка доктором. В случае необходимости врач может назначить анализ крови на обнаружение вируса Varicella Zoster.

Современные методы лечения ветрянки у ребенка

В первую очередь, после того как диагноз был установлен, нужно ограничить контакт заболевшего ребенка с другими детьми и теми, кто еще не болел ветрянкой. Посещение детского сада, школы и кружков откладывается до полного выздоровления (помним, что человек остается заразным еще до 5 дней после появления последних высыпаний). По возможности, ребенок должен оставаться в постели, особенно, когда поднимается температура, а организм ослаблен.

Медикаментозная терапия при лечении ветряной оспы у детей используется крайне редко, при повышении температуры врач назначит жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол), а для снятия зуда выпишет антигистаминные препараты.

Чтобы не допустить развития воспаления и присоединения вторичной инфекции, высыпания нужно обрабатывать. Некоторые родители по старинке предпочитают зеленку, но есть и более современные средства, которые не оставляют ярко-зеленых пятен на коже.

- Для облегчения зуда в аптеке можно приобрести средства для местного применения, содержащие каламин, танины. Для подсушивания волдырей можно использовать средства, содержащие цинк в составе. Также снять зуд помогают водные процедуры – главное, чтобы вода была не горячая и не холодная, а приятно теплая или слегка прохладная, - уточняет доктор.

Также необходимо следить за температурой воздуха в комнате: важно, чтобы ребенок не потел, поэтому не укутывайте его и выбирайте одежду не из синтетики, а из дышащих натуральных тканей.

Профилактика ветрянки у детей в домашних условиях

Профилактика ветрянки у детей сводится к тому к своевременному отстранению от контакта с заболевшим. Если, например, в семье ветрянкой заболел один ребенок, а второй здоров, то заболевшему следует находиться в своей комнате, пользоваться отдельной посудой и предметами быта.
- Ветряная оспа - высокозаразное заболевание. Но даже если вы были в контакте с больным, можно предотвратить заболевание и не заболеть. Детям до 1 года можно ввести иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster. А взрослым и детям старше 1 года, можно провести экстренную схему вакцинации: первую дозу прививки от ветрянки нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта (чем раньше, тем эффективнее), вторую дозу делают с интервалом от 6 недель. Это позволяет не заболеть ветрянкой вообще или перенести болезнь в легкой форме, - объясняет доктор Лилия Хафизова.

Популярные вопросы и ответы

Вопрос:
Случается ли, что ветрянкой ребенок может заболеть повторно?
Ответ:
— Это редкие случаи, перенесенное заболевание, как правило, формирует стойкий пожизненный иммунитет. Есть заболевания, которые могут быть ошибочно приняты за ветряную оспу и иногда люди считают, что болели два раза (например, сыпь при энтеровирусной инфекции могут принять за ветряночную), - объясняет врач-педиатр Лилия Хафизова.
Вопрос:
В каких случаях требуется срочное обращение к врачу или даже госпитализация?
Ответ:
- Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь нужно, если при ветрянке у ребенка наблюдаются следующие симптомы: необычные покраснения, отёк, боль в области высыпаний, отказ от питья, признаки обезвоживания, нарушение сознания, необычная слабость (например, ребенок перестал ходить), сильная головная боль, мышцы шеи словно каменные от напряжения, частая рвота, затрудненное дыхание, боль в груди, лихорадка более 4 дней или началась вторая волна повышения температура, нагноение высыпаний или возраст ребенка до года, - уточняет врач-педиатр .
Вопрос:
Можно ли купать детей при ветрянке?
Ответ:
- Существует распространенное мнение, что при ветряной оспе детей категорически нельзя купать. Это заблуждение: купать можно и нужно, но следить за температурой воды и не использовать грубые мочалки, не тереть кожу, чтобы не повредить заживающие волдыри, а после купания тело аккуратно промокать полотенцем, а не вытирать насухо, - отмечает врач-педиатр Лилия Хафизова.
Вопрос:
Почему опасно срывать корочки и расчесывать волдыри? Можно ли занести какую-то инфекцию?
Ответ:
- Да, расчесы часто приводят к инфицированию высыпаний. Из-за этого образуются более грубые рубцы. Но опасность занесения инфекции еще и в том, что она может проникнуть в глубокие слои кожи или даже добраться до подкожно-жировой клетчатки и мышц. Это одно из осложнений ветрянки, которое мы стараемся не допустить, - уточняет специалист.
Вопрос:
В каком возрасте ребенок лучше всего переносит заболевание? Есть ли опасность для грудничков?
Ответ:
- Груднички входят в группу риска, поэтому если заболел малыш, обязательно нужно обращаться к врачу с первых же симптомов. Статистика показывает, что в последние годы увеличивается риск развития осложнений (по данным за 2019 год, 48% заболевших разного возраста имели разные осложнения). Если раньше считалось, что ветрянка - легкая болезнь и лучше ей переболеть в дошкольном возрасте, сейчас мы знаем, что ветрянкой можно и даже нужно не болеть, - рассказывает врач-педиатр.
Вопрос:
Какие могут быть осложнения после ветрянки?
Ответ:
- Из осложнений ветряной оспы известны: вторичные бактериальные инфекции кожи и более глубоких структур, ветряночная пневмония, неврологические осложнения (острая постинфекционная мозжечковая атаксия, энцефалит, ишемические инсульты и тромбозы, и другие), - уточняет доктор
Вопрос:
Есть ли последствия от ветрянки во взрослом возрасте?
Ответ:
- Да, после перенесенной ветряной оспы, вирус не уходит из организма. Он продолжает жить в нервных узлах и может активироваться. В этом случае развивается болезнь - опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес). Вдоль нервов, на коже появляются высыпания - герпетические пузырьки. Высыпания зудят и болят от малейшего прикосновения, долго заживают. Может повышаться температура, появиться слабость, утомляемость. Больной опоясывающим герпесом может заразить не болевших ветряной оспой, потому что эти болезни вызывает один и тот же вирус. Если ветряной оспой болеют один раз, то опоясывающим герпесом можно болеть много раз в жизни, - рассказывает Лилия Хафизова.
Читайте также
Вакцинация детей в России
Как и когда нужно ставить прививки малышам?
Фото на обложке: shutterstock.com

А вы болели ветрянкой в детстве? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda