Секс после родов

Секс после родов — интимный процесс, требующий деликатности и эмпатии от обоих партнеров. О том, когда лучше возвращаться к активной половой жизни после рождения малыша, разбираемся вместе с врачом-гинекологом

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Людмила Радецкая


Врач акушер-гинеколог, репродуктолог,
кандидат медицинских наук
Стаж — 18 лет
Профиль эксперта

Роды 一 сложный процесс, так или иначе сказывающийся на здоровье женщины. Секс после рождения ребенка требует подготовки организма и определенного времени. Поэтому мужчине важно прислушиваться к своей партнерше и поддерживать ее 一 это ускорит восстановление. Продолжительность воздержания зависит от многих факторов и варьируется от пары недель до нескольких месяцев. «Комсомолка» вместе с гинекологом разбирается в нюансах этой деликатной темы.

Через сколько времени можно заниматься сексом после родов

一Хотя нет четких временных рамок для обязательного воздержания от секса после родов, обычно мы рекомендуем возобновлять половые контакты не ранее, чем через 4-6 недель, 一 говорит врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук Людмила Радецкая.

Ограничения связаны с тем, что риск осложнений наиболее высок в течение первых двух недель после рождения ребенка. Также часто телу и в частности родовым путям требуется время на восстановление. Эти сроки не зависят от того, были у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, впервые вы рожали или нет. Стоит учитывать, что организм у всех разный, поэтому точное время, когда можно возобновить половую жизнь молодым мамам сложно. С таким вопросом лучше обратиться к гинекологу и прислушиваться к своим ощущениям в целом. (1)

Секс после естественных родов

Начало интимных отношений после естественных родов, прошедших без осложнений, должно осуществляться после полного восстановления организма женщины. В большинстве случаев на это требуется минимум 4 недели. В этот период матка возвращается в обычное состояние. Она очищается от крови, слизи и остатков околоплодных оболочек, за счет этого из влагалища выходят особые выделения 一 лохии. Именно они не являются противопоказанием к сексу, но, чтобы избежать инфицирования, необходимо использовать презерватив.

Также во время родов на слизистой влагалища неизбежно образуются микротрещины и ссадины. Движения во время секса могут привести к болям, неприятным ощущениям, кровотечениям и попаданию инфекции через эти ранки.

Обычно женщина сама понимает, когда ее организм готов к сексуальным отношениям. Если же есть сомнения, желательно посетить врача-гинеколога. Специалист оценит скорость восстановления матки и влагалища, и на основании этого даст рекомендации, можно ли возобновить половые контакты.

Секс после первых родов

Возобновление сексуальных отношений после первых родов должно быть таким же, как и при любых других. Однако с этим, по ряду причин, могут возникать проблемы.

  • Страх повторной беременности. Вынашивание и рождение ребенка — непростые процессы. Поэтому некоторые мамы, особенно столкнувшись с ними впервые, могут бояться слишком быстрой второй беременности.
  • Усталость, недосып и переутомление, которые часто сопровождают родителей в первые месяцы жизни ребенка.
  • Излишняя концентрация на малыше. Вследствие чего все остальное, в том числе и партнер, уходит на второй план.
  • Неуверенность в собственной привлекательности после родов.

Женщине после рождения ребенка необходимы отдых и поддержка. Обеспечить это могут только близкие люди. Если же вышеописанные состояния наблюдаются в течение длительного периода, молодой матери желательно посетить психолога, чтобы разобраться в причинах своих тревог.

Секс после кесарева сечения

Некоторым женщинам для родоразрешения необходимо хирургическое вмешательство 一 кесарево сечение. Сейчас эта операция практически безопасна, но накладывает некоторые ограничения, в том числе на интимную жизнь. Связано это с наложением швов, которые могут разойтись, кровоточить или просто болеть. Организм должен полностью восстановиться: закончиться выделения, зажить швы. Причем если состояние наружных швов можно оценить самостоятельно, внутренние должен осмотреть гинеколог, с помощью УЗИ. Опираясь на результаты исследования, врач даст рекомендации о возможности половой активности.

Условный срок восстановления 一 6-8 недель. Однако процесс заживления очень индивидуален: кому-то достаточно 4 недель, другим мало и полугода.

Стоит учитывать, что первые половые контакты после кесарева должны осуществляться с осторожностью. Не рекомендуется глубокое проникновение или необычные позы. Все это может привести не только к неприятным ощущениям, но и к разрыву швов. Еще одно важное условие 一 партнер должен быть полностью здоров, во избежание занесения инфекции. Также нужно позаботиться о контрацепции, так как скорое возникновение повторной беременности может быть опасно для здоровья и даже жизни женщины.

Секс, если после родов остались швы

Помимо кесарева сечения, швы могут наложить из-за эпизиотомии (разреза участка кожи в области промежности, помогающего рождению ребенка и избеганию повреждений) или разрывов.

一 Если у вас был разрыв влагалища, который требовал хирургического вмешательства и наложения швов, придется подождать до полного заживления, иногда на это уходит до 2 месяцев, 一 рассказывает врач-гинеколог Людмила Радецкая. — При соблюдении этого срока дискомфорта при половом акте возникнуть не должно. (2)

Состояние швов и возможность возобновления интимной жизни должен оценить гинеколог при осмотре. Раннее начало половой жизни после наложения швов чревато их разрывом, занесением инфекции или возникновением кровотечений. Важно точно следовать рекомендациям врача при уходе за швами. При появлении неприятного запаха, сильных болей или других тревожных ощущений доктора следует посетить незамедлительно.

Контрацепция

Методы контрацепции позволяют не только предупредить незапланированную беременность, но и дают возможность полноценно восстановить женский организм после родов. (3)

一 Если прошло менее шести месяцев после родов, вы кормите исключительно грудью и у вас не возобновились менструации, то вероятность наступления беременности менее 2 %. Однако исследования показывают, что контрацептивная эффективность грудного вскармливания может сильно отличаться у разных женщин. Поэтому вероятность забеременеть во время грудного вскармливания сохраняется, — объясняет врач-гинеколог Людмила Радецкая.
Для избежания незапланированной беременности, в том числе во время грудного вскармливания, рекомендуется использовать дополнительные меры защиты. Наиболее популярные методы контрацепции:

  • презервативы;
  • вагинальные свечи;
  • оральные контрацептивы;
  • спираль.
— Если вы не кормите грудью, вам подойдут абсолютно все методы контрацепции. А вот при грудном вскармливании разрешены только препараты, содержащие гестагены, например, контрацептивный имплант, таблетки, внутриматочная спираль с гестагенами или обычная безгормональная внутриматочная спираль, 一 поясняет Людмила Радецкая.

Выбирая метод контрацепции, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Также стоит уточнить, что прерванный половой акт как метод защиты от нежелательной беременности не является надежным — сперматозоиды могут содержаться в естественной смазке, а не только в сперме. Поэтому рекомендуется применение стандартных средств, одобренных врачами.

Популярные вопросы и ответы

Ответим на частые вопросы читателей о сексе после родов.

Какие ощущения будут во время секса после родов?

Беременность и роды могут растягивать или травмировать мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Для полноценной жизни их необходимо восстановить. (4)

一 Чтобы привести в тонус мышцы тазового дна, можно выполнять упражнения Кегеля. Их желательно выполнять их не менее 15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день, можно во время кормления. Также есть специальные медицинские программы по восстановлению мышц тазового дна, включающие БОС-терапию и занятие с ЛФК-инструктором, 一 рекомендует гинеколог Людмила Радецкая.

Однако это не обязательно, если неприятные ощущения отсутствуют.

Почему может быть больно?

Гормональные изменения, связанные с грудным вскармливанием и отсутствием менструаций, приводят к тому, что слизистая влагалища становится сухой и легко травмируется. Поэтому возможна боль во время секса. Также болезненные ощущения могут быть связаны с наличием разрывов влагалища или заживлением рубца после эпизиотомии.

一 Чтобы уменьшить дискомфорт во время секса, можно использовать стандартные обезболивающие препараты — заранее принять перед половым контактом. Желательно также опорожнить мочевой пузырь, некоторым помогает теплая ванна. Если после контакта появляются боли и жжение, можно приложить лед, завернутый в небольшое полотенце. При сухости влагалища возможно использование смазки. Экспериментируйте. Обсудите альтернативы вагинальному половому акту. Выделите время для секса, когда вы не слишком устали и не беспокоитесь. Если секс по-прежнему причиняет боль, проконсультируйтесь с врачом о возможных вариантах лечения, 一 рекомендует врач-гинеколог Людмила Радецкая.

Почему не хочется секса после родов?

Врач Людмила Радецкая объясняет: «Близость — это нечто большее, чем секс, особенно когда ваш образ жизни сильно изменился с появлением малыша. Если вы не чувствуете себя сексуальной или боитесь, что секс повредит, поговорите со своим партнером. Пока вы не будете готовы к сексу, поддерживайте близость другими способами. Проводите время вместе без ребенка, даже если это всего несколько минут утром и после того, как ребенок засыпает. Ищите другие способы выразить привязанность. Важно также обратить внимание, нет ли у вас послеродовой депрессии, ее признаками могут быть резкие перепады настроения, потеря аппетита, сильная усталость и отсутствие радости в жизни. Если вы подозреваете, что у вас послеродовая депрессия, обязательно обратитесь к доктору».
Источники
1
Вишневский А.Г., Андреев Е.М., Трейвиш А.П. Перспективы развития России: роль демографического фактора. // 2003.
2
Цхай В.Б. Разрыв промежности III-IV степени. Роль и значение эпизиотомии // Акушерство и гинекология 一 2015.
3
Бахарева И.В. РМЖ. Мать и дитя №1 一 2020.
4
Ящук А.Г., Мусин И.И., Рахматуллина И.Р., Камалова К.А., Ящук К.Н. Послеродовая сексуальная дисфункция: взгляд на проблему. РМЖ. Мать и дитя №3 от 24.09.2019. URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Poslerodovaya_seksualynaya_disfunkciya_vzglyad_na_problemu/
Дарья Харланова
Автор КП
Вам была полезна эта статья?
Фото на обложке: shutterstock.com