Аллергия на цитрусовые у взрослых

Считается, что цитрусовые лучше других фруктов, так как приносят много пользы нашему здоровью. Но у некоторых людей на них может возникнуть аллергия. Как ее распознать, чем лечить – обсудим с доктором

Мандарины, апельсины, лимоны и прочие цитрусовые богаты витамином С и антиоксидантами, которые укрепляют иммунитет и помогают бороться с вирусами и бактериями. Но есть люди, которые страдают аллергией на цитрусовые¹. Эта разновидность пищевой аллергии стала очень распространенной в последние десятилетия из-за возросшего импорта цитрусовых фруктов.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация об аллергии на цитрусовые

Причины и факторы риска	Генетика, аллергия на другие вещества, особенно пыльцу; эфирные масла в кожуре, плесень на фруктах.
Симптомы	Покраснение и сыпь на коже, зуд во рту и горле, отек десен, заложенность носа, насморк. В тяжелых случаях — анафилаксия и отек Квинке.
Лечение	Исключение цитрусовых, антигистаминные, кортикостероиды, кремы/мази, при тяжелых случаях — адреналин, аллерген-специфическая иммунотерапия.
Профилактика	Исключение цитрусовых из рациона.

Может ли быть аллергия на цитрусовые у взрослых

Аллергическую реакцию обычно вызывают белковые соединения, которые есть во фруктах. Сопутствующими аллергенами могут быть эфирные масла, которые содержатся в кожуре плода. При контакте с этими маслами обычно развивается аллергический дерматит². Иногда из-за неправильного хранения на фруктах появляется плесень, которая также является сильным аллергеном.

Считается, что факторами риска для развития аллергии могут быть:

генетическая предрасположенность;
наличие у человека аллергической реакции на другие аллергены, особенно на пыльцу.

Хотя большинство аллергий протекает в легкой форме, в некоторых случаях она может вызвать анафилаксию, которая является серьезным заболеванием и требует немедленной медицинской помощи¹.

Полезно знать

Съедобное — несъедобное: список основных продуктов-аллергенов

Как проявляется аллергия на цитрусовые у взрослых

У большинства людей, страдающих аллергией на цитрусовые, симптомы развиваются после употребления продуктов или напитков, приготовленных из сырых цитрусовых — мандаринов, апельсинов, лаймов, лимонов, помело и грейпфрутов.

Наиболее частые признаки аллергии на цитрусовые³:

покраснение кожи и появление сыпи;
сильный зуд во рту и горле;
небольшой отек десен и губ;
заложенность носа и насморк;

На заметку

Аллергия на мандарины очень распространена. Что делать при первых признаках

Однако в редких случаях аллергия на цитрусовые может привести к угрожающим жизни состояниям — отеку Квинке и анафилаксии. В этом случае у человека наблюдаются³:

отек рта и горла, который может привести к затруднению дыхания и глотания;
высыпания на лице и теле;
кашель;
тошнота и рвота;
падение артериального давления;
слабость, потеря сознания.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Чем лечить аллергию на цитрусовые у взрослых

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи есть аллергия или чувствительность к цитрусовым, лучший способ обезопасить себя – избегать определенных продуктов. Вот что следует исключить из своего рациона:

сырые цитрусовые и их сок: при покупке сока других фруктов внимательно читайте этикетки на этикетках;
свежесобранные и незрелые цитрусовые – они могут раздражать еще больше;
кожура цитрусовых – многие добавляют их в салаты и выпечку;
добавки витамина С и ароматизированные сладости, так как они часто содержат ароматизаторы цитрусовых.

Диагностика

Традиционная диагностика аллергии включает метод прокола кожи (также известный как кожный тест на аллергию). На чистую кожу наносят капельки раствора с аллергеном и тестовую жидкость, чтобы исключить ложные результаты. Затем стерильным инструментом делают проколы в месте нанесения жидкости. При положительном результате пробы на коже появляется отек и краснота⁴.

Для диагностики могут использоваться анализы крови. Во время исследования ищут иммуноглобулины типа Е, которые вырабатываются в организме при контакте с аллергеном⁴.

Полезно знать

Что может спровоцировать у вас аллергию? Разбираем самые частые аллергены

Современные методы

Самое простое – это избегать контакта с аллергенами. Если реакции уже развились, варианты лечения включают:

антигистаминные средства и кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление, зуд и отек;
заживляющие и увлажняющие кремы и мази для лечения кожных высыпаний.

При развитии анафилаксии используются инъекции адреналина, гормона, который способен поддержать работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

К современным методам лечения относится и аллергенспецифическая иммунотерапия, когда пациенту поэтапно вводят небольшие, постепенно увеличивающиеся дозы аллергена, чтобы «приучить» к нему иммунную систему⁵.

Профилактика аллергии на цитрусовые у взрослых в домашних условиях

Самый лучший вариант – исключить фрукты из своего рациона. Таким образом прекращается большинство аллергических реакций.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы об аллергии на цитрусовые нам ответила провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Зорина Ольга.

Могут ли быть осложнения при аллергии на цитрусовые?

— Иногда могут. Обычно аллергия на цитрусовые связана с нежелательными пищевыми реакциями и высыпаниями на коже, но в редких случаях может развиться опасное для жизни состояние — анафилаксия.

Какие цитрусовые вызывают аллергию?

— Род «цитрусы» включает лимоны, лаймы, мандарины, апельсины, грейпфруты, помело, кумкваты и несколько других более редких у нас видов. Между этими цитрусовыми существует перекрестная аллергическая реактивность. Семена (которые богаты белком) обладают повышенной аллергенностью по сравнению с мякотью или соком и имеют аналогичные белковые аллергены.

Часто аллергия на цитрусовые связана с аллергией на пыльцу (особенно травы) из-за перекрестно-реактивных (похожих) белков.

Возможна ли реакция на лаймы?

— Масла в кожуре лайма содержат фурокумарин, который у некоторых людей может вызывать сенсибилизацию, и, если контакт сопровождается воздействием солнечного света, может возникнуть фототоксическая реакция, которая проявляется в виде красной зудящей сыпи. Это называется фотодерматитом.

Аллергия на кожуру цитрусовых от лимона, лайма и апельсина вызываются лимоненом и менее контактными аллергенами гераниолом и цитралем.

Может ли быть аллергия на грейпфрут?

— Пищевая анафилаксия, спровоцированная физической нагрузкой, была зарегистрирована для апельсина и грейпфрута. Это происходит, когда прием пищи и физическая нагрузка происходят в течение 2 часов. Одни упражнения или употребление пищи без упражнений не вызовут аллергической реакции.

Источники:

Бурье Т., Перейра К. Аллергия на цитрусовый сок. Clin Transl Allergy 3, P153 (2013).
doi:10.1186/2045-7022-3-S3-P153
Махдани Ф.Й., Пармадиати А.Е., Эрнавайт Д.С. Реакция гиперчувствительности IV типа, вызванная эфирным маслом кожуры лимона. J Exp Pharmacol. 2020 27 июля; 12:213–220.
doi:10.2147/JEP.S256139
Кампания по информированию об анафилаксии. Фрукты. https://www.anaphylaxis.org.uk/fact-sheet/allergy-to-fruit/ Дата обращения: 20.12.2024
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Тестирование на аллергию. https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/allergy-testing Дата обращения: 20.12.2024
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Иммунотерапия аллергии. https://acaai.org/allergies/management-treatment/allergy-immunotherapy/ Дата обращения: 20.12.2024

Содержание

Полезная информация об аллергии на цитрусовые
Может ли быть аллергия на цитрусовые
Как проявляется
Чем лечить
Профилактика
Вопросы и ответы