Шум в голове у взрослых

Тиннитус (или гул, звон в ушах и голове) – это неприятный звук или шум, которые обычно не слышит никто, кроме человека, которого он беспокоит. Шум может быть постоянным или кратковременным, громким или тихим, может меняться по высоте и может быть слышен одним или обоими ушами. Каждый человек, у которого есть тиннитус, вероятно, может описать его по-своему¹.

По разным данным, тиннитус наблюдается примерно у каждого пятого жителя планеты. Кого-то он беспокоит периодически, а кого-то постоянно.

Чаще всего шум в ушах беспокоит людей от 40 до 60 лет. У людей младше 20 лет и старше 70 лет тиннитус встречается гораздо реже.

Шум в ушах негативно влияет на психоэмоциональное состояние человека и снижает качество его жизни, поэтому эффективные способы его лечения и профилактики – актуальная проблема современной медицины².

Причины шума в голове у взрослых

Различают два вида шума в ушах – субъективный и объективный.

• Субъективный шум – это свист, звон или жужжание в голове, ухе, которое может услышать только человек, который его испытывает. Шум может быть непрерывным или прерывистым. У некоторых людей он наиболее заметен в тихой обстановке с небольшим количеством отвлекающих факторов, у других шум становится сильнее в присутствии других громких звуков, например, в шумном ресторане. Субъективный тиннитус встречается чаще всего.
• Объективный тиннитус – это шум в ушах, который может услышать кто-то еще, кроме пациента (обычно это врач, который выполняет диагностику). Объективный тиннитус наблюдается гораздо реже. Как правило, он возникает синхронно с ударами сердца и связан с проблемами кровеносных сосудов: атеросклерозом, аневризмами, сосудистой мальформацией, повышением внутричерепного давления.^3,4

К числу самых распространенных причин тиннитуса врачи относят^5,6:

• возрастное снижение слуха;
• воздействие профессионального шума;
• побочные эффекты лекарств (антибиотиков, препаратов для химиотерапии);
• травмы головы и шеи;
• баротравмы, такие как воздействие громких взрывов или очень громкой музыки;
• болезнь Меньера;
• предметы, застрявшие в ушном канале, или скопление ушной серы;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• неврологические расстройства (инсульт, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, вестибулярная мигрень);
• некоторые патологии сердечно-сосудистой системы.

Будьте в курсе!

Опухоль головного мозга у взрослых: как заметить и начать лечение вовремя?

Симптомы шума в голове у взрослых

Шум можно описать по-разному: гудение, жужжание, звон, свист, шипение, щелканье, пульсация или рев. Многие люди с тиннитусом также частично или даже полностью теряют слух. В большинстве случаев причиной проблемы является именно потеря слуха.

В тему

Не слышит ухо: 7 причин внезапной потери слуха

Худшая часть тиннитуса заключается в том, что он очень раздражает, с ним трудно жить. Тихий гудящий звук или шум может быть не слишком неприятен для большинства пациентов, но некоторые люди слышат очень громкие звуки в течение длительных периодов времени или звуки, которые пропадают только для того, чтобы вернуться, как только люди снова привыкнут к тишине. Это может повлиять на сон, концентрацию и качество жизни.

Лечение шума в голове у взрослых

Если вас беспокоит шум в голове или ушах, лечащий врач может направить вас к оториноларингологу или неврологу для обследования. Вероятно, вы пройдете проверку слуха (оценка слуха) и вас могут направить на КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головы, чтобы увидеть, можно ли отследить источник шума.

Диагностика

Важно понимать – объективных тестов на шум в ушах нет. Скорее, диагноз будет основываться на симптомах, анамнезе, данных о состоянии здоровья и о влиянии тиннитуса на качество жизни. В частности, пациента расспросят об истории болезни, принимаемых лекарствах, травмах головы в анамнезе, о том, слышит ли он громкие звуки и курит ли, испытывает ли сильный стресс. Также возможно, что пациенту порекомендуют посетить стоматолога, чтобы узнать, не усугубляет ли ситуацию проблемы с челюстью.

Современные методы лечения

Лечение тиннитуса во многом зависит от причины. Поскольку шум в голове и ушах обычно является симптомом, а не болезнью, устранение первопричины должно помочь избавиться от звуков или, по крайней мере, уменьшить их. Могут использоваться следующие методы лечения^7,8:

• слуховые аппараты для частичной потери слуха;
• удаление инородных тел или серы из слухового прохода;
• отмена или замена лекарств или изменение их дозировок;
• лечение неврологических заболеваний;
• психотерапия и лекарственные препараты при стрессе или депрессии;
• изменение образа жизни (отказ от употребления кофе и стимуляторов);
• стоматологическая помощь.

Читайте также

Все болезни — от нервов? Гайд КП по заболеваниям нервной системы

В настоящее время нет лекарств для лечения спонтанного шума в голове и ушах неизвестной причины. По большей части тиннитус проходит сам по себе без лечения. Но у некоторых пациентов он остается постоянным.

Профилактика шума в голове у взрослых в домашних условиях

Некоторые люди с сильным шумом в голове и ушах используют прием, называемый маскировкой, в котором используется устройство, очень похожее на слуховой аппарат, которое издает успокаивающий или приятный звук. Это скрывает раздражающий звон или гудение. Звуки могут быть разными для каждого человека. Например, некоторые люди могут предпочесть слушать музыку на открытом воздухе – пение птиц, падающий дождь или водопады. В некоторых случаях, маскировка может «тренировать» мозг, чтобы не слышать раздражающие шумы, и через некоторое время устройство может не понадобиться совсем.

Другим людям не нужна постоянная маскировка, но они используют эту технику, когда пытаются заснуть, сосредоточиться или отдохнуть. Для этого они могут использовать радио, магнитофоны, проигрыватели компакт-дисков или даже бытовую технику, такую, как вентиляторы или кондиционеры (этот тип маскировки фона называется «белым шумом»).

Если вы страдаете от шума в ушах, важно избегать ситуаций, которые могут ухудшить его. Это означает, что нужно избегать шумных мест и включать музыку на разумном уровне. Также важна осведомленность о лекарствах, токсичных для живых клеток или уха (их называют «цитотоксическими» или «ототоксическими» лекарствами). Меры предосторожности могут помочь снизить риск развития шума в голове, ушах.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы от пациентов, которые сталкивались с шумом в голове, нам ответила врач-невролог, преподаватель неврологии Елена Гайворонская.

Источники:

1. Медицина Джона Хопкинса. Шум в ушах.
2. Колпакова Е. В., Жаде С. А., Куринная Е. А., Ткачев В. В., Музлаев Г. Г. Шум в ушах: диагностические параллели // Инновационная медицина Кубани. 2018. №4 (12).
   https://cyberleninka.ru/article/n/shum-v-ushah-diagnosticheskie-paralleli
3. Лусис А.Дж. Атеросклероз. Природа. 2000;407(6801):233-241.
   дои: 10.1038/35025203
4. Хофманн Э., Бер Р., Нойманн-Хефелин Т., Швагер К. Пульсирующий шум в ушах: визуализация и дифференциальный диагноз. Dtsch Arztebl Int. Июнь 2013 г.;110(26):451-8.
   doi:10.3238/arztebl.2013.0451
5. Дилле МФ, Конрад-Мартин Д, Галлун Ф и др. Частота возникновения звона в ушах при приеме химиотерапевтических препаратов и ототоксичных антибиотиков: результаты большого проспективного исследования. J Am Acad Audiol. 2010;21(6):409-417.
   doi:10.3766/jaaa.21.6.6
6. Василиу А., Властаракос П.В., Марагудакис П., Кандилорос Д., Николопулос Т.П. Болезнь Меньера: все еще загадочное заболевание с трудной дифференциальной диагностикой. Ann Indian Acad Neurol. 2011;14(1):12-18.
   doi:10.4103/0972-2327.78043
7. Wu V, Cooke B, Eitutis S, Simpson MTW, Beyea JA. Подход к лечению тиннитуса. Can Fam Physician. 2018;64(7):491-495
8. Lee SY, Jung G, Jang MJ и др. Связь потребления кофе со слухом и шумом в ушах на основе национального опроса населения . Питательные вещества . 2018;10(10):1429.
   doi:10.3390/nu10101429