Утомляемость у взрослых

Все мы хотя бы пару раз в жизни испытывали усталость (утомляемость). Обычно подобные ощущения возникают в силу веских причин: новорожденный ребенок не дает уснуть по ночам, поздно ночью вернулись с вечеринки, много работали или просто толком не отдохнули. Однако усталость, утомляемость у взрослых, которая продолжается и не имеет очевидных поводов, может стать настоящей проблемой. Причем – утомляемость весьма распространенное состояние. Примерно 6 из 100 человек, идущих на прием к терапевту, жалуются на постоянное чувство усталости, чрезмерной утомляемости.

Иногда это состояние переходит в так называемый синдром хронической усталости (СХУ), серьезное состояние, надолго выбивающее из колеи, требующее внимания и полноценного лечения.

Мы можем выделить две группы причин, которые приводят к утомляемости.

Физические причины. Повышенная утомляемость у взрослых может быть вызвана рядом заболеваний и состояний:

• анемия;
  
• снижение активности щитовидной железы;
  
• диабет или повышение уровня сахара крови при преддиабете;
  
• сердечная недостаточность;
  
• заболевания органов грудной клетки, включая астму и хроническую обструктивную болезнь легких;
  
• болезнь Эддисона – тяжелые проблемы с надпочечниками;
  
• проблемы с кишечником (воспалительные процессы, глютеновая болезнь и проблемы со стулом);
  
• гиперактивность мочевого пузыря или увеличенная предстательная железа, которые вынуждают часто просыпаться ночью;
  
• расстройства дыхания во сне, включая храп и приступы апноэ;
  
• дефицит витамина D;
  
• различные виды лихорадок, включая мононуклеоз.
  
• боль, вызванная другими заболеваниями, и не позволяющая нормально спать по ночам;
  
• беременность.
  

Нельзя забывать и о побочных эффектах медикаментов, например, бета-адреноблокаторов, препаратах, которые снижают холестерин крови, отдельных анальгетиков, части антидепрессантов.

Психологические причины утомляемости. Важно подчеркнуть, что психическая усталость встречается не реже физического переутомления. Если мозг устал, он посылает организму сигналы о недомогании, тогда может беспокоить все тело в целом. Постоянная тревожность, клиническая депрессия могут быть провокаторами сильного утомления всего организма.

Расстройства пищевого поведения (а это проблема психики) могут вызывать постоянное утомление, особенно при наличии излишней худобы или ожирения.

Нарушение сна, причем любое, будь то бессонница или прерывистый сон, также вызывает усталость, сильную утомляемость в течение дня.

Естественно, что стресс – частая причина усталости потому, что он мешает спать, либо из-за того, что вы постоянно беспокоитесь о себе.

Другие возможные причины включают:

• тяжелые утраты, моральные потрясения, пережитый эмоциональный шок;
  
• домашнее насилие;
  
• не рациональный образ жизни, когда мы пытаемся втиснуть в свою жизнь слишком много дел.

Причины усталости, связанные с образом жизни, включают:

• употребление большого количества алкоголя;
  
• нездоровое несбалансированное питание;
  
• прием запрещенных препаратов;
  
• чрезмерная физическая нагрузка или полное ее отсутствие;
  
• работа в ночную смену;
  
• важные жизненные события, такие как свадьба или переезд.

Во многих случаях конкретная причина усталости не обнаруживается.

Основная жалоба – это конечно, постоянная утомляемость, ощущение усталости с самого утра, вялость, слабость. Но могут быть и другие жалобы. Есть ряд симптомов, появление которых может подсказать, что ваша усталость может быть вызвана основной проблемой:

• вы просыпаетесь истощенным, не отдохнувшим, даже после хорошего ночного сна;
  
• постоянное отсутствие мотивации начать день;
  
• неспособность заниматься тем, что вам нравится;
  
• внезапные приступы истощения, которые проходят, а затем возвращаются;
  
• одышка, непонятные боли, слабость мышц и любые другие жалобы.

В целом, утомляемость и усталость могут повлиять по-разному. У человека может быть меньше сил, энергии и желания для регулярных упражнений, он может легко разозлиться или начинает изолироваться от друзей и общества. Могут появиться проблемы с концентрацией, вниманием и запоминанием.

Лечение будет зависеть от состояния, которое вызывает утомляемость. Часто после лечения почти сразу появляется улучшение. Но в отдельных случаях может потребоваться несколько недель, чтобы усталость уменьшилась.

Если усталость не проходит, влияет на качество жизни, нужно обратиться к терапевту. Чтобы найти причину, врач задаст ряд вопросов. При необходимости он может проверить ваш вес и рост, лимфатические узлы (не увеличены ли они). Так же доктор оценит щитовидную железу (не увеличена ли она), проверит глаза.

Врач может назначить анализ крови, чтобы исключить физические причины усталости – низкий уровень железа (анемия), низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, дефицит витаминов, таких как B12 или D.

Обычно другие тесты не требуются, но при подозрении на определенные заболевания могут потребоваться рентген грудной клетки или УЗИ живота.

Немедицинские методы лечения, которые показали свою эффективность для некоторых людей, включают медитацию, йогу и когнитивно-поведенческую терапию.

Хороший сон также поможет справиться с усталостью – ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь, и придерживайтесь здоровых привычек сна.

Здоровое питание и регулярная физическая активность также помогут улучшить сон и уменьшить усталость – ешьте небольшими порциями, часто в течение дня, с большим количеством свежих фруктов и овощей, избегайте нездоровой пищи и постарайтесь меньше употреблять алкоголя и кофеина, так как они могут повлиять на сон.

Если вы чувствуете усталость, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли водить машину или выполнять свои обычные рабочие обязанности.

Когда появляется обычная повседневная усталость, есть способы повысить уровень вашей энергии. Например, выпейте чашку кофе или чая – немного кофеина поможет взбодриться, даст психологический и физический подъем, особенно если есть проблемы с утренней усталостью.

Выделите 30 минут для ходьбы. Если вы не можете выйти на улицу, ходите по дому по 10 - 15 минут 2 - 3 раза в день.

Вздремните. Полуденный сон поможет преодолеть усталость в течение дня. Спите от 20 до 30 минут, поскольку исследования показали, что дневной сон в течение 40 минут или дольше может иметь противоположный эффект и делает вас слабым, а не отдохнувшим. Кроме того, не ложитесь спать слишком поздно.

Не употребляйте алкоголь. Сократите потребление алкоголя или даже откажитесь от него на несколько недель. Мужчины будут удивлены, насколько лучше они себя почувствуют, если откажутся от возлияний на пару недель.

И все же сходите к врачу – медицинский осмотр может выявить проблемы, которые, возможно, и вызывают усталость.

На наши вопросы об усталости ответила врач аллерголог-иммунолог Марина Веселова.

Во-первых, обычная утомляемость при усталости – это, как правило, временное состояние, возникающее после интенсивных физических, умственных и эмоциональных нагрузок.

Во-вторых, есть определенная корреляция между степенью выраженности нагрузки и утомлением. То есть, чем сильнее была нагрузка, тем более выражена усталость. И это не является патологией. Это быстро проходит.

В-третьих, самое главное отличие заключается в том, что после полноценного отдыха и сна, силы восстанавливаются довольно быстро. Человек чувствует себя бодрым. Все вышеперечисленное свидетельствует об обычном переутомлении.

Совсем другое дело, когда у человека есть, так называемая немотивированная усталость. Он полноценно питается, достаточно спит, но почти любая (даже не очень интенсивная) физическая или психическая нагрузка влечет за собой сильное утомление, желание физического бездействия. И это уже повод задуматься! И обратиться к врачу. Особенно, если это длится довольно долго, несколько месяцев.

Такое состояние астении (патологической утомляемости) может свидетельствовать о различных состояниях и заболеваниях:

• патологии эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
  
• заболевания крови (тяжелая анемия);
  
• инфекционные заболевания (гепатиты, ВИЧ);
  
• аутоиммунные болезни;
  
• тяжелые заболевания печени и почек;
  
• онкологические заболевания;
  
• неврологические болезни;
  
• психические болезни (депрессия);
  
• прием некоторых лекарств.

Самый интересный и, я бы сказала таинственный синдром, это синдром хронической усталости (СХУ). Он, кроме определенного комплекса симптомов, характеризуется нарастающей хронической слабостью, которая иногда приводит к потере трудоспособности человека. Чаще развитие СХУ связывают с герпесвирусными инфекциями (ВГЧ-6, ВГЧ-7 или ВЭБ).

При появлении стойкого чувства усталости, которое возникает после выполнения нетрудных действий, и не проходит после сна и отдыха, стоит обратиться к врачу для выяснения причин. Ведь может оказаться, что под хроническим утомлением скрывается, например, начало онкологического процесса, которое на ранних этапах можно полностью вылечить! Или, в случае с СХУ, требуется консультация иммунолога и невролога, с целью лечения инфекции и коррекции нарастающего неврологического состояния.

В данном случае нагляднее будет привести пример. Даже после банальной ОРВИ, иногда действительно сохраняется астения, слабость, повышенная утомляемость. Она может быть некоторое время. Может пройти и самостоятельно. Но, если кто-то хочет ускорить этот процесс, то здесь можно справиться народными методами. Лучший из которых, как это не парадоксально звучит, постепенная физическая активность. Начинать следует с непродолжительных прогулок на свежем воздухе, наращивая их по времени.

Неплохо заваривать плоды шиповника и пить его, заменяя иногда прием чая. Способно помочь и ароматерапия – если нет аллергии, используйте ароматы бергамота и апельсина.

Все вышеперечисленные народные методы, конечно же больше подходят для коррекции небольшой астении после ОРВИ.

Более серьезные состояния требуют консультации врача. И об этом стоит помнить, чтобы не упустить время и не потерять здоровье!