Что можно и нельзя делать при высоком давлении

Высокое давление чаще всего беспокоит возрастных пациентов, но также может возникнуть и у молодых людей. Вместе с врачом обсудим, что можно и нельзя делать при высоком давлении, чтобы не навредить здоровью

Очень высокое давление врачи называют гипертоническим кризом, и часто криз возникает внезапно. Это серьезное состояние, когда артериальное давление может подняться до уровня 180/110 миллиметров ртутного столба или выше. Если это произойдет, отнеситесь к этому серьезно и немедленно обратитесь за помощью. Без лечения данное состояние чревато опасными проблемами с сердцем, легкими или мозгом.

Вместе с экспертом Светланой Каневской, д.м.н., профессором, специалистом по интегративной и антивозрастной медицине мы расскажем, что можно и нельзя делать при высоком давлении, чтобы не усугубить проблему.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Полезная информация о давлении

Норма артериального давления	120/80 мм.рт.ст.¹
Артериальная гипертензия	140/90 мм.рт.ст и выше²
Гипертонический криз	180/110 мм.рт.ст. и выше
Самые частые осложнения высокого давления	нарушения мозгового кровообращения – инсульты, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек¹
Какой врач лечит гипертонию	врач-кардиолог, врач общей практики

Что можно делать при повышенном давлении

Можно ли выпить таблетку до приезда медиков, и что вообще делать, чтобы снизить давление и помочь себе?

Открыть окно

При повышенном давлении необходимо обеспечить приток кислорода в комнату, поэтому нужно открыть нараспашку окно или хотя бы форточку, если на улице холодно. Также можно выйти на балкон и подышать свежим воздухом.

В тему

Как правильно измерять давление: пошаговая инструкция с советами врачей

Принять удобное положение тела

Если поднялось давление, нужно сесть в кресло или лечь в постель, подложив высокую подушку под голову и плечи, то есть принять полусидячее положение. Это уменьшит нагрузку на сердце и облегчит дыхание.

Выпить таблетку, которую выписал врач

– Если вы гипертоник со стажем, то у вас наверняка есть подробные инструкции от лечащего врача, какие именно лекарства могут помочь снизить давление безопасно для здоровья. Как правило, это прием таблетки под язык (но только той, что выписал доктор!), и в течение часа артериальное давление плавно начнет снижаться, – отмечает профессор Светлана Каневская.

Выпить воды

Вода должна быть чистой, негазированной прохладной. Это может помочь, ведь повышение давления иногда связано с обезвоживанием.

Что нельзя делать при высоком давлении

Иногда безобидные на первый взгляд действия при высоком давлении могут оказаться опасными – например, просто лечь на кровать. Что еще нельзя делать, чтобы избежать осложнений?

Принимать горизонтальное положение

На первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем просто лечь на диван или кровать при повышенном давлении. Но этого делать ни в коем случае нельзя, так как горизонтальное положение увеличивает нагрузку на сердце и приводит к ухудшению состояния.

На заметку

Лучшие тонометры на запястье: как работают, насколько точные дают результаты

Заниматься домашними делами

Если во время уборки или других домашних дел вы почувствовали себя плохо из-за высокого давления, отложите хлопоты и присядьте. Не делайте никаких резких движений, не суетитесь, не ходите и не бегайте. Лучше вообще исключить какую-либо физическую нагрузку. Также нельзя наклоняться, поскольку это усилит приток крови к головному мозгу и может усугубить ваше состояние.

Заниматься активным спортом

Естественно, что и от занятий спортом при повышенном давлении тоже стоит отказаться. Если вы почувствовали себя плохо во время тренировки, немедленно ее прекратите. Если состояние продолжает ухудшаться, обратитесь за медицинской помощью.

Тужиться в туалете

При повышенном давлении нельзя тужиться в туалете, лучше воспользоваться микроклизмой при необходимости.

Ходить в баню или сауну

Если вы страдаете высоким давлением, особенно при ухудшении состояния, баня и сауна находятся под запретом. Посещать такие места можно только после того, как все показатели придут в норму, а также после консультации врача.

Советы врачей при высоком давлении

Как отмечает профессор, специалист по интегративной и возрастной медицине Светлана Каневская, при проблемах с высоким давлением необходимо пересмотреть весь свой образ жизни. На какие моменты стоит обратить особое внимание?

Сбросьте лишние килограммы и следите за своей талией

Врачи подчеркивают, что между повышением артериального давления и увеличением веса есть взаимосвязь. Избыточный вес также может вызвать нарушение дыхания во время сна (апноэ во сне), что еще больше повышает кровяное давление. Поэтому для контроля артериального давления похудение является одним из наиболее эффективных способов. Если у вас ожирение или избыточный вес, даже небольшое его снижение может помочь – примерно на один миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.) с каждым килограммом потерянного веса³.

Важно следить за размером талии. Мужчины подвергаются риску, если объем их талии превышает 94 сантиметра. Женщины подвергаются риску, если объем их талии превышает 80 сантиметров.

Регулярно занимайтесь физической активностью

Регулярная физическая активность может снизить высокое кровяное давление⁴ примерно на 5-8 мм рт. ст. При этом важно не переусердствовать с нагрузками, но и не пропускать их долгое время.

Чтобы сохранить свое давление в норме, старайтесь заниматься умеренной физической нагрузкой не менее 30 минут каждый день.

10 лучших упражнений от запора у взрослых — Фото: Monkey Business Images / Shutterstock / Fotodom

Придерживайтесь здорового питания

Диета, богатая цельнозерновыми продуктами, овощами, фруктами, нежирными молочными продуктами, а также еда с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина помогает снизить высокое кровяное давление до 11 мм рт. ст.⁵

– В качестве плана питания, который может помочь контролировать давление, могу рекомендовать «Диетические подходы к прекращению гипертонии» и средиземноморскую диету. Доказано, что наличие в рационе калия может уменьшить влияние соли (натрия) на давление. При этом оптимальными источниками этого элемента являются фрукты и овощи, а не добавки. Если употреблять их хотя бы 350-400 граммов в день, это может снизить артериальное давление на 4-5 мм рт. ст., – отмечает наш эксперт.

Уменьшите количество соли в своем рационе

Даже небольшое сокращение количества соли в пище положительно влияет на здоровье сердца и снижает давление примерно на 5-6 мм рт. ст.

ВОЗ рекомендует употреблять не более 5 г соли ежедневно⁶. Причем нужно учитывать и добавленную соль, которая содержится в колбасах, полуфабрикатах, соусах, фастфуде и других обработанных продуктах, которые есть в вашем рационе.

Ограничьте употребление алкоголя

Большое количества алкоголя может повысить давление на несколько пунктов. Это опасно также тем, что спиртное может снизить эффективность лекарств от артериального давления.

Лучше совсем отказаться от употребления алкоголя, так как он оказывает токсическое действие не только на печень и поджелудочную железу, но и на головной мозг, и сердце.

Согласно международным рекомендациям, безопасной дозы алкогольных напитков не существует.

Но если вы все-таки употребляете спиртное, то ограничьте максимум до одной порции (150 мл вина или 44 мл спиртных напитков высокой крепости в день) для женщин или двух порций в день для мужчин. Это поможет помочь снизить давление примерно на 4 мм рт. ст.

Бросьте курить

Курение повышает давление, и отказ от этой вредной привычки помогает его снизить. «Завязав» с табаком, вы также снижаете риск заболеваний сердечно-сосудистой системы и улучшаете общее состояние здоровья, тем самым создаете предпосылки для увеличения продолжительности жизни.

Хорошо высыпайтесь

Низкое качество и недостаточная продолжительность сна⁷ (менее 6 часов сна каждую ночь в течение нескольких недель) может способствовать развитию гипертонии.

Старайтесь соблюдать режим дня, то есть ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, включая выходные дни.

Уменьшите стресс

Длительный (хронический) эмоциональный стресс может способствовать повышению артериального давления. Существуют специальные методики снижения стресса, и, конечно, каждый день надо находить время для отдыха – например, просто спокойно посидеть и глубоко подышать, с удлиненным выдохом. Уделяйте больше времени своим близким, любимым занятиям, хобби – это тоже помогает уменьшить стресс.

Как правильно медитировать дома — Фото: Look Studio / Shutterstock / Fotodom

Следите за своим давлением и регулярно проходите медицинские осмотры

Домашний мониторинг может помочь вам следить за своим артериальным давлением. Это служит гарантией, что изменения в образе жизни и назначенные специалистами лекарства работают. Домашние тонометры широко доступны, и пользоваться ими довольно просто.

Регулярные посещения врача также имеют огромное значение для контроля артериального давления. Спросите своего врача, как часто вам нужно его проверять, и прислушивайтесь к его рекомендациям.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о том, из-за чего повышается давление и как не спутать настоящую гипертонию с ложной, отвечает д.м.н., профессор, специалист по интегративной и антивозрастной медицине Светлана Каневская.

В чем бывает причина высокого давления?

– К основным причинам возникновения высокого давления можно отнести:

• избыточный вес;
• синдром ночного апноэ;
• слишком большое количество соли в рационе питания;
• недостаточное употребление фруктов и овощей;
• отсутствие регулярных физических нагрузок;
• употребление слишком большого количества алкоголя или кофе (или других напитков на основе кофеина);
• курение;
• стойкий хронический стресс;
• возраст старше 65 лет;
• наследственная предрасположенность (если в семье есть близкие родственники с высоким кровяным давлением);
• неблагоприятные социальные условия жизни.

Как успокоить себя при высоком давлении?

– Важно понимать, что помощь точно придет, это поможет снизить панику. Вы можете вызвать скорую помощь, а пока она едет, начните следующие мероприятия:

• постарайтесь приглушить яркий свет;
• если у вас тесная одежда, то важно ее снять или расстегнуть;
• откройте окно и обеспечьте приток кислорода в комнату;
• оставьте все свои дела и сядьте в кресло или на диван;
• сосредоточьтесь на дыхании – постарайтесь дышать медленнее и делать более длинный выдох по отношению к вдоху.

Может ли давление снизиться само?

– Да, может, например, при использовании техники правильного дыхания с удлиненным выдохом или после приема успокоительных капель, если давление поднялось на эмоциональном фоне. Но это срабатывает не всегда, и это важно понимать.

Что такое ложная гипертония?

– У части пациентов, которые страдают паническими атаками, мы можем выявлять повышенное артериальное давление во время самого приступа. Это связано с выбросом адреналина в кровь и сужением сосудов, так как адреналин оказывает сужающее действие на сосуды. Такие состояния врачи называют ложной гипертонией, так как вне приступа артериальное давление у человека соответствует нормальным значениям и не требует назначения гипотензивной терапии. Это состояния не несут угрозы для жизни человека, но требуют проработки с неврологом и психотерапевтом.

Как панические атаки влияют на давление?

– Панические атаки сопровождаются выбросом в кровь адреналина, а это приводит к сужению артерий и повышения артериального давления.

Источники:

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2018 May 15;71(19):e127-e248. doi: 10.1016/j.jacc.2017.11.006. Epub 2017 Nov 13. Erratum in: J Am Coll Cardiol. 2018 May 15;71(19):2275-2279. doi: 10.1016/j.jacc.2018.03.016. PMID: 29146535.
Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации.
https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/62_3
Neter JE, Stam BE, Kok FJ, Grobbee DE, Geleijnse JM. Influence of weight reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension. 2003 Nov;42(5):878-84. doi: 10.1161/01.HYP.0000094221.86888.AE. Epub 2003 Sep 15. PMID: 12975389.
Fagard RH. Effects of exercise, diet and their combination on blood pressure. J Hum Hypertens. 2005 Dec;19 Suppl 3:S20-4. doi: 10.1038/sj.jhh.1001956. PMID: 16302006.
Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, Appel LJ, Bray GA, Harsha D, Obarzanek E, Conlin PR, Miller ER 3rd, Simons-Morton DG, Karanja N, Lin PH; DASH-Sodium Collaborative Research Group. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. DASH-Sodium Collaborative Research Group. N Engl J Med. 2001 Jan 4;344(1):3-10. doi: 10.1056/NEJM200101043440101. PMID: 11136953.
World Health Organization. (2020). Salt reduction.
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/salt-reduction
Grandner M, Mullington JM, Hashmi SD, Redeker NS, Watson NF, Morgenthaler TI. Sleep Duration and Hypertension: Analysis of > 700,000 Adults by Age and Sex. J Clin Sleep Med. 2018 Jun 15;14(6):1031-1039. doi: 10.5664/jcsm.7176. PMID: 29852916; PMCID: PMC5991947.