Симптомы коронавируса у человека

Во многих странах стремительно распространится новый штамм – Дельта-коронавирус. Он, по мнению врачей и ученых, приобрел иные свойства, за счет которых стал опаснее. Статистика по инфекции тоже тревожит. Смертность в разных странах очень варьирует – от 0,85% до 13,22%¹.

Понять, насколько опасен коронавирус, можно, сравнив его другими разновидностями гриппа:

Разновидность	Заражено	Умерло	Смертность
Сезонный грипп (2019)	3 — 5 млн	99 — 200 тыс.	3,3 — 4%*
Свиной грипп (2009)	221829	1906	0,9%
Птичий грипп (2003)	861	455	52,8%
Коронавирус (2019 — 2021)	9,8 млн в РФ и 256 млн в мире	281 тыс. в РФ и почти 5 млн в мире	6,85%

* По данным ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центрфтизиопульмонологиии инфекционных заболеваний», смертность от гриппа составляет 0,01 — 0,2%. Разница здесь связана с методикой подсчета: в каких-то случаях учитывают всех заболевших и даже потенциальных, а где-тоберут во внимание только тяжелые случаи².

Симптомы коронавируса у человека

По данным врачей, симптомы коронавируса COVID-19 на первых стадиях ничем не отличаются от обычных ОРВИ и гриппа. Его опасность в том, что он часто дает осложнение в виде вирусной пневмонии, причем развивается она очень быстро.
Основные симптомы коронавируса COVID-19³:

• слабость;
• повышение температуры;
• сухой кашель;
• боль в горле;
• отсутствие обоняния;
• головная боль;
• затрудненное дыхание;
• тяжесть в грудной клетке.

Помимо основных симптомов при коронавирусе может быть диарея. Кроме того, на фоне основной болезни могут присоединиться бактериальные и грибковые инфекции. В некоторых случаях болезнь не имеет вообще никаких симптомов.

Первые симптомы коронавируса

Первые симптомы коронавируса COVID-19 схожи с другими респираторно-вирусными инфекциями. Широкомасштабные исследования, проведенные в Китае (было обследовано 72 тыс. заболевших), показали, что в 80% случаев болезнь протекает в легкой форме: насморк, кашель, небольшая температура. У 14% пациентов наблюдалась тяжелая форма – у них развилась вирусная пневмония. Еще 5% случаев – крайне тяжелая форма, при которой развивается дыхательная недостаточность, а это может привести к остановке дыхания и смерти⁴.
COVID-19 особенно опасен для пожилых людей, а так же пациентов с хроническими заболеваниями:

• сердечно-сосудистые патологии;
• сахарный диабет;
• хронические болезни легких (ХОБЛ, астма);
• онкология.

– При любом проявлении ОРВИ следует обратиться за медицинской помощью. Только специалисты могут адекватно оценить клинические проявления и назначить лечение, – говорит к. м. н., врач анестезиолог-реаниматолог Максим Шубин. – Не стоит заниматься самолечением. При тяжелом течении заболевание часто осложняется пневмонией. Это требует госпитализации пациента в специализированный стационар и интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

Симптомы коронавируса у мужчин

По данным исследований, проводимых в различных странах мира, замечено, что мужчины хуже переносят коронавирусную инфекцию, нежели женщины. У них поражение легких бывает чаще, процент – выше, как и тяжесть течения.

Помимо всех описанных выше симптомов, ученые отметили ряд особенностей течения – часть мужчин жаловались на боли в яичках, а в анализе крови было обнаружено снижение тестостерона. Но данный факт еще требует изучения, подобные симптомы типичны не для всех пациентов⁵.

Симптомы коронавируса у женщин

Как сказано выше, есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию несколько легче. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний. С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин. Примером может служить певица Максим (Марина Абросимова), за жизнь которой врачи боролись несколько месяцев после того, как её подключили к аппарату ИВЛ с 40% поражением легких.

Особого внимания требуют беременные женщины. У них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие в виду того, что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей⁶.

Симптомы коронавируса в легкой форме

Для легкого течения инфекции типичны признаки, похожие на многие другие ОРВИ. Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышение утомляемости, дискомфорт или болезненность в горле, озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко – насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами³.

Симптомы повторного коронавируса

На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений.

Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров. У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторная инфекция может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой⁷.

Симптомы кишечного коронавируса

У части людей коронавирусная инфекция поражает стенки желудка и кишечника, провоцируя симптомы, похожие на «желудочный грипп»³. К признакам поражения респираторного тракта могут присоединяться тошнота, редко – рвота, а также диарея. Они обычно возникают на фоне температуры или предшествуют ей.

Понос не длительный, тошнота не сильно выражена, рвота обычно обусловлена интоксикацией и влиянием высокой температуры.

Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть

Определить заражение коронавирусной инфекцией без симптомов можно только после лабораторного обследования. Оно выявляет наличие антител класса М, которые указывают на острую фазу болезни.

Факт перенесенной некоторое время назад бессимптомной инфекции может подтвердить тестирование на IgG, их образование происходит в период, когда иммунная система уже справилась с вирусом и синтезирует против него защитные антитела.

Симптомы коронавируса в зависимости от штамма

На сегодняшний день нет однозначных данных о том, что определенные штаммы коронавируса, возникшие в результате мутаций, приводят к развитию радикально других симптомов.

Есть определенные различия в периоде инкубации, заразности вирусов, но в основном все основные проявления инфекции схожи⁸.

Симптомы индийского коронавируса

По данным экспертов, которые проводят лечение коронавирусной инфекции, вызванной новым дельта-штаммом, по всему миру, при этом варианте болезни, помимо описанных ранее проявлений, несколько чаще возникают боль в животе, суставная боль, снижение аппетита, проблемы со слухом. Также возможны тромбозы вен в нижних конечностях, понос, лихорадка.

А вот кашель и потеря вкуса, обоняния, для него менее типичны⁹.

Симптомы британского коронавируса

В течение инфекции, которую вызывает британский штамм коронавирусной инфекции, есть свои особенности. Их подметили исследователи из нескольких стран¹⁰. Так, у пациентов чаще возникает кашель и боль в горле, ломота в мышцах, сильная слабость.

А вот потеря вкуса с обонянием у больных менее выражены.

Симптомы африканского коронавируса

В конце ноября британские ученые сообщили о новом штамме коронавируса из ЮАР и Ботсваны под названием «омикрон». Его отличительной чертой является сильное чувство усталости. Остальные симптомы у больных сродни гриппу: сухой кашель, лихорадка, повышенное потоотделение, преимущественно ночью и ломота в теле. Более тяжелое течение болезни при заражении омикрон-штаммом не подтверждается. 

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили со специалистом по лечению COVID-19 Фархадом Мингалеевым вопросы, касающиеся симптомов коронавируса и их отличия от других видов респираторных заболеваний.

Источники:

1. По данным сайта Коронавирус Сегодня.ру https://koronavirustoday.ru/info/smertnost-ot-koronavirusa-kakoj-realnyj-proczent-v-raznyh-stranah/
2. Карпова Л. С., Столярова Т. П., Поповцева Н. М. ПАРАМЕТРЫ ЭПИДЕМИИ ГРИППА В РОССИИ В СЕЗОН 2019-2020 // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/parametry-epidemii-grippa-v-rossii-v-sezon-2019-2020
3. Симптомы коронавируса COVID—19. СтопКоронавирус.рф https://стопкоронавирус.рф/about-covid/#symptoms
4. Chan JF, Yuan S, Kok KH, To KK, Chu H, Yang J, Xing F, Liu J, Yip CC, Poon RW, Tsoi HW, Lo SK, Chan KH, Poon VK, Chan WM, Ip JD, Cai JP, Cheng VC, Chen H, Hui CK, Yuen KY. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):514-523. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30154-9. Epub 2020 Jan 24. PMID: 31986261; PMCID: PMC7159286.
5. Макарова М.А., Шакурова Л.Р., Новоселова О.Н., Руденкина О.А., Баймаканова Г.Е., Красовский С.А., Бродская О.Н., Белевский А.С. Новая коронавирусная болезнь 2019 г. (covid-19) в Москве на примере клинических случаев // Практическая пульмонология. 2020. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/novaya-koronavirusnaya-bolezn-2019-g-covid-19-v-moskve-na-primere-klinicheskih-sluchaev
6. Zambrano LD, Ellington S, Strid P, et al. Update: Characteristics of Symptomatic Women of Reproductive Age with Laboratory-Confirmed SARS-CoV-2 Infection by Pregnancy Status — United States, January 22-October 3, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69:1641
7. Vabret N, Britton GJ, Gruber C, et al. Immunology of COVID-19: Current state of the science. Immunity 2020;52(6): 910-41.
8. Так ли страшны новые штаммы? Ответы на самые важные вопросы о мутациях коронавируса. СтопКоронавирус.рф 27 мая 2021, https://стопкоронавирус.рф/news/20210527-0900.html
9. COVID-19: Outpatient evaluation and management of acute illness in adults. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-outpatient-evaluation-and-management-of-acute-illness-in-adults#H1479883298
10. COVID-19: Epidemiology, virology, and prevention https://www.uptodate.com/contents/covid-19-epidemiology-virology-and-prevention