Энтеросгель – энтеросорбент, который выпускается в форме сладковатой пасты, а его молекулярная структура похожа на губку. Эта «губка» захватывает и выводит из организма различные вредные вещества:
Препарат назначают при отравлениях различными ядами, кишечных инфекциях, острых и хронических интоксикациях, пищевой и лекарственной аллергии, а также при похмелье1,2. Он способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на всасывание витаминов.
Мы составили топ-10 аналогов и заменителей Энтеросгеля с учетом таких характеристик, как их популярность у пользователей, цена и доступность в аптеках и на маркетплейсах. В наш список вошли средства безрецептурного отпуска.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями и должны применяться только по назначению врача. Наш материал носит информационный характер и не является руководством к действию.
Активное вещество в этом препарате – смектит диоктаэдрический. Это адсорбирующее и противодиарейное средство природного происхождения обволакивает стенки кишечника и защищает его слизистую от действия раздражителей. Препарат назначается при острой и хронической функциональной диарее3, а также для избавления от боли, связанной с функциональными заболеваниями кишечника.
Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии с ванильным, апельсиновым или клубничным вкусом.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам в составе, детский возраст до 2 лет. С осторожностью – при тяжелых хронических запорах. Лекарство не рекомендовано в период беременности и грудного вскармливания, а также пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы и/или галактозы, дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимостью фруктозы.
Полисорб представляет собой белый (иногда с голубоватым оттенком) порошок для приготовления суспензии. Действующее вещество – диоксид кремния. Препарат помогает вывести из организма различные токсины, включая бактерии, яды, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, радионуклиды.
Полисорб назначается при большом количестве заболеваний: от кишечных инфекций до гнойно-септических воспалений и отравлений тяжелыми металлами, а также в профилактических целях жителям экологически неблагополучных регионов и работникам вредных производств4. Препарат разрешен беременным и кормящим, а также пациентам с нарушением функции печени и/или почек.
Противопоказания: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение в ЖКТ, индивидуальная непереносимость и атония кишечника.
По составу Солосорб практически идентичен Энтеросгелю. Он также выпускается в форме геля, из которого нужно приготовить суспензию, а активное действующее вещество в составе – полиметилсилоксана полигидрат. Препарат выводит из организма токсины, антигены, яды и лекарства, пищевые аллергены, алкоголь, радионуклиды и продукты обмена. Также Солосорб может назначаться при дизентерии, сальмонеллезе, вирусных гепатитах, гнойно-септических заболеваниях.
В инструкции отмечается, что препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, не влияя на его двигательную функцию, а еще действует исключительно в просвете ЖКТ, не попадая в общий кровоток. За счет этого его можно применять детям, беременным и кормящим женщинам5.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, атония кишечника.
Активное вещество в составе данного заменителя Энтеросгеля – гидролизный лигнин, растительный сорбент в форме порошка. Полипефан может использоваться при любых видах интоксикаций, в том числе при аллергиях, сальмонеллезе, отравлениях ядами и солями тяжелых металлов6. Препарат нетоксичен, в кишечнике не всасывается и полностью выводится из организма в течение суток.
Противопоказания: атония кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастрит с пониженной кислотностью (анацидный), индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и грудное вскармливание.
Действующее вещество в этом энтеросорбенте тоже природный гидролизный лигнин. Препарат применяется при кишечных инфекциях, отравлении лекарствами, ядами, в том числе тяжелыми металлами, эндогенных токсикозах, гнойно-септических и других заболеваниях, а также в качестве профилактики отравлений у работников на вредных производствах. Препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в общий кровоток7, поэтому может использоваться у детей (с корректировкой дозировки), беременных и кормящих женщин. Препарат выпускается в форме таблеток, поэтому его удобно принимать в дороге.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, атония кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Энтеродез выпускается в виде порошка белого цвета, из которого нужно готовить раствор для приема внутрь. Готовый раствор допустимо хранить только в холодильнике (при температуре 4°) и не больше 3 дней.
Действующее вещество препарата – повидон, который также используется при пищевых отравлениях, дизентерии, сальмонеллезе, поскольку связывает бактериальные токсины в ЖКТ и выводит их наружу. Еще одна особенность этого препарата – полезность при эндотоксикозах, например, вследствие почечной или печеночной недостаточности8.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременные и кормящие женщины должны принимать препарат только по назначению врача. При применении у детей необходимо предварительно рассчитать дозировку.
Простосорб выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, действующее вещество в составе – диоксид кремния. Этот сорбент связывает и выводит из организма бактериальные токсины, яды, продукты обмена веществ (мочевину, билирубин). Среди показаний к применению: инфекционная и неинфекционная диарея, острые и хронические интоксикации, гнойно-септические заболевания, острые отравления сильнодействующими ядовитыми веществами и др.9 Допускается использование препарата в период беременности и лактации, а также у детей.
Противопоказания: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атония кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, индивидуальная непереносимость.
Препарат, предназначенный для нормализации кишечной микрофлоры, выпускается в форме темно-коричневых таблеток со светлыми вкраплениями. В составе содержит синтетический дисахарид лактулозу и энтеросорбент – гидролизный лигнин.
Лактофильтрум показан к применению при нарушениях микрофлоры кишечника и бактериальном вагинозе, в том числе вызванных приемом антибиотиков. При синдроме раздраженного кишечника (СРК), аллергии, гепатите и циррозе препарат используется в составе комплексной терапии10.
Противопоказания: кишечная непроходимость, кровотечения из ЖКТ, индивидуальная непереносимость и галактоземия. Нельзя применять препарат при атонии кишечника, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат выпускается в форме желатиновых капсул, заполненных порошком черного цвета. Этот порошок содержит сорбент на основе углерода и алюминия оксида.
Энтерумин назначают при острых отравлениях, кишечных заболеваниях, печеночной и почечной недостаточности, гепатите, интоксикации после приема антибиотиков, аллергии, ожоговой болезни (это целый комплекс реакций, который возникает в результате ожогового поражения). Лекарство также применяется при абстиненции, гнойно-септических заболеваниях и для профилактики похмелья11. Использовать его можно не только взрослым, но и детям по показаниям, начиная с 3 лет.
Противопоказания: кровотечение из ЖКТ и подозрение на него, аллергия на компоненты, детский возраст до 3 лет. В период беременности и лактации применять только по назначению врача.
Активированный уголь выпускается в форме таблеток и обладает энтеросорбирующим, дезинтоксикационным и противодиарейным эффектом, выводит из организма яды, некоторые лекарства, растительные, животные и бактериальные токсины, а также продукты обмена. При этом стоит учитывать, что препарат малоэффективен против кислот и щелочей. Активированный уголь назначается при сальмонеллезе, дизентерии, пищевых отравлениях и отравлениях некоторыми лекарствами, а также при диспепсии и метеоризме, для подготовки к УЗИ и другим исследованиям. Работникам вредных производств рекомендуется в качестве профилактики интоксикаций.
Противопоказания: детский возраст до 3 лет, любые язвенные поражения ЖКТ, индивидуальная непереносимость, атония кишечника, желудочно-кишечные кровотечения. В инструкции указано, что нужно исключить одновременный прием активированного угля с антитоксическими лекарствами, у которых эффект развивается непосредственно после всасывания в ЖКТ (например, с метионином). Применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом и соблюдающим низкоуглеводную диету. Беременным и кормящим можно принимать активированный уголь по назначению врача.
При выборе аналога Энтеросгеля нужно учитывать следующие факторы:
Комментирует терапевт, врач превентивной и спортивной медицины Кирилл Халеев:
– Энтеросгель – универсальный вариант энтеросорбента, который назначается в составе комплексной терапии при аллергии, болезнях печени и почек12.
Солосорб идентичен ему по действующему веществу, поэтому препарат можно использовать как его замену. Смекта и Энтеродез оптимальны при диарее, гастрите, изжоге. Полисорб и Простосорб могут использоваться при остром отравлении, аллергии, токсикозе. Полифепан — при кожных заболеваниях и хронической интоксикации. Фильтрум-СТИ выпускается в таблетках, поэтому его удобно принимать в любой ситуации, а активированный уголь – это бюджетный вариант для экстренной помощи.
При каких болезнях нужно использовать сорбенты? При острых кишечных инфекциях – Смекту, Энтеросгель, Полисорб. При пищевых отравлениях и алкогольной интоксикации – Энтеросгель, Фильтрум-СТИ, активированный уголь. При аллергии (крапивнице, атопическом дерматите, пищевой реакции) могут помочь Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, а при заболеваниях печени и почек – Энтеросгель и Солосорб. При кожных болезнях (псориазе, экземе) могут назначаться Полисорб, Полифепан и Фильтрум-СТИ. А для детей подойдут Смекта и Энтеросгель, поскольку у них меньше всего противопоказаний.
Энтеросгель отлично работает после алкоголя: мягко снимает похмельный синдром; за счет вязкой консистенции не раздражает желудок. Солосорб — то же самое, но пациенты иногда жалуются на «густоту» и менее приятный вкус. Смекта хорошо зарекомендовала себя при детской диарее13, но у взрослых со склонностью к запорам может «тормозить» кишечник. Полисорб реально помогает при аллергии и кожных высыпаниях: у пациентов через неделю-две видно улучшение кожи. Но порошок сушит кишечник, поэтому важно запивать его большим количеством воды.
Полифепан обладает «древесным» вкусом, но хорошо работает при хронических кожных проблемах (экземе, псориазе). Фильтрум-СТИ подходит для студентов и путешественников: удобно носить таблетки с собой, помогает при «столовых отравлениях».
Энтеродез легко растворяется и приятнее на вкус. Активированный уголь – да, проверенное средство, но, чтобы он реально подействовал, приходится пить по 10-12 таблеток. Из минусов – «черный кишечник», но зато лекарство всегда есть под рукой.
Помните, что сорбенты – это не лекарства «на каждый день», а лишь вспомогательные средства. Выбор конкретного препарата зависит от симптомов, поэтому лучше предварительно всегда проконсультироваться с врачом.
На самые распространенные вопросы наших читателей, касающиеся подбора аналогов и заменителей Энтеросгеля, ответит главный врач клиники превентивной медицины ZEN LEVATION Кирилл Халеев.
Источники: