Лучшие капли от насморка в 2026 году

Многие не обращаются к врачу с насморком. Одни решают проблему с помощью народных рецептов, другие идут в аптеку и просят подобрать капли и спреи. Но насморк может быть признаком не только банального ОРВИ, но и более серьезного заболевания: аллергического ринита, бактериального синусита, вазомоторного ринита. Самолечение может принести временное облегчение, но зачастую не решает проблему и задерживает постановку правильного диагноза.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Виды капель от насморка

Существует несколько групп препаратов, которые чаще всего используются при насморке. Эти препараты отличаются друг от друга составом и механизмом действия.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Сосудосуживающие капли

• Примеры: ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин.
• Механизм действия: стимулируют альфа-адренорецепторы кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, вызывая их сужение. Это уменьшает приток крови к слизистой, в результате чего спадает отек и восстанавливается носовое дыхание. Препараты не лечат причину насморка, а лишь временно устраняют симптом заложенности^1,2.
• Особенности: другое название – назальные декогнестанты. Эффект наступает в течение нескольких минут и длится у современных средств до 10-12 часов. Могут вызывать зависимость с развитием медикаментозного ринита, поэтому курс лечения не должен быть более 3-5, иногда 7 дней^1,2.

На заметку

Не только капли. Обзор спреев от насморка и рекомендации по их выбору

Гормональные капли

• Примеры: мометазона фуроат, флутиказона пропионат, будесонид.
• Механизм действия: связываются с внутриклеточными рецепторами в слизистой оболочке носа и подавляют синтез медиаторов воспаления. Это обеспечивает местное противовоспалительное и противоаллергическое действие: уменьшается отек, подавляется секреция слизи и снижается чувствительность рецепторов к аллергенам³.
• Особенности: обычно выпускаются в виде спреев, а не капель. Действие развивается постепенно. Современные препараты обычно применяются один раз в день, могут использоваться для длительной терапии⁴.

Капли на основе морской воды

• Примеры: изотонический (0,9%) и гипертонический (2,0-2,3% и выше) стерильные растворы морской воды.
• Механизм действия: изотонический раствор увлажняет слизистую носа, смывает слизь, аллергены, вирусные частицы. Гипертонический раствор «вытягивает» избыток жидкости из межклеточного пространства отечной слизистой, уменьшая заложенность носа.
• Особенности: изотонические растворы могут применяться для ежедневной гигиены полости носа. Гипертонические рекомендуется использовать курсом для уменьшения заложенности носа, но следует учитывать, что по быстроте и выраженности действия они уступают сосудосуживающим средствам^5,6.

Капли с антибиотиками

• Примеры: фрамицетин.
• Механизм действия: борются с инфекцией в месте применения – на слизистой оболочке верхних отделов дыхательных путей. Антибактериальные компоненты нарушают синтез белка или целостность клеточной стенки бактерий, вызывая их гибель.
• Особенности: назначаются только в том случае, если причиной насморка стала бактериальная инфекция. Применяются коротким курсом.

Комбинированные препараты

• Примеры: диметинден + фенилэфрин; дексаметазон + неомицин + полимиксин B + фенилэфрин; ацетилцистеин + туаминогептан.
• Механизм действия: содержат 2 или более активных компонента с разными механизмами:
  • сосудосуживающий компонент (фенилэфрин, туаминогептан) устраняет отек и облегчает доступ других веществ в полость носа и пазухи;
  • противоаллергический (диметинден) подавляет реакции на аллерген;
  • муколитик (ацетилцистеин) разжижает густой секрет и облегчает его выведение;
  • глюкокортикостероид (дексаметазон) подавляет воспаление.
• Особенности: одновременное воздействие на несколько звеньев патологического процесса (отек, гиперсекрецию, воспаление) без необходимости закапывать несколько препаратов по отдельности. Однако у таких препаратов более высокий риск нежелательных реакций^7,8.

Список топ-7 недорогих капель от насморка

На рынке представлено множество капель от насморка. Рассмотрим разные виды препаратов и показания к их применению.

Список составлен на основе мнения редакции КП. Порядок средств в нем не отражает их сравнительную эффективность. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)

Ксилен

Сосудосуживающий препарат, действующее вещество – ксилометазолин в концентрации 0,1%. В упаковке 4 флакона по 20 мл, можно пользоваться всей семьей, кроме детей, для них есть другая форма препарата.

Показания: острый аллергический ринит, ОРВИ с насморком, поллиноз, синусит, средний отит, евстахиит, подготовка к диагностическим процедурам в носовой полости.

Противопоказания: тахикардия, артериальная гипертензия, глаукома, выраженный атеросклероз, атрофический ринит, операции на мозговых оболочках в анамнезе. Также противопоказаниями являются возраст до 6 лет, беременность и аллергические реакции на любые компоненты⁹.

Нафтизин

Сосудосуживающие капли выпускаются во флаконах объемом 5, 10, 15, 20 мл. Содержат нафазолин в концентрации 0.1%.

Показания: капли показаны при остром и аллергическом рините, синусите, ларингите, евстахиите. Также препарат используют, чтобы остановить носовое кровотечение, при отеке слизистой после операции на верхних дыхательных путях, отеке гортани, связанном с облучением или аллергической реакцией, для пролонгирования действия препаратов, использующихся для местной анестезии и перед проведением риноскопии.

Противопоказания: нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам, гипертиреозе, сахарном диабете и выраженном атеросклерозе. Противопоказаниями также являются артериальная гипертензия, тахикардия, атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, хронический ринит (полный список в инструкции)¹⁰.

На заметку

Насморк можно лечить и таблетками. Обзор пероральных средств

Називин

Сосудосуживающие капли выпускаются во флаконах объемом 10 мл. Концентрация действующего вещества оксиметазолина – 0,05%.

Показания: рекомендован к применению при остром аллергическом рините и обострении вазомоторного ринита, насморке на фоне ОРВИ, среднем отите, синусите, евстахиите, а также перед обследованием носовых ходов.

Противопоказания: капли нельзя использовать при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините и повышенной чувствительности к компонентам и другие.¹¹

Риностоп

Сосудосуживающие капли во флаконах-капельницах вместимостью 10 мл. Концентрация действующего вещества ксилометазолина – 0,025% (для детей) или 0,05% (для взрослых).

Показания: могут применяться для лечения ОРВИ, сопровождающихся насморком. Они также показаны перед диагностическими вмешательствами, при остром аллергическом рините, поллинозе, среднем отите, синусите, евстахиите.

Противопоказания: глаукома, атрофический ринит, артериальная гипертензия, тахикардия, гипертиреоз, выраженный атеросклероз, повышенная чувствительность к компонентам, беременность и прочие.¹²

Виброцил

Комбинированный препарат подходит и для взрослых, и для детей старше 1 года. Содержит 2 активных компонента: сосудосуживающий фенилэфрин и противоаллергический диметинден. Объем флакона – 15 мл.

Показания: капли могут применяться при острых, хронических, вазомоторных и аллергических ринитах, острых и хронических синуситах. Их используют как вспомогательное средство при острых средних отитах, а также при подготовке к операциям в области носа и в реабилитационный период после них.

Противопоказания: атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, прием ингибиторов МАО во время лечения и 2 недели после него, повышенная чувствительность к компонентам препарата¹³.

Санорин-Аналергин

Комбинированный препарат. Капли во флаконе объемом 10 мл содержат 2 активных ингредиента: антазолин (антигистамин) и нафазолин (сосудосуживающее средство).

Показания: препарат может применяться для лечения острого (в том числе аллергического) ринита, ринореи (обильных выделений из носа).

Противопоказания: капли запрещены детям до 16 лет, а также противопоказаны при гипертиреозе, артериальной гипертензии, тахикардии, сахарном диабете, хроническом атрофическом рините, повышенной чувствительности к компонентам, в период беременности и грудного вскармливания и другие.¹⁴

Морская вода Реневал

Средство на основе морской воды. Выпускается в тюбик-капельницах разного объема – от 5 до 25 мл.

Показания: гигиена полости носа (в том числе до и после оперативных вмешательств), в составе комплексной терапии аллергических и вазомоторных ринитов, профилактика воспалительных заболеваний полости носа

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам¹⁵.

Как выбрать капли от насморка

Насморк (ринит) может сопровождать множество заболеваний и состояний. В этот список входят ОРВИ, аллергии, полипы в носу, повреждения слизистой, острые и хронические воспалительные процессы околоносовых пазух (синуситы) и многое другое. В аптеке глаза разбегаются от огромного ассортимента препаратов, поэтому важно понимать: выбор средства зависит не от «силы» капель, а от причины и характера насморка.

Для начала стоит отметить, что насморк может быть:

• острым – тот самый случай, когда «сопли ручьем», отделяется обильная жидкая полупрозрачная слизь;
• хроническим – он длится дольше 12 недель, слизь становится густой, иногда с примесями гноя.

Очень часто встречается аллергический насморк. Он бывает круглогодичным и сезонным, возникает как реакция на пыльцу растений, клещей домашней пыли или шерсть животных¹⁶. Вирусная инфекция – очень частая причина насморка. Иногда вирусная инфекция осложняется бактериальной. Каждый тип требует разной тактики ведения, и не любой насморк вообще требует именно капель.

Безрецептурные капли от насморка представлены в основном двумя группами: сосудосуживающими и препаратами на основе морской воды.

Есть еще фитопрепараты – капли на основе растительных компонентов, прежде всего эфирных масел. Они доступны без рецепта. Однако их клиническая эффективность не имеет убедительного подтверждения¹⁷.

Сосудосуживающие капли временно облегчают заложенность практически при любом виде ринита. Главное правило для всех сосудосуживающих капель: курс применения не должен превышать 3-5 дней. При более длительном использовании развивается привыкание – медикаментозный ринит, при котором заложенность носа сохраняется постоянно и требует все больших доз препарата.

Капли на основе морской воды оказывают увлажняющий и очищающий эффект и не вызывают привыкания. Гипертонические растворы могут уменьшать отек, но не так быстро и выраженно, как сосудосуживающие капли и спреи. При склонности к носовым кровотечениям гипертонические растворы применяются с осторожностью. Изотонические растворы подходят для ежедневной гигиены и могут применяться у детей с первых дней жизни.

– Часто врачи советуют использовать такие капли в комплексном лечении – например, промывать ими полость носа перед закапыванием лечебных препаратов или орошать, если возникает сухость и дискомфорт. Морская вода имеет хорошие бактерицидные свойства, поэтому такие капли можно и использовать и в качестве профилактики воспалительных процессов в носоглотке, – говорит врач-оториноларинголог Петр Кириллов.

Полезно знать

Этмоидит: чем опасен такой насморк и как его лечат

Популярные вопросы и ответы

При лечении насморка у пациентов часто возникают типичные вопросы по поводу продолжительности терапии, ее безопасности и эффективности. Отвечаем на эти вопросы с позиций доказательной медицины.

Источники:

1. Corboz, M. R. Mechanism of decongestant activity of alpha‑2‑adrenoceptor agonists / M. R. Corboz, M. A. Rivelli, G. G. Mingo, et al. // Pulmonary Pharmacology & Therapeutics. — 2008. — Vol. 21, № 3. — P. 449–454. — DOI: 10.1016/j.pupt.2007.06.001
2. Graf, P. Rhinitis medicamentosa: aspects of pathophysiology and treatment / P. Graf // Allergy. — 1997. — Vol. 52, № 40 Suppl. — P. 28–34. — DOI: 10.1111/j.1398-9995.1997.tb04881.x.
3. Mygind, N. Mode of action of intranasal corticosteroids / N. Mygind, L. P. Nielsen, H. J. Hoffmann, et al. // Journal of Allergy and Clinical Immunology. — 2001. — Vol. 108, № 1 Suppl. — P. S16–S25. — DOI: 10.1067/mai.2001.115561
4. Barnes, P. J. How corticosteroids control inflammation: Quintiles Prize Lecture 2005 / P. J. Barnes // British Journal of Pharmacology. — 2006. — Vol. 148, № 3. — P. 245–254. — DOI: 10.1038/sj.bjp.0706736.
5. Homer, J. J. The effect of hypertonicity on nasal mucociliary clearance / J. J. Homer, A. C. Dowley, L. Condon, et al. // Clinical Otolaryngology & Allied Sciences. — 2000. — Vol. 25, № 6. — P. 558–560. — DOI: 10.1046/j.1365-2273.2000.00410.x
6. Harvey, R. Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis / R. Harvey, S. A. Hannan, L. Badia, G. Scadding // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2007. — Iss. 3. — Art. No. CD006394. — DOI: 10.1002/14651858.CD006394.pub2
7. Fokkens, W. J. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 / W. J. Fokkens, V. J. Lund, C. Hopkins, et al. // Rhinology. — 2020. — Vol. 58, Suppl. S29. — P. 1–464. — DOI: 10.4193/Rhin20.600
8. Rosenfeld R. M., Piccirillo J. F., Chandrasekhar S. S., et al. Clinical Practice Guideline (Update): Adult Sinusitis // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 2015. — Vol. 152, № 2 Suppl. — P. S1–S39. — DOI: 10.1177/0194599815572097
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ксилен.
10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нафтизин.
11. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Називин капли назальные.
12. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Риностоп капли назальные
13. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Виброцил капли назальные
14. Инструкция по медицинскому применению препарата Санорин-Аналергин.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Морская вода Реневал.
16. Scadding, G. K. BSACI guidelines for the management of allergic and non-allergic rhinitis / G. K. Scadding, S. R. Durham, R. Mirakian, et al. // Clinical & Experimental Allergy. — 2008. — Vol. 38, № 1. — P. 19–42. — DOI: 10.1111/j.1365-2222.2007.02888.x
17. Bachert C. Review of the experience of using herbal drugs for the treatment of acute rhinosinusitis from the standpoint of evidence-based medicine // Consilium Medicum. — 2021. — Vol. 23. — N. 9. — P. 430-440. doi: 10.26442/20751753.2021.9.200988