31 симптом и признак аллергии у детей в 2026 году

Задача иммунной системы человека — распознавать чужеродные вещества, поступающие в организм, и, в случае необходимости, «обезвреживать» их. Но иногда ее реакция становится чрезмерной, избыточной. Рассказываем про основные виды и причины аллергии у детей, а также про способы ее лечения.

Что такое аллергия простыми словами?

Аллергическая реакция — это гиперответ иммунитета на чужеродное вещество извне, которое организм путает с опасными врагами: вирусом, бактерией, грибками и другими патогенами. За чужеродных агентов иммунная система принимает то, что особого вреда организму причинить не может: пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д. Так чрезмерная защита становится болезнью (1). 

Кратко ответ организма можно описать так. Возьмем для примера пыльцу растений. Когда она впервые попадает в организм, иммунная система «изучает» ее и решает, что пыльца опасна. Тогда организм начинает вырабатывать специальные антитела — IgE, которые прикрепляются к тучным клеткам. Это клетки-«бомбы» с гистамином, которые отвечают за развитие воспалений и немедленную реакцию на раздражитель. Сам человек при этом ничего не чувствует.

При повторном попадании в организм пыльца связывается с IgE на тучных клетках. Это служит сигналом к разрушению тучной клетки и выбросу гистамина, который провоцирует те реакции, которые мы уже видим — симптомы аллергии: 

• покраснение кожи и отек из-за расширения сосудов, 
• падение давления, если процесс вовремя не остановлен,
• одышка и кашель из-за сужения бронхов, 
• зуд и чихание из-за раздражения нервных окончаний.

Интересно, что иммунный ответ происходит только на белки. На углеводы и жиры не бывает аллергии. Например, аллергии на лактозу (углевод) не бывает — это непереносимость продукта, не хватает фермента для расщепления сахара, а аллергия к белкам коровьего молока у детей бывает: например, на казеин.

На рост заболевания влияет наш урбанистический уровень жизни без разнообразия окружающей природы и животных, более «стерильный быт» дома, большое потребление высоко переработанных продуктов питания с длительным сроком хранения, уменьшение в рационе натуральных овощей и фруктов, повышение использования в быту агрессивных моющих химических веществ и микропластика.

Полезная информация об аллергии у детей 

Как проявляются разные виды аллергии у детей с фото

Внешний вид заболевания зависит от типа и вида аллергена, а также способа проникновения в организм. Рассказываем, как может выглядеть аллергия у детей.

Пищевая аллергия

Первые симптомы могут появиться в раннем младенчестве в результате грудного вскармливания, когда антиген получает доступ через материнское молоко. В дальнейшем основным аллергеном выступает белок коровьего молока, когда появляется первый прикорм: молочные каши и т. п. 

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть пищевая аллергия на смесь. Также к основным облигатным (наиболее распространенным) продуктам-аллергенам относят белок пшеницы, яиц, рыбы, соевых бобов (3).

Аллерголог-иммунолог, врач-пульмонолог Мария Яркова объясняет:

— Такая аллергия может сопутствовать и быть триггером для атопического дерматита. Но атопический дерматит — не равно пищевая аллергия. 

Пищевая аллергия у детей может проявляться в виде:

• крапивницы, рвоты фонтаном, удушья или отека Квинке,
• анафилаксии (тяжелой аллергической реакции всего организма — прим. Ред.), 
• анафилактического шока — крайней формой анафилаксии, жизнеугрожающего патологического состояния (давление падает настолько, что органы перестают получать кровь — прим. Ред.),
• в редких случаях не-IgE-зависимой реакции в виде кишечного воспаления (иммунные клетки в стенке кишки напрямую реагируют на белок из пищи — прим. Ред.).

Аллергия на кошек и собак

Триггерные белки, провоцирующие негативную реакцию организма, содержатся в белках перхоти, кожного сала и биологических жидкостях домашних животных: кошек, собак, кроликов и т. д. К наиболее агрессивным частицам относят шерсть домашних кошек.

Ученые, опубликовавшие данные своего исследования в журнале «Иммунология», уверены, что она занимает 3-е место среди всех аллергенов, уступая лишь пыльце и клещам домашней пыли (4). Спектр клинических проявлений при аллергии на кошек и собак у детей обширен и включает в себя риноконъюнктивит, бронхиальную астму, кожные проявления разной степени тяжести.

Аллергия на холод

При снижении температуры за окном и приходом холодов у некоторых детей появляется аллергия на холод, или холодовая крапивница. Это неадекватная реакция иммунной системы на воздействие низких температур. Аллергия на холод ощущается как жжение, зуд и выглядит как покраснение и отек кожи. 

Также может ухудшаться течение атопического и себорейного дерматита в виде образования ран с корочками, причиняющими ребенку сильный дискомфорт и боль. У детей, особо чувствительных к холоду и переохлаждению, может развиться анафилактоидная реакция: тошнота, рвота, головокружение, одышка, сердцебиение, обморок.

Прочитайте еще

Как справиться с дерматитом у детей: способы лечения и обзор средств

Аллергия на стиральный порошок и бытовую химию

Это происходит из-за появления разнообразных видов чистящих средств и усложнения их химического состава. Аллергия проявляется в виде зуда, жжения, головной боли, сыпи, отслоения кожи и отека на теле ребенка, лицо при этом остается чистым. У некоторых появляется аллергический ринит (5).

Аллергия на антибиотики и другие лекарства

Одновременно с ростом употребления лекарств увеличивается вероятность развития побочных реакций от их применения, в том числе лекарственной аллергии. Ее может вызвать практически любой препарат, даже противоаллергический, но чаще всего причиной «агрессии» иммунной системы становятся антибиотики. На втором месте — нестероидные противовоспалительные препараты, а также местные анестетики. 

Между первым применением лекарства и появлением на нее аллергии обычно проходит 5–7 суток. При повторном контакте с аллергеном реакция развивается быстрее, обычно от 1 часа до 3 дней, и зачастую тяжелее. Это может происходить даже через несколько лет после первого приема лекарств.

Проявляется лекарственная аллергия как:

• просто красные пятна,
• различные по форме высыпания: пятна, папулы, пузырьки и т. д.,
• тяжелый синдром Лайелла: обширное поражение кожи и слизистых оболочек в сочетании с высокой температурой и поражением функций всех органов и систем, 
• классическая аллергическая реакция через несколько минут или 1–2 часа после контакта с раздражителем в виде крапивницы, отека Квинке, анафилаксии или анафилактического шока,
• иммунная замедленная реакция спустя 24–72 часа после контакта с аллергеном, в которой участвуют не антитела, а специальные клетки иммунитета — Т-лимфоциты. 

Аллергия на пыльцу растений и трав

Такую реакцию называют поллинозом, а спровоцировать ее может пыльца:

• трав: полыни, лебеды, амброзии и прочих, 
• деревьев: березы, тополя, ольхи и т. д., 
• злаковых культур: пшеницы, овса, ржи, ячменя, ковыля, пырея и других.

В период их цветения у ребенка появляются характерные симптомы: чихание, слезотечение, зуд. Исследования показывают, что пыльца конопли также может вызывать гиперчувствительный пневмонит (аллергическое воспаление легочной ткани) и обострение симптомов бронхиальной астмы (6). 

Аллергия на пылевых клещей

Клещи домашней пыли — один из частых факторов бытовой аллергии. Чувствительность к раздражителю появляется в очень раннем возрасте, а по мере взросления системные реакции становятся все более обширными и разнообразными:

• заложенность и выделения из носа, 
• чихание, 
• зуд.

Эти реакции часто сочетаются с аллергическим конъюнктивитом, контактным дерматитом и могут носить круглогодичный характер, обостряясь весной и осенью при увеличении численности клещей. Ученые считают, если у человека есть чувствительность к ним, то при вдыхании воздуха с продуктами их жизнедеятельности может развиться приступ бронхиальной астмы (7).

Псевдоаллергены

Часто бывает, что у ребенка проявляется «аллергия на сладкое». Но это псевдоаллергия. Продукты с высоким содержанием гистамина вызывают аллергоподобные реакции без участия иммунитета. Это просто пищевое отравление гистамином или непереносимость. 

Упрощенно процесс выглядит так: ребенок съедает, например, килограмм конфет, гистамин всасывается в кровь и напрямую действует на сосуды, вызывая «аллергическую» реакцию. Другими словами — симптомы похожи на аллергию: крапивница, отек, насморк, но в процессе не участвует иммунная система (нет антител IgE). 

Самые известные псевдоаллергены:

• цитрусовые, 
• шоколад, 
• яркоокрашенные ягоды и фрукты, например, черника, клубника и другие, 
• острые специи, 
• ферментированные продукты, например, сыр, 
• ароматизаторы и красители и некоторые другие продукты.

Аллерголог-иммунолог, врач-пульмонолог Мария Яркова добавляет:

— Важно понимать, что на белковые продукты может быть истинная аллергия и псевдоаллергия. Например, при аллергии на рыбу в организме — повышенная чувствительность к белку-парвальбумину. Аллергия при этом может проявляется в разных видах: от крапивницы и ангиоотека до анафилактического шока и бронхальной астмы.  

В то же время на фоне высокого содержания гистамина в продуктах также могут обостряться крапивница и ангиоотеки, атопический дерматит — происходит усиленное проявление уже имеющегося процесса в организме. Например, псевдоаллергия может возникать при употреблении жирных сортов рыбы или морепродуктов. Без аллергической сенсибилизации (повышенной чувствительности) к их белкам достаточно уменьшить количество продукта — реакция организма при этом ослабевает. Поэтому нет необходимости отказываться от употребления в пищу этих продуктов в следующие разы, просто нужно соблюдать меру.

Стоит успокоить родителей и сказать, что многие формы аллергии проходят с возрастом, однако прогноз напрямую зависит от конкретного вида аллергена и сопутствующих обстоятельств. Например, при пищевой аллергии прогноз такой.

• На коровье молоко, куриное яйцо, пшеницу и сою. Наблюдаются наиболее высокие шансы на развитие толерантности — 80 % детей успешно «перерастают» их к школьному или подростковому возрасту.
• На арахис, лесные орехи, рыбу и морепродукты. Чаще всего носит стойкий характер. Например, толерантность к арахису со временем формируется лишь у 20 % пациентов. Ключевыми факторами прогноза здесь выступают показатели лабораторных анализов и клиническая картина: чем выше уровень специфических IgE в раннем детстве и чем тяжелее протекали реакции, тем ниже вероятность того, что аллергия уйдет. Также важно, на какой именно белок в составе продукта развита аллергическая реакция.

Основные симптомы и признаки аллергии у детей

С возрастом одна аллергия может накладываться на другую: присоединяются другие симптомы. Например, кожные реакции дополняются признаками кишечных расстройств. Рассказываем, какие основные симптомы аллергии могут быть у детей.

• Кожные. Зуд, жжение, покраснение, отек, шелушение, отслоение, раны.
• Респираторные. Чихание, зуд в носу, насморк, кашель, свистящие хрипы в груди, затруднение дыхания, приступы удушья, астма.
• Аллергический конъюнктивит. Зуд, покраснение, отек век, жжение, слезотечение.
• Кишечные расстройства. Боль в животе, тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, снижение аппетита, у детей раннего возраста кишечные колики и срыгивания. Возможна кровь в стуле и кишечные кровотечения.
• Общие. Слабость, головокружение, быстрая утомляемость, раздражительность, плач, нарушение сна.
• Тяжелые аллергические реакции. К ним относятся два состояния: анафилаксия, включая ее крайнюю форму — анафилактический шок, и отек Квинке.

● Анафилаксия. Развивается опасная реакция на аллерген, которая требует немедленной медицинской помощи. В тяжелой форме — анафилактическом шоке — у человека резко снижается артериальное давление, затрудняется дыхание, появляется отек горла. 

● Отек Квинке. Наблюдается отек тканей, который может происходить быстро, часто аллергия возникает в области лица, горла или губ ребенка. Может привести к затруднению дыхания и требует неотложной медицинской помощи.

Кстати

Аллергический кашель: причины, способы лечения и профилактика

Причины возникновения аллергии у детей

Почему у одних детей аллергия проявляется с первых месяцев жизни, а другие едят все подряд без последствий? Ответ кроется в сложном сочетании наследственности и факторов окружающей среды. В этом разделе разберем основные причины, запускающие аллергию у детей, и узнаем, что можно контролировать, а на что повлиять невозможно.

Наследственность

Если кто-то или оба родителя страдают аллергией, то риск рождения у них ребенка-аллергика повышается.

Вредные привычки матери

Исследования доказывают, что табачный дым усиливает и ускоряет развитие иммунных реакций. Это может приводить к развитию аллергии (1).

Загрязнение окружающей среды

Ухудшение экологии провоцирует рост числа заболевших. Выхлопные газы, промышленные выбросы и городская пыль постоянно раздражают слизистые оболочки дыхательных путей ребенка. Это приводит к их микроповреждениям, через которые аллергены (пыльца, споры плесени) легче проникают в организм. 

Кроме того, некоторые загрязнители делают саму пыльцу более агрессивной и усиливают выработку антител в организме. В итоге даже у детей без явной наследственности может развиться аллергия.

Неправильное питание

Употребление в пищу продуктов, в которые добавлены красители, стабилизаторы и другие химические добавки провоцирует развитие аллергии. К такому же результату может привести однообразное питание с исключением овощей и фруктов.

Активное использование средств бытовой химии

У таких веществ — высокая потенциальная аллергенность. Особенно в жидких формах — делают выводы ученые, на основании исследований, опубликованных в журнале «Форум молодых ученых» (5).

Употребление лекарственных препаратов

Бесконтрольное употребление антибиотиков приводит к повышению устойчивости бактерий к данным препаратам. Кроме того, провоцирует и аллергические реакции.

Улучшение условий жизни

Парадокс, но чем чище в доме, тем выше риск развития у детей аллергии. Поэтому можно свободно вздохнуть и просто поиграть с ребенком вместо наведения стерильной чистоты, как в операционной. 

Респираторные вирусы

Это один из самых частых триггеров обострения бронхиальной астмы у детей. Респираторные вирусные инфекции способны запускать иммунный ответ и провоцировать воспаление в дыхательных путях, особенно у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии. 

Реже астма проявляется из-за возможных патологических анатомических особенностей или перенесенных негативных состояний в ранний период: недоношенности, врожденной пневмонии, аспирационной пневмонии в родах, бронхиолитов новорожденных, бронхолегочной дисплазии и т. д.

Чаще всего пик заболеваемости астмой приходится на возраст: 0–14, 15–17 лет (8). Затем у части пациентов наступает ремиссия. Многим взрослым требуется пожизненное наблюдение у пульмонолога и аллерголога.

На заметку

Аллергия на еду у детей: какие продукты под запретом

Анализы и диагностика аллергии у детей

Для подтверждения диагноза необходимы инструментальные и лабораторные исследования.

• Консультация пульмонолога, аллерголога. Это главный и ведущий метод обследования. 
• Спирометрия с бронхолитической пробой. Это «золотой стандарт» определения бронхиальной астмы. Процедура обнаруживает скрытый бронхоспазм и показывает, поможет ли облегчить состояние ингалятор.
• Рентген-обследование легких. Его проводят, чтобы исключить другие заболевания легких, которые могут выглядеть так же.
• Лабораторные анализы. Они помогают уточнить причину заболевания. На аллергию у детей сдают общий иммуноглобулин, клинический анализ крови, уровень тиреотропного гормона и прочие по показаниям.
• Аллергообследования. Это может быть как лабораторная диагностика, так и скарификационные, и провокационные пробы с аллергеном — контакт с раздражителем под наблюдением врача.
• Исследования на уровень выдыхаемого оксид азота воздуха (NO). Труднодоступный на сегодня метод, но высокоэффективный.
• Проведение пикфлоуметрии в домашних условиях. Легкий и доступный метод для изучения объема выдоха пациента — часто помогает пациенту самостоятельно ориентироваться в своем заболевании и выявлении обострения. Если показатели объема выдоха скачут, значит лечение не помогает.

Лучшие способы лечения аллергии у детей по клиническим рекомендациям

Современные клинические рекомендации по лечению аллергических заболеваний у детей основаны на ступенчатом подходе и включают как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы. Рассмотрим основные направления для разных типов аллергии вместе с нашим экспертом Марией Ярковой — врачом-пульмонологом, аллергологом-иммунологом.

Медикаментозные способы

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это единственный метод, изменяющий естественное течение аллергии. Применяется у детей старше 5 лет при аллергическом рините, конъюнктивите и легкой атопической астме, в редких случаях – атопическом дерматите. Современные протоколы включают чаще сублингвальные формы АСИТ — аллерген наносится в виде капель под язык. Курс длится 3–5 лет и позволяет достичь длительной ремиссии даже после завершения терапии.

Например, при аллергии на пыльцу, ребенку в течение нескольких лет вводят микродозы пыльцы, которые постепенно увеличивают. В результате иммунитет привыкает, перестает видеть в аллергене врага и прекращает бурную реакцию.

При пищевой аллергии

Согласно Клиническим рекомендациям, элиминационная диета остается основой лечения пищевой аллергии у детей (9). Это диагностический режим питания, при котором из рациона полностью убирают продукты, подозреваемые в аллергии. 

Например, врач предполагает, что у ребенка аллергия на молоко. Тогда его полностью убирают из рациона на неделю. Если симптомы аллергии ушли, то для контроля снова дают стакан молока и наблюдают. Если признаки вернулись, значит, причина найдена. Полное исключение аллергена из рациона — единственный доказанный способ предотвращения реакций. 

При реакции на белок коровьего молока у грудничков применяются специализированные смеси на основе высокогидролизованных белков или аминокислот. После определенного срока можно начинать вводить продукты с помощью «молочной лесенки» — пошаговой схемы, чтобы приучить иммунитет к аллергену.

Многие дети перерастают пищевую аллергию к 3–5 годам. Поэтому аллергологи рекомендуют регулярный мониторинг с возможным проведением аллергообследования под контролем врача для оценки формирования толерантности. 

Антигистаминные препараты второго поколения используются для купирования легких симптомов. При риске анафилаксии назначаются автоинъекторы адреналина (на основе эпинефрина), а родителей обучают правилам применения устройства. 

При атопическом дерматите

Базовая терапия включает ежедневное применение эмолентов (увлажняющих средств) для восстановления барьерной функции кожи. Это помогает предотвратить проникновение раздражителей внутрь через кожу и предупредить развитие аллергии. 

Современные рекомендации подчеркивают важность проактивной терапии — нанесение противовоспалительных средств 2 раза в неделю на участки частых обострений даже в период ремиссии. При обострениях применяют ступенчатую пролонгированную терапию: топические глюкокортикостероиды короткими курсами и/или ингибиторы кальциневрина. 

При аллергическом рините

Согласно Клиническим рекомендациям, применяют антигистаминные препараты последнего поколения без седативного эффекта. Они уменьшают зуд в полости носа, чихание, «сопли ручьем», заложенность носа. Их используют при легких формах или сезонных проявлениях (10). Антигистаминные препараты могут быть в виде таблеток или в каплях — для воздействия на весь организм, а для местного применения подходят спреи и капли в глаза и нос. 

При аллергическом рините средней или тяжелой степени течения назначаются гормональные противовоспалительные препараты в форме спрея для носа. Они контролируют воспаление и предотвращают развитие осложнений. 

В тему

Аллергический ринит: как проявляется и чем лечить

При бронхиальной астме

Согласно GINA (международная организация по борьбе с бронхиальной астмой )и российским клиническим рекомендациям, лечение астмы у детей строится по ступенчатому принципу. Базовая терапия включает ингаляционные гормональные противовоспалительные (ИГКС) в низких дозах или короткими курсами как препараты первой линии для контроля заболевания.

Для быстрого устранения приступа удушья или одышки применяются короткодействующие бета-2-агонисты, для терапии назначают ингаляции ИГКС. Для лечения легкой атопической астмы под контролем врача используется АСИТ — терапия причинно-значимым аллергеном.

Немедикаментозные меры

Современные российские и международные рекомендации подчеркивают важность мультидисциплинарного подхода с участием аллерголога, педиатра, дерматолога и диетолога. Исключение контакта с аллергеном остается фундаментальным принципом лечения. Рекомендации включают:

• регулярную влажную уборку, 
• индивидуальные меры по борьбе с возможным аллергеном, например, при аллергии к животным нельзя заводить и держать дома то животное, на которое есть реакция, не рекомендовано посещение зоопарков и цирков,
• обучающие программы для родителей и детей, чтобы повысить понимание необходимости лечения и улучшить контроль над заболеванием. 

Важно! Перед использованием любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и подробно изучить инструкцию. Наш обзор составлен в информативных целях, его нельзя воспринимать как руководство к действию.

Рейтинг топ-6 лучших препаратов при аллергии у детей

Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).

Для лечения аллергии у детей используются мази, кремы, капли, растворы и другие лекарственные средства.

Крем «ФениВейт» — «ГлаксоСмитКляйн Хелскер»

Это гормональное средство — глюкокортикостероид. Действующее вещество препарата — флутиказон. Обладает противовоспалительным действием. Подходит для местного применения при раздражении кожи, контактном, атопическом и себорейном дерматитах. Крем помогает снять зуд, покраснение, воспаление и отек и другие симптомы.

К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам препарата, кожные инфекции без назначенного лечения и т. д. Нежелательные реакции часто проявляются в виде зуда, реже появляется жжение и прочие признаки. Подробнее о противопоказаниях и возможных побочных эффектах указано в инструкции. 

Применять препарат можно с 10 лет, до 12 лет — с осторожностью. Выпускается в тубах по 15 г.

Основные характеристики

Особенности

У детей применяется с 10 лет. Также выпускается в форме мази. Может быть сложно найти средство в продаже.

Мазь «Тридерм» — «Байер»

Это комбинированный препарат. В составе — 3 действующих вещества. Бетаметазон — гормональное противовоспалительное вещество, борется с воспалением, зудом и покраснением. Гентамицин — антибиотик, подавляет размножение бактерий. Клотримазол препятствует размножению грибков. В целом препарат восстанавливает целостность кожи, способствует заживлению ран и язв.

Применяется при простом, аллергическом и атопическом дерматите и прочих заболеваниях кожи. К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам мази, специфические кожные заболевания, вирусные патологии, такие как, например, простой герпес, в области нанесения мази и другие причины. Побочные эффекты бывают в виде крапивницы, зуда, покраснения и отека кожи и т. д. Более подробный список показаний, противопоказаний и возможных нежелательных реакций указан в инструкции. 

Можно применять у детей с 2 лет. Выпускается в тубах объемом 15 и 30 г.

Основные характеристики 

Особенности

Крем можно применять в острой фазе и при мокнущих заболеваниях. Мазь же подходит для хронической формы и сухой шелушащейся коже. У детей курс лечения должен быть не более 5 дней, чтобы избежать атрофических поражений кожи. 

Мазь «Синафлан» — «Муромский приборостроительный завод»

Это глюкокортикостероид, созданный для наружного применения. Действующее вещество — флуоцинолона ацетонид. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, подсушивающее и противозудное действие. Сглаживает проявления и минимизирует воспалительную кожную реакцию, тем самым облегчая самочувствие. Применяется при острых и хронических воспалениях и аллергических реакциях кожи немикробного происхождения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, розовые угри, акне и другие. Побочные эффекты бывают в виде жжения, зуда, сухости кожи и т. д. Более подробно читайте про них и противопоказания в инструкции.

Детям можно применять с осторожностью с 2 лет. 

Основные характеристики

Особенности

При небольших повреждениях кожи мазь можно наносить под окклюзионную (герметичную) повязку. Относительно низкая цена в своем сегменте.

Раствор «Эриус» — «Байер»

Это антигистаминное средство для приема внутрь. Действующее вещество — дезлоратадин, который подавляет реакцию аллергического воспаления, оказывает противозудное действие и тормозит отек тканей. Применяется при аллергическом рините и крапивнице. 

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, наследственная непереносимость фруктозы, беременность и т. д. Нежелательные реакции могут проявляться по-разному. Например, у детей до 2 лет бывают диарея, повышение температуры, бессонница и прочие признаки. Подробнее противопоказания и побочные эффекты описаны в инструкции.

Можно применять с 6 месяцев. Выпускается во флаконах разного объема, в комплекте идет мерная ложка. 

Основные характеристики

Особенности

Практически не вызывает сонливости. Нужно учитывать, что в составе — спирт, поэтому детям до 3 лет можно применять не дольше 1 недели. 

Капли «Зодак» Nattermann & Cie. GmbH / «Опелла Хелскеа»

Антигистаминное средство выпускается в форме капель. Действующее вещество — цетиризин. Он подавляет выработку гистамина и уменьшает воспаление, зуд и отек. Применяется при аллергическом рините и конъюнктивите, хронической идиопатической крапивнице — у которой не могут установить причину. Можно использовать круглогодично или для лечения сезонных состояний. 

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам капель, почечная недостаточность в терминальной стадии и т. д. Производитель предупреждает, что препарат может вызывать повышенную сонливость, утомляемость, головокружение и другие, в том числе аллергические реакции. Подробнее о них и противопоказаниях читайте в инструкции. 

Можно применять у детей с 6 месяцев, но до года под наблюдением врача. Выпускается во флаконах по 20 мл.

Основные характеристики

Особенности

Детям от 1 года до 12 лет нельзя принимать капли дольше 4 недель, детям до 1 года продолжительность приема определяет врач. 

Капли «Фенистил» — «ГлаксоСмитКляйн Хелскер»

Это противоаллергическое средство в форме капель. Действующее вещество — диметиндена малеат. Используется в качестве антигистаминного, противоаллергического и противозудного средства. Симптомы аллергии снижаются за счет снижения выработки гистамина и снижения повышенной проницаемости сосудов. 

Капли применяют при лечении аллергических и псевдоаллергических состояний. Подходит для снижения реакций организма при повышенной выработке гистамина, например, при зуде различного происхождения, укусе насекомых и гипосенсибилизирующей терапии. 

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма и прочие. Нежелательные реакции часто проявляются как сонливость, нервозность и т. д. Весь список противопоказаний и возможных побочных эффектов указан в инструкции. 

Основные характеристики

Особенности

Можно применять с 1 месяца. Грудным детям капли можно добавлять в бутылочку с детским питанием непосредственно перед кормлением. У препарата относительно высокая цена в своем сегменте.

Комментарии врачей про аллергию у детей

Наш эксперт — аллерголог-иммунолог, врач-пульмонолог Мария Яркова объясняет:

— Про обычную аллергию сказано уже немало, но есть такое понятие, как «скрытая аллергия». В медицинской терминологии официально такого понятия не существует, однако на практике так часто называют два реальных состояния, которые невозможно выявить стандартными анализами крови на антитела IgE или кожными пробами. 

• Не-IgE-зависимая пищевая аллергия. Это гастроинтестинальная форма (поражение слизистой тонкой кишки — прим. Ред.). Ее главное отличие от классической реакции заключается в замедленном характере: симптомы возникают не мгновенно, а спустя часы после приема пищи.
  Поскольку иммунная атака направлена на желудочно-кишечный тракт и проходит без участия антител IgE, анализы на аллергены показывают отрицательный результат. Клинически это состояние проявляется обильными срыгиваниями, рвотой через 1–4 часа после еды, диареей с прожилками крови или слизью, а также коликами, отказом от еды и плохим набором веса. В случае синдрома FPIES могут наблюдаться похожие симптомы. Диагностика строится исключительно на клинических данных — введении элиминационной диеты с последующей провокацией, так как лабораторные тесты здесь неинформативны.
• Локальный аллергический ринит (LAR). При этом состоянии у ребенка наблюдаются все классические симптомы насморка, такие как заложенность носа и чихание, однако и кожные пробы, и анализ крови на IgE остаются чистыми. Это объясняется тем, что иммунная реакция протекает изолированно в слизистой оболочке носа, не затрагивая системный кровоток. Выявить такую патологию можно только с помощью назального провокационного теста, при котором врач закапывает аллерген непосредственно в нос пациента для оценки местной реакции под контролем специалиста.

Многие родители детей-аллергиков боятся, что их детям при определенных заболеваниях понадобится хирургическое вмешательство — ведь неизвестно, как организм отреагирует на наркоз. 

Даже обычное обезболивающее, используемое при стоматологических манипуляциях, может представлять серьезную опасность для малыша. В этом случае необходима консультация аллерголога для уточнения возможной аллергической реакции. Истинная аллергия на местные анестетики на основе лидокаина и ультракаина встречается крайне редко — чаще это вегетативная реакция на стресс или адреналин в составе препарата.

При сомнениях проводится подкожная проба в клинике совместно с реанимационным отделением и кабинетом аллерголога до визита к стоматологу. В индивидуальных ситуациях врачи используют альтернативные препараты без перекрестной реакции, например, ингаляционный наркоз вместо внутривенного или антибиотики другого класса.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы отвечает наш эксперт Анастасия Самойлова — семейный врач, эндокринолог, врач превентивной интегративной медицины, диетолог и нутрициолог.

Источники:

1. Калинкина В. А. Дети и аллергия // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2019.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/deti-i-allergiya
2. Ревякина В. А. Пищевая аллергия и бронхиальная астма у детей // Астма и аллергия. 2017.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pischevaya-allergiya-i-bronhialnaya-astma-u-detey (дата обращения: 27.02.2026).
3. Закирова Б. И., Азимова К. Т., Ибрагимова М. Ф., Жураева Б. Г., Давурова Л. Ш., Мамаризаев И. К. Пищевая аллергия у детей // Достижения науки и образования. 2021.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pischevaya-allergiya-u-detey 
4. Рябова К. А., Козлов Е. М., Трифонова Д., Галашин А. Р., Левшина А. Р., Дубовец А. А., Карсонова А. В.,Евсегнеева И. В., Караулов А. В., Валента Р. Характеристика аллергенов кошки // Иммунология. 2023.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/harakteristika-allergenov-koshki 
5. Магомедова М. Н. Исследование распространенности аллергических реакций на бытовую химию // Форум молодых ученых. 2020.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovanie-rasprostranennosti-allergicheskih-reaktsiy-na-bytovuyu-himiyu 
6. Кобзарь В. Н. Аллергия на пыльцу конопли в изменяющемся мире // Бюллетень науки и практики. 2023.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/allergiya-na-pyltsu-konopli-v-izmenyayuschemsya-mire 
7. Заводник Л. Б., Хоха Р. Н., Хоха А. М. Сенсибилизация к аллергенам клещей домашней пыли у детей. Часть 2 // Вестник ВГМУ. 2020.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sensibilizatsiya-k-allergenam-kleschey-domashney-pyli-u-detey-chast-2 
8. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у детей // Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2024.
   URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/359_3
9. Клинические рекомендации. Пищевая аллергия // Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2025.
   URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/994_1
10. Клинические рекомендации. Аллергический ринит // Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2024.
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/261_2