Смотри в оба!

По статистике, больше чем у половины нашего населения есть проблемы со зрением. Но последнее время операции на глазах сильно изменились: вместо огромных разрезов на глазу делаются проколы, длятся операции совсем чуть-чуть, вероятность осложнений значительно снизилась. Да и офтальмологических клиник теперь хоть отбавляй. Но как выбрать ту, где действительно помогут?

Долой катаракту

«Жемчужиной хирургии» называют операцию удаления катаракты. Катаракта - это помутнение хрусталика. Чаще всего происходит с возрастом: после 40 лет, но в наше время встречается и раньше. У человека появляется пленка перед глазами, падает острота зрения.

Убрать катаракту можно только хирургическим путем. Раньше врачи ждали, когда катаракта «созреет»: хрусталик совсем помутнеет и затвердеет. Тогда делали разрез в 10 мм и как бы «лопаточкой» вынимали хрусталик. Современные методы - ультразвуковая и лазерная факоэмульсификации - далеко ушли вперед. При ультразвуковой - в глаз через прокол в 3 мм вводится игла, испускающая ультразвуковые волны. Они дробят хрусталик, и его частички высасываются, как пылесосом.

При лазерной - делается два прокола по 1 мм, через них вводят трубочки с лазерным пучком. Далее - то же. На освободившееся место ставится новый хрусталик. В солидной клинике обычно есть большой ассортимент линз. Они отличаются друг от друга формой, весом, составом, плотностью. Каждому пациенту подбирается та, которая подойдет именно ему. Линзу сворачивают в трубочку, вводят, и она сама разворачивается и устанавливается внутри глаза.

Операция занимает 15 - 30 минут.

Зрение может восстановиться уже через несколько часов после операции. Пациент после операции может отправляться домой.

Возможные осложнения: разрыв капсулы во время установки хрусталика, отек роговицы, подъем внутриглазного давления, воспаления в глазу, гнойное воспаление - может привести к слепоте.

Противопоказания: воспаления глаз - конъюнктивит, некомпенсированный сахарный диабет, ишемические изменения сердца, некоторые формы аритмии сердца, простудные заболевания - грипп, пневмония и т. д., недавно случившиеся инфаркт или инсульт.

Избавляемся от близорукости и дальнозоркости

Операций по исправлению близорукости и дальнозоркости существует более 10. С середины 90-х годов самыми распространенными в России стали ФРК и ЛАСИК. Делаются они лазером при помощи компьютера. ФРК нынче считается более устаревшим методом. При нем лазер на определенной длине «гуляет» по поверхности роговицы, исправляет ее кривизну, выпаривая жидкость. Как известно, при близорукости роговица выпуклая, при дальнозоркости - вогнутая. Заодно и удаляет неровности, если есть астигматизм. ЛАСИК делается на большей глубине роговицы. Ножом срезается крышечка роговицы, лазер работает на оголенном участке, потом крышечка кладется на место. При ФРК получается что-то вроде ожога, и поэтому восстановительный период длится 1 - 2 месяца. При ЛАСИК меньше - 1 - 2 недели. Операции по коррекции зрения делать не следует, если вам меньше 18 лет и больше 45, если у вас есть прогрессирующая близорукость, глаукома, катаракта, тонкая роговица, кератоконус - роговица имеет конусообразное строение, близорукость больше -12, дальнозоркость больше +5. После операций могут быть осложнения: повышение внутриглазного давления, боль в глазу, падение зрения, легкое помутнение роговицы, отек роговицы, затуманивание зрения, астигматизм, дефект зрения не убирается до конца, долгое восстановление зрения.

Как выбрать клинику

Офтальмологических клиник сейчас много. К сожалению, критериев, по которым непосвященный человек мог бы «на глазок» определить, какая из них хорошая, нет. Но:

- Постарайтесь разузнать о клинике, куда вы собираетесь обратиться, побольше: сколько лет существует, где врачи работали до этого, есть ли среди врачей кандидаты медицинских наук.

- Лучше всего, если в этой клинике уже оперировались ваши знакомые и результат был удачный.

- Обратите внимание на то, как с вами беседуют. В хорошей клинике вам должны подробно рассказать о предстоящей операции. Если вам скажут, что у операции нет осложнений, это неправда. Вероятность осложнений есть у каждой операции на глазах. Поэтому задумайтесь, стоит ли обращаться в клинику, где вас обманывают.

- Не поленитесь сходить в несколько клиник, сравнить их и цены на операции. Помните: высокая цена - это еще не признак хорошего качества.

- Перед операцией вы должны заключить с клиникой контракт, где должно быть четко оговорено, что вы не платите за контрольные посещения врача после операции, за лечение, если возникнут осложнения. Контракт нужно заключать как минимум на год, а не на 2 месяца. После некоторых операций осложнения могут проявиться через 2 - 3 месяца.

СКОЛЬКО СТОИТ ПРОЗРЕТЬ

Цена глазной операции зависит от методики ее выполнения и клиники. Цены приведены на один глаз.

катаракта - 150 - 1500 долларов,глаукома - 300 - 700 долларов,отслойка сетчатки - 100 - 700 долларов,ФРК - 150 - 500 долларов,ЛАСИК - 300 - 800 долларов.

КУДА ПОЙТИ ЛЕЧИТЬСЯ

Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца.ГУ НИИ глазных болезней РАМН.Главный военный клинический госпиталь им.Н. Н. Бурденко.Клиническая больница № 83 при МЗ РФ.Московский научно-исследовательский центр «Новый взгляд».Офтальмологический центр «Зрение».НИ центр лазерной офтальмологии «Артокс».Клиника лазерной хирургии глаза «Сфера».Офтальмологический центр «Доктор Визус».МОЦИЗ «Око-Эксимер».МНТК «Микрохирургия глаза».Офтальмологическая клиническая больница Центрального округа.

В следующих номерах мы расскажем о современных методах лечения глаукомы, а также о юридической ответственности клиник за проведенные операции.