- Главное, чтобы после романтической прогулки спину не прихватило...
Катались с семьей на лодке, и я так усердно налегал на весла, что с непривычки скрутило поясницу. Что нужно делать при приступе радикулита? Может, в баньке попариться?Андрей Марцинкевич. Москва.
Сергей ГОРЯЧЕВ, ортопед-травматолог:
- Радикулит - это сдавление или воспалительное поражение корешков спинномозговых нервов. Чаще всего боли бывают в пояснице (люмбаго) или в области копчика (ишиас).
Экстренные средства: мази и таблетки на основе диклофенака (вольтарен) и ибупрофена (долгит-крем и пр.), хорошо помогает мазь с окопником. При очень острых болях в больнице вам могут сделать лекарственную блокаду с помощью укола.
Но пока точно неизвестно, радикулит у вас или нет, лучше не лечить спину самостоятельно. Баня, прогревания, горячие ванны, горчичники, перцовые пластыри, согревающие мази и даже массаж могут оказать медвежью услугу при острых воспалениях, грыжах.
В первую очередь сходите на прием к ортопеду-травматологу или вертебрологу (специалисту по болезням спины). Желательно также сделать рентгенограмму и электромиограмму (исследование показывает, есть ли где-то ущемление нерва).
В сложных случаях могут назначить компьютерную томографию (КТ). Сейчас развивается новое направление пейн-терапии (лечения боли) - блокада нервно-болевых рецепторов с помощью специальных электрических импульсов. Метод эффективен также при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах.
За рулем прошибает холодный пот? Сдайте кровь на сахар
Мне 36 лет, 15 лет я за рулем. Вожу очень хорошо и уверенно. Но примерно полгода назад начались такие странные вещи. Стоит выехать в город, начинает колотить дрожь, липкий пот прошибает, все сжимается от панического страха, с трудом удерживаю руль. Ходил к психотерапевту, тот сказал, что это панические атаки. Велел пить валерьянку и пустырник. Эффект нулевой. Стал раздражительным, срываюсь на близких... Что это может быть и как избавиться от этой проблемы?Максим Тарасов. Люберцы.
Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор психиатрии:
- «Панические атаки» - очень расплывчатое определение. Судя по описанию, у вас случаются вегетативные тревожные кризы. Проблемы с вегетативной системой могут быть вызваны двумя причинами. Либо это нестабильный психический фон - затянувшийся стресс, перешедший в пограничное состояние, невроз. Либо вегетативные кризы провоцируют колебания уровня сахара в крови, что внешне практически всегда проявляется повышенной тревогой. Вам нужно сдать анализ крови на сахар. Возможен скрытый диабет, что характерно для мужчин вашего возраста. Причина же того, что вегетативные кризы случаются за рулем, кроется, скорее всего, в том, что первый криз случился именно в машине (или во время сообщения о какой-то аварии), что отложилось в подсознании, и теперь процесс вождения является как бы провоцирующим фактором.
Для точной постановки диагноза и успешного избавления от проблемы вам нужно обследоваться у эндокринолога, пройти неврологическое исследование (ЭЭГ и обследование глазного дна), и психиатра, которые подберет для вас противотревожные препараты и вегетативные стабилизаторы.
Почему на жаре отекают руки и ноги?
Мне 42 года, на здоровье не жалуюсь. Но этим летом на сильной жаре стали отекать руки и ноги. Что это: почки, сердце? Может, нужно пить мочегонные?Ирина. Москва.
Любовь БАГИЯН, врач-кардиолог:
- Ваши отеки, скорее всего, сосудисто-лимфатического происхождения. В жару жидкость хуже выводится из организма. Вследствие чего ухудшается отток лимфы, из лимфатических сосудов она попадает в ткани и застаивается. У женщин это состояние усугубляется во вторую фазу цикла - из-за гормональных изменений. Осложняться все это дело может у страдающих варикозом - на погодные проблемы накладывается еще и венозная недостаточность.
Меры борьбы с лимфатическими отеками довольно просты. Вечером и, если есть возможность, после обеда полежите минут 20 с приподнятыми на подушке ногами, утром и на ночь устраивайте контрастный душ. Хорошо снимают отечность икр гели: детралекс, венорутон, троксевазин, лиотон. Если ноги под конец дня болят и сильно устают, купите в аптеке специальные компрессионные гольфы - они хорошо поддерживают мышцы и венозный тонус.
Мочегонные лекарства лучше самостоятельно не принимать: все они снижают давление, что в такую жару весьма опасно, - если оно рухнет, можете просто потерять сознание на улице. Мягко вывести отеки поможет чай с листом брусники (но не больше двух стаканов в день).
Без паники! Все лечится
На прошлой неделе я отдыхал в Турции. Там у меня случился мимолетный роман с одной туристкой. А потом что-то меня насторожило... Теперь мучаюсь сомнениями: вдруг я заразился какой-то «нехорошей» болезнью. По каким признакам это можно понять и вообще насколько велик шанс подхватить подобную болезнь после одного сексуального контакта?Олег. Москва.
Михаил ВАСИЛЬЕВ, венеролог, профессор:
- Венерические болезни очень заразны. Шанс подхватить инфекцию, даже если вы всего один раз занимались незащищенным сексом с больным человеком, более 90%.
Но не паникуйте! Сегодня практически все венерические болезни успешно поддаются лечению. На лечение вовремя обнаруженного трихомониаза уйдет 5 - 7 дней, гонореи - 7 - 10 дней, начальной стадии сифилиса - меньше месяца.
А главный «тормоз» в лечении заболеваний, передающихся половым путем, это затягивание похода к специалистам и самолечение.
Что должно насторожить
Если вы таки пали жертвой венерических болячек типа гонореи и хламидиоза, то максимум через неделю появятся:
боль при мочеиспускании (при гонорее - более выраженная, резкая, при прочих инфекциях - неинтенсивная, скорее как дискомфорт);
густо-белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Но это симптом массы болезней, передающихся половым путем, даже рецидива молочницы. Для того чтобы верно выявить возбудителя инфекции, необходимо пройти обследование.
Прежде чем выписать лекарства, врач назначит исследования.
Чтобы исключить сифилис (а также ВИЧ и гепатиты), нужно сделать развернутый анализ крови.
Для обнаружения возбудителя инфекции нужны:
мазок (бактериоскопия);
посев (бактериологическое исследование).