«Выплывайте» из кризиса на трезвую голову!

На ваши вопросы отвечает старший научный сотрудник Московского НИИ психиатрии, известный психиатр-нарколог, к. м. н. Александр МАГАЛИФ

На ваши вопросы отвечает старший научный сотрудник Московского НИИ психиатрии, известный психиатр-нарколог, к. м. н. Александр МАГАЛИФ. Начало в номере от 10 декабря.

Губит людей не пиво... а этиловый спирт

- У мужа пивной алкоголизм, работает в госструктуре, на хорошем счету, бывший офицер. Но бывают срывы раз в месяц. Больным себя не считает. В августе делали капельницу, биодобавки, витамины, но интереса к жизни нет. Что придумать? Нина.

- Нина, по вашему вопросу трудно понять: у вашего мужа пропал интерес к жизни после отказа от алкоголя? Или у него вообще депрессия, которая и провоцирует запои (это тоже нередкое явление)? Нужно выяснить, что первично. От этого будет зависеть тактика лечения. Так или иначе, очень советую ему поговорить в первую очередь с психотерапевтом и докопаться до причины.

Два слова о пивном алкоголизме. Надо избавляться от иллюзий! Это не баловство, это такой же алкоголизм, как и любой другой. Ведь пьем мы не пиво (равно как и вино, коньяк или ликеры), а этиловый спирт, который находится в пиве. Зловредность этого алкоголизма заключается в том, что он очень прилипчив. При этом ни сам больной, ни общество не считают зависимость от пива алкоголизмом, а это только усугубляет ситуацию. И лечение от пивного алкоголизма требуется серьезное.

Как не начать пить после увольнения?

- Я был уволен и теперь боюсь, что начну пить. Посоветуйте, что делать? Ведь, работая, я этого не делал. По обстоятельствам работал дворником. Но не подумайте, что все дворники пьяницы. Олег.

- Мы так и не думаем. Вопрос ваш серьезный. Действительно, лишившись работы, попав стрессовую ситуацию, люди часто находят утешение в вине. И, увы, на волне стресса быстрее приобретают еще более тяжелую проблему - алкогольную зависимость. Судя по всему, вы человек с чувством собственного достоинства, активный. Подумайте о том, что потеря постоянной работы - временное явление. Найдите себе какое-нибудь занятие по душе (не беритесь за то, что вам неприятно). Пусть оно не будет даже хорошо оплачиваться. Но не успокаивайтесь алкоголем, зависимость может возникнуть быстро.

По опыту, в кризис 98-го года быстрее выплывали и становились на ноги те, кто не глушил стресс алкоголем. Ведь на трезвую голову отчетливее улавливаются мелкие нюансы ситуации. А когда человек либо пьян, либо с похмелья, утрачивается чувство реальной оценки ситуации, шестеренки в голове крутятся медленнее. В результате какие-то удачные предложения, шансы поправить свои дела просвистят мимо. И их поймают другие - трезвомыслящие - люди.

Не опасно ли кодироваться?

- У меня брат кодировался несколько раз разными способами. И все равно через время начинал опять пить по-черному. Объясните, пожалуйста, суть этих кодировок, и не вредны ли они для здоровья? Станислав Александрович.

- Все методы так называемого кодирования относятся к опосредованной или эмоционально-стрессовой психотерапии. Суть ее в том, что с помощью разных способов - без лекарств или с помощью инъекций различных препаратов - у больного алкоголизмом формируют жесткий подсознательный запрет на употребление спиртного.

Больному сообщается при этом, что, если он нарушит этот запрет, у него могут возникнуть тяжелые проблемы со здоровьем - вплоть до смерти. Чаще всего при этом устанавливается и время действия этого запрета. Если человек выполняет инструкцию специалиста, абсолютно веря в то, что так и будет, то результат положительный.

В других случаях пациенты согласны переждать назначенное лечением время, однако с нетерпением предвкушают его окончание и празднуют возвращение к прежнему образу жизни пьянкой. У таких людей возобновление употребления алкоголя протекает иногда тяжело - хуже, чем было до лечения. Само по себе кодирование, если оно грамотно проведено, не опасно для здоровья. Вопрос в том, что обращаться нужно к грамотному специалисту, имеющему медицинский диплом врача-нарколога.

Не могу пить: это проблема?

- Слава богу, проблема алкоголизма обошла меня стороной вроде. У меня такой вопрос: я совершенно не могу выпивать даже вина. Даже бокал-два - и с утра очень болит голова, мутит... Светлана.

- Светлана, вам очень повезло! Ваша центральная нервная система не приемлет алкогольного отравления. Такие люди встречаются редко. Советую вам ничего не менять. В наше кризисное время, когда очень многие попадают в алкогольную зависимость, это замечательный способ ее избежать.

Не теряй дозовый контроль

- Не могу сказать, что увлекаюсь спиртным, но иногда мне хочется выпить просто без повода. Но это редко бывает. А вот в компаниях меня заносит, я могу выпить лишнего. Потом об этом жалею, т. к. чувствую себя дурно. А в следующий раз опять не могу себе отказать и опять выпиваю лишнего. Как вы думаете, у меня проблемы со спиртным? Яна.

- Да, могу сказать, что проблемы со спиртным у вас появились: исчез дозовый контроль. Это один из первых, но важных признаков алкогольной зависимости. То, что вы это осознаете, большой плюс. А вот то, что, осознавая, все равно срываетесь, - минус. Сейчас советую вам сделать большой перерыв в употреблении спиртного на несколько месяцев (в новогодние праздники это трудно, но все же постарайтесь). Потом пейте очень аккуратно - только слабые напитки. Максимальная доза для женщины: 300 граммов сухого вина в день, желательно употреблять не сразу, а во время еды. А для мужчины максимально безопасная доза в день - 40 граммов чистого спирта, что соответствует 100 граммам 40-процентного напитка или 400 граммам сухого вина, или литру пива.

Читайте полную версию онлайн-конференции.

Читайте полную версию онлайн-конференции.