Свиным гриппом заболевают чаще, чем обычнымКомментарии: 51

Как рассказала замминистра Минздравсоцразвития РФ Вероника Скворцова, самая неприятная ситуация с вирусом А/H1N1 – в Москве, на Дальнем Востоке и в Красноярском крае. При этом за все время шествия свиного гриппа по России заболело около двух тысяч человек, большинство из них выздоровели. На данный момент с диагнозом "свиной грипп" наблюдаются около 400 человек. За последнюю неделю скончались пять женщин, которые занимались самолечением и запустили болезнь. Чаще всего, вирус H1N1 провоцировал обострение их хронических болезней, вызывая пневмонию и отек легких.

Показатели смертности от нового гриппа не выше чем от обычного – в среднем 1%.

Но все-таки на них сейчас обращается повышеное внимание. Так в Забайкалье, например, уже умерло три человека, в том числе и беременная женщина. Еще 30 будущих мам, заразившихся вирусом, находятся сейчас в больнице. (Подробности читайте ЗДЕСЬ).

- Но не стоит преуменьшать опасность свиного гриппа, - предупреждает Вероника Скворцова. - Любая пандемия несет в себе реальную угрозу в связи с быстрым распространением, даже если смертность от этой инфекции не выше сезонного аналога. Учитывая, что некоторые случаи заболевания протекают очень тяжело, и в 1,5% требуется интенсивная терапия, в 75% из них – вентиляция легких.

На данный момент примерно на 500 случаев завозного гриппа приходится около 1500 случаев уже внутреннего, «домашнего» вируса. Из-за его быстрого распространения Министерство здравоохранения намерено начать вакцинацию не в конце ноября – начале декабря, а раньше – то есть 9 ноября. Вакцинация будет проходить в три этапа - в первую очередь прививки сделают сотрудникам технических служб – транспорта, связи, коммунальщикам, а также тем врачам и студентам 5-6 курсов медвузов, которые буду прививать население. С 23 ноября начнется второй этап вакцинации – привьют медработников, учителей и преподавателей, молодежь старше 18 лет, то есть студенты-старшекурсники. Со 2 ноября начнутся испытания вакцины от гриппа А (H1N1) на детях.

Тем временем на Украине вводится карантин из-за ситуации со свиным гриппом. (Подробнее об этом читайте ЗДЕСЬ).

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

«От осложнений гриппа умирают – и это неизбежно»

- Любое хроническое заболевание, осложненное гриппом, может привести к летальному исходу, - сказал «КП» главный научный сотрудник НИИ вирусных препаратов РАМН, академик, грипполог Юрий Гендон. – По своей вирулентности (опасности для здоровья) H1N1 немного слабее, чем вирус обычного человеческого гриппа. Для сравнения – за шесть месяцев с тех пор, как свиной грипп начал гулять по миру, по данным ВОЗ, заболело чуть больше 400 тысяч человек. Умерло 4500. За сезон (3-4 месяца) только в Европе заболевает в среднем 70 миллионов (!) человек. Умирают от 40 до 50 тысяч. Получается, что обычный вирус гриппа опаснее свиного в разы! А смертность и в том, и в другом случае происходит от осложнений – либо хронических заболеваний, либо от пневмонии, воспаления легких и пр. Люди умирают во время эпидемии гриппа – и это неизбежно.

Симптомы свиного гриппа

Они мало, чем отличаются от симптомов обычного гриппа. Поэтому особенно важно не заниматься самолечением, вызвать врача, если обнаружили у себя следующие симптомы:
- высокая температура – от 38 и выше (но не у каждого заболевшего);
- кашель;
- боль в горле;
- насморк или заложенный нос;
- ломота в теле;
- головная боль;
- озноб;
- чувство усталости;
- иногда понос и рвота.

Что делать, если только часть симптомов?

Это означает, что у вас может быть легкая форма свиного гриппа. ВОЗ рекомендует обязательно оставаться дома, избегая любых контактов. Посоветуйтесь с врачом и начните прием лекарств (см. «Лечение и профилактика»). У большинства  людей с гриппом H1N1 проявляются легкие заболевания, поэтому медицинская помощь или прием серьезных противовирусных препаратов не нужен.

НО! Есть категории людей, у которых грипп может вызвать осложнения, поэтому им не стоит медлить с обращением к врачу:

- дети, особенно до 2 лет;

- пожилые люди от 65 лет и старше;

- беременные женщины;

- люди, у которых имеется серьезное хроническое или соматическое заболевание:
+ рак;
+ заболевания крови;
+ хроническое заболевание лёгких (включая астму или хроническую обструктивную болезнь легких - ХОБЛ;
+ диабет;
+ сердечно-сосудистые заболевания – от гипертонии до ишемической болезни сердца;
+ почечные расстройства;
+ расстройства печени;
+ неврологические расстройства (включая нервную систему, мозг или спинной мозг);
+ нейромышечные расстройства (включая мышечную дистрофию и сложные склерозы);
+ ослабленная иммунная система (включая людей, больных СПИДом).

Помните, что тяжелые осложнения могут быть и у вполне здоровых людей, поэтому не медлите с консультацией врача!

Сколько сидеть дома

Как минимум еще спустя 24 часа после исчезновения высокой температуры. Не ходите на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

Что делать больному

Если в доме есть дети, постарайтесь отправить их на время своей болезни к родственникам. Если нет такой возможности – обязательно носите маску для лица (простую, срок действия которой 3 часа (стоимость – от 5 рублей) или маску-респиратор, которая защищает от вирусов сутки (цена – от 12 рублей).

Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их. Если необходимо выйти из дома, также не забывайте о маске. Если нет маски, обязательно при чихании или кашле прикрывайте рот и нос одноразовым платком или локтем. Старайтесь не касаться руками носа, глаз и рта. Поменьше прикасайтесь к поручням в общественном транспорте. Обязательно мойте руки, чем чаще, тем лучше – это поможет уберечь окружающих от ваших микробов.

ВНИМАНИЕ!

Тревожные симптомы, при которых необходима госпитализация или серьезное лечение:

- У детей:
+ учащенное или затрудненное дыхание;
+ кожа серого цвета или с синеватым оттенком;
+ отказ от достаточного количества питья;
+ сильная или непрекращающаяся рвота;
+ нежелание просыпаться или отсутствие активности;
+ возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на руки;
+ некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже; возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем.

- У взрослых
+ затрудненное дыхание или одышка;
+ боль или сдавливание в груди или брюшном отделе;
+ внезапное головокружение;
+ спутанность сознания;
+ сильная или непрекращающаяся рвота;
+ некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем.

Лечение и профилактика гриппа А/H1N1
Рекомендации Министерства здравоохранения

Профилактика гриппа у взрослых (кроме беременных женщин).

Кагоцел – по схеме 2 дня по 2 табл. в день, перерыв 5 дней и еще 2 дня по 2 табл. в день (суточная доза 24 мг).

или
Арбидол - при непосредственном контакте с больным гриппом или ОРВИ - по 200 мг в день в течение 10-14 дней, а также в период эпидемии гриппа и других ОРВИ, для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции - 200 мг два раза в неделю в течение 3 недель.

или
Интерферон альфа-2b в комбинации с Интерфероном гамма – 1 раз в день соответственно по 50000 ME и 100000МЕ через день в течение 10 дней*
    
Для беременных (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать Интерферон альфа-2b в суппозиториях по 150000МЕ 2 раза в день (суточная доза 300000ME) в течение  5  суток.

Лечение взрослых больных легкими формами гриппа, вызванного вирусом типа А/H1N1:

1.1. Арбидол – 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в течение 7-10 дней (кроме беременных женщин!).  

или
Интерферон альфа-2b (50000 МЕ во флаконе) в комбинации с Интерфероном гамма (100000 МЕ во флаконе) – 2-6 раз в день (суточная доза 50 000 МЕ и 100 000 МЕ соответственно) через день в течение 10 дней, после перерыва в одну неделю повторяется та же схема.

1.2. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать Интерферон альфа-2b в суппозиториях – по 500000 МЕ 2 раза в день (суточная доза 1000000ME) в течение  5  суток.

1.3. Симптоматическое лечение (анальгетики, средства, применяемые для лечения аллергических реакций, витамины)  – по показаниям врача.

2. Лечение взрослых больных среднетяжелыми формами гриппа, вызванного вирусом типа А/H1N1 (Кроме беременных женщин!)

2.1. Кагоцел в комбинации с Арбидолом:
кагоцел - в первый день по 2 табл. 3 раза в день (суточная доза 72 мг),
последующие 3 дня по 1 табл. 3 раза в день (суточная доза 36 мг);    
арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в течение 7-10 дней.

или
Интерферон альфа-2b (50000 МЕ во флаконе) в комбинации с Интерфероном гамма (50000 МЕ во флаконе) – 2-6 раз в день (суточная доза 50 000МЕ и 100 000МЕ соответственно) через день в течение 10 дней, после перерыва в одну неделю повторяется та же схема.

или
Ингавирин – суточная доза 90 мг 1 раз в день в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания)*

или
Осельтамивир - по 75 мг в два раза в день (суточная доза 150 мг) в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2-3 дня от начала заболевания)

2.2. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать Интерферон альфа-2b в суппозиториях по 500000МЕ 2 раза в день (суточная доза -1000000ME) в течение 5 суток. Затем поддерживающая терапия по 150000МЕ 2 раза в день (суточная доза по 300000МЕ) по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

2.3. Симптоматическое лечение (антибактериальные и противогрибковые средства, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства, применяемые для лечения аллергических реакций, гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему, средства, влияющие на органы дыхания,  растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания, витамины и прочие средства)  – по показаниям


3. Лечение взрослых больных тяжелыми формами гриппа, вызванного вирусом типа АH1N1 (кроме беременных женщин).

3.1. Кагоцел в комбинации с Арбидолом:
кагоцел - в первый день по 2 табл. 3 раза в день (суточная доза 72 мг),
последующие 3 дня по 1 табл. 3 раза в день (суточная доза 36 мг);    
арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в
течение 7-10 дней.

или
Интерферон альфа-2b (50000 МЕ во флаконе) в комбинации с Интерфероном гамма (100000 МЕ во флаконе) – 2-6 раз в день (суточная доза 50 000МЕ и 100 000МЕ соответственно) через день в течение 10 дней, после перерыва в одну неделю повторяется та же схема.

или
Интерферон гамма – 2-6 раз в день (суточная  доза 100000 МЕ) в течение 15 дней.

или
Ингавирин – суточная доза 90 мг 1 раз в день в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания).

или
Осельтамивир -  по 75 мг в два раза в сутки суточная доза 150 мг  в течение 5 дней (с учетом эффективности  препарата в первые 3 дня от начала заболевания).

3.2. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать   Интерферон альфа-2b в суппозиториях по 500000МЕ 2 раза в день (суточная доза -1000000ME) в течение  10  суток. Затем поддерживающая терапия по 150000МЕ 2 раза в день (суточная доза 300000МЕ) по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

3.3. Симптоматическое лечение (антибактериальные средства, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, средства, применяемые для лечения аллергических реакций, средства, влияющие на кровь, гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему, средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему, растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания, средства, влияющие на органы дыхания, респираторная поддержка, витамины и прочие средства) – по показаниям врача.

ЦИФРЫ

В мире число случаев заражения гриппом А/H1N1 уже превысило 440 тысяч человек, более 5700 заболевших скончались. Таковы данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

В опубликованном в пятницу, 30 октября, отчете организации говорится о том, что за последнюю неделю стало впервые известно о гибели больных новым гриппом в России, Иордании, Сербии, Чехии, Турции, Финляндии, Молдавии и Гваделупе (заморский департамент Франции).

В Европе количество заболевших превысило 64 тысячи, по меньшей мере 281 человек скончался.

В Африке зафиксированы 13 тысяч 536 случаев заражения и 81 случай летального исхода.

Американское отделение ВОЗ сообщило о 174 тысячах 565 случаях заражения гриппом А/H1N1, скончались 4 175 человек.

А В ЭТО ВРЕМЯ

В Торонто паника - народ часами стоит в очередях на прививку от свиного гриппа

Торонто потрясен и напуган скоропостижной смертью 13-летнего подростка от свиного гриппа. Эван Фрустоглио был сильным парнем, хоккеистом, и в воскресенье, 25 октября, участвовал в турнире в пригороде Торонто. После игры почувствовал боль в горле, стал кашлять. Зашел с мамой в аптеку, но их успокоили, что сейчас сезон простуд, многие болеют.

Вечером паренек с родителями отправился в клинику, но там тоже успокоили, что это обычная простуда... (читайте дальше)